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(재)약학정보원 - 국내유일 종합 의약품정보제공 공익기관
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통합 Q&A
 
제   목 급여 장애승인건
작성자 임은정
작성일 2017-01-04
내   용 1. 급여2종인데 장애승인 처리됨
이미 저희 약국에서 조제 완료한 처방전이라는 창이 뜹니다

작년 10월에 이런경우 이런답변이 있던데
국민건강보험공단 요양기관정보마당 들어가서 로그인하고 진료확인번호 취소하고 의보장애승인 하라고 되어있던데..
그방법밖에 없나요??? 전에 계약했던 업체에서 수정->완료->ARS승인체크후 번호이어서 124678 번호 쓰고 완료하고 해서 여러번 했거든요...이런경우 심평원에서 문제가 되나요???

꼭!!!!국민건강보험공단에서 처리하고 재승인해야한다면 사업자로 등록해서 처리해야 되나요??
아님 개인으로 공인인증서 가입해서 처리해야하나요???

2. 본인부담코드 장애승인건
(해당 처방전 교부기관은 선택병원이 아니라고 뜰경우) 비급여 처리된다고 뜨더라구요
분명히 B005넣는데 안되더라구요
그래서 전답변보고 처방전 삭제하고 고객수정들어가서 보험증 정보에 고객정보 수정 ,수신자조회 저장 몇번하고 아니깐 정상적으로 입력이 되더라구요....

전산 수신자 자동조회되게끔 해놨는데 급여는 다시 조회해야하나봐요???
정확한 순서하는 방법좀 알려주세요!!!!

     

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  박수지 2017-01-05 오후 2:54:59    
안녕하세요 문의주신 내용 답변드리겠습니다.
우선 이미조제된 처방이라고 나올경우 두가지 방법이 있습니다. 위와 같이 공단사이트에서 진료확인번호 취소후 의보장애승인을 하는방법과 ars 승인후 완료 로 하시는 방법인데 이때 ars 급여승인후 완료할때 진료확인번호는 아무것이나 넣으면 안되고 공단 사이트에 이미 승인난 진료확인번호 6자리를 넣어주셔야 정상 승인이 되며 심평원에서 문제될 것은 없습니다. 또한 법인인증서(약국인증서)로 로그인하시면 됩니다.
  박수지 2017-01-05 오후 2:56:32    
2) 본인부담구분코드 장애승인건 시
처방전 수정 화면 - 완료 - 급여재승인 - 수진자조회 화면에서 본인부담구분코드 b005 선택- 확인 - 완료 로 진행하면 됩니다. 급여의 경우 재승인을 받으시려면 이러한 절차가 필요합니다. 감사합니다.

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