처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 국내 병용금기 약물이 아닌 경우 부득이하게 병용투여를 피할 수 없다면, 환자의 임상상태를 주의깊게 모니터링 하여야 하고, 신중히 투여해야 한다. 두 약물의 병용에 의해 경련이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 기도확보, 항전간제 투여 등의 적절한 처치를 한다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 국내 병용금기 약물이 아닌 경우 부득이하게 병용투여를 피할 수 없다면, 환자의 임상상태를 주의깊게 모니터링 하여야 하고, 신중히 투여해야 한다. 두 약물의 병용에 의해 경련이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 기도확보, 항전간제 투여 등의 적절한 처치를 한다.
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임상효과 : 두 약물의 병용투여시 와파린의 항응고 효과가 증가하여 출혈 및 프로트롬빈시간 연장이 나타날 수 있다.
기전 : 두 약물은 단백결합부위에서 경쟁적으로 작용한다. 따라서 퀴놀론계 항생제에 의해 와파린이 결장 단백 결합부위로터 치환되어 유리형 와파린의 농도가 상승할 수 있으며, 이로 인해 그 작용이 증강될 수 있다. 이러한 상호작용에는 다른 메카니즘 또한 관련되어 있을 수 있다.
처치 : 가능하다면 Non-퀴놀론계 항생제를 선택한다. 퀴놀론계 항생제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 항응고제의 활성을 더 자주 모니터링 하고, 필요하다면 와파린의 용량을 조절한다.
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