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AtorvastatinCyclosporine
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 상승하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 감량을 고려해야 한다. 또한 약물에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 하며, 환자에게 두 약물의 병용으로 인해 근육통, 압통, 허약등이 보고되었음을 알려주어야 한다.
Atorvastatin Calcium AnhydrousCyclosporine
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 상승하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 감량을 고려해야 한다. 또한 약물에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 하며, 환자에게 두 약물의 병용으로 인해 근육통, 압통, 허약등이 보고되었음을 알려주어야 한다.
Atorvastatin Calcium HydrateCyclosporine
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 상승하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 감량을 고려해야 한다. 또한 약물에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 하며, 환자에게 두 약물의 병용으로 인해 근육통, 압통, 허약등이 보고되었음을 알려주어야 한다.
Atorvastatin hydrochlorideCyclosporine
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 상승하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 감량을 고려해야 한다. 또한 약물에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 하며, 환자에게 두 약물의 병용으로 인해 근육통, 압통, 허약등이 보고되었음을 알려주어야 한다.
Atorvastatin StrontiumCyclosporine
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 상승하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 감량을 고려해야 한다. 또한 약물에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 하며, 환자에게 두 약물의 병용으로 인해 근육통, 압통, 허약등이 보고되었음을 알려주어야 한다.
Bosentan HydrateCyclosporine
  • Bosentan/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 사이클로스포린의 혈중농도는 감소하는 반면, 보센탄의 농도는 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 보센탄은 CYP3A4에 의해 대사된다. 사이클로스포린은 CYP3A4 활성저해 작용을 하여 보센탄의 대사 및 배설을 저해하며, 또한 수송 단백질 저해에 의한 간세포에의 도입을 막아 보센탄의 혈중농도를 상승시킬 수 있다. 반대로 보센탄은 사이클로스포린의 대사를 촉진하여 이 약의 혈중농도를 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
CyclosporineAcetazolamide
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Carbonic Anhydrase Inhibitors(Acetazolamide)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈청 크레아티닌의 농도 및 시클로스포린의 농도를 모니터링해야 한다. 그에 따라 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineAcetazolamide Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Carbonic Anhydrase Inhibitors(Acetazolamide)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈청 크레아티닌의 농도 및 시클로스포린의 농도를 모니터링해야 한다. 그에 따라 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineAmiodarone
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antiarrhythmic Agents(Amiodarone)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 아미오다론이 시클로스포린의 대사를 저해할 것으로 예상된다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 아미오다론의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할 때에는 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링해야 한다. 신독성을 최소화 하기 위해서는 시클로스포린의 용량을 감소시킬 필요가 있다. 아미오다론의 반감기가 길기 때문에, 아미오다론의 용량을 변경하고 나서 수 주동안은 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링해야 한다.
CyclosporineAmiodarone Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antiarrhythmic Agents(Amiodarone)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 아미오다론이 시클로스포린의 대사를 저해할 것으로 예상된다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 아미오다론의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할 때에는 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링해야 한다. 신독성을 최소화 하기 위해서는 시클로스포린의 용량을 감소시킬 필요가 있다. 아미오다론의 반감기가 길기 때문에, 아미오다론의 용량을 변경하고 나서 수 주동안은 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링해야 한다.
CyclosporineAmobarbital
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporineAmobarbital Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporineAmphotericin B
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antifungal Agents(Amphotericin B)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 신독성 효과가 증가할 수 있다. 이러한 상호작용은 시클로스포린에 암포테리신 B를 추가한 후 며칠 이내에 나타날 수 있으며, 암포테리신 B의 복용을 중단한 후 얼마만에 신기능이 다시 돌아오는지는 아직 밝혀지지 않았다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 암포테리신 B요법이 필요하다면, 스테로이드(Steroids)나 메토트렉세이트(Methotrexate)와 같은 대체 면역억제요법을 고려해야 한다. 만약 이 제제들을 동시에 사용한다면 더 자주 환자의 혈청 크레아티닌 농도를 측정해야 하며, 신부전으로 발전할 가능성이 있는 환자의 경우에는 시클로스포린의 용량을 감량하거나 다른 면역억제제로 대체해야 한다.
CyclosporineAmprenavir
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다. 또한 단백분해효소 저해제의 농도도 증가할 수 있다. 이 제제들의 농도 상승은 동시치료 3일 이내에 발생한다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 둘 중 한 제제의 대사(CYP3A4)가 저해되어 약물의 혈중농도가 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 단백분해효소 저해제의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주의깊게 모니터링해야 한다. 단백분해효소 저해제에 대한 임상적 반응 또한 모니터링해야 하며, 병용기간 동안 두 제제 모두나 둘 중 하나의 용량을 감량하는 것이 필요할 수 있다.
CyclosporineAzathioprine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Thiopurines(Azathioprine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈장농도의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 아자치오프린 요법을 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 혈중농도를 정기적으로 모니터링해야 하고, 환자에게 거부반응이나 독성등이 나타나는지 주의깊게 관찰한다.
CyclosporineAzithromycin Hydrate
  • Immunosuppressants/Macrolide Antibiotics
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 신장독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가지고 있는 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다. 또한 마크로라이드계 항생제는 시클로스포린의 흡수 범위와 속도를 증가시키거나 분포용적을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 면역억제제의 혈중농도와 혈중 크레아티닌 수치를 신중하게 모니터링하고, 약물의 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineBerberine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Berberine
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소장에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 베르베린의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 복용하는 환자에게는 베르베린의 사용을 피하라고 충고한다. 담당의료인과 상담없이 시클로스포린과 허브제제(herbal products)는 함께 사용하지 말아야 한다.
CyclosporineBerberine Chloride Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Berberine
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소장에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 베르베린의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 복용하는 환자에게는 베르베린의 사용을 피하라고 충고한다. 담당의료인과 상담없이 시클로스포린과 허브제제(herbal products)는 함께 사용하지 말아야 한다.
CyclosporineBerberine Sulfate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Berberine
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소장에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 베르베린의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 복용하는 환자에게는 베르베린의 사용을 피하라고 충고한다. 담당의료인과 상담없이 시클로스포린과 허브제제(herbal products)는 함께 사용하지 말아야 한다.
CyclosporineBerberine Tannate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Berberine
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소장에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 베르베린의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 복용하는 환자에게는 베르베린의 사용을 피하라고 충고한다. 담당의료인과 상담없이 시클로스포린과 허브제제(herbal products)는 함께 사용하지 말아야 한다.
CyclosporineBetamethasone
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineBetamethasone Acetate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineBetamethasone Benzoate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineBetamethasone Dipropionate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineBetamethasone Sodium Phosphate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineBetamethasone Valerate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineBupropion Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antidepressants(Bupropion)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 부프로피온 요법을 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 혈중농도를 주기적으로 모니터링하고 환자에게 거부반응이나 독성의 증상들이 나타나는지 관찰한다. 필요시 치료요법을 조절할 준비를 해야한다.
CyclosporineButabarbital
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporineButabarbital Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporineCarbamazepine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Anticonvulsants(Carbamazepine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 카르바마제핀이 시클로스포린의 간미소체 효소(hepatic microsomal enzyme) 대사를 유도하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 시클로스포린 농도를 모니터링해야 한다. 만약 시클로스포린 치료요법에 카르바마제핀 요법을 추가하거나 중단할 때에는 환자에게 거부반응이나 독성의 증상들이 나타나는지 관찰해야 하며, 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineCarvedilol
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Beta-Blockers(Carvedilol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 베타-차단제(카르베딜롤)가 시클로스포린의 대사나 P-당단백질(P-glycoprotein)의 운반을 저해할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주기적으로 모니터링 하고 환자에게 독성이 나타나는지 관찰한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineCaspofungin Acetate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Echinocandins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A 저해작용을 가진 에키노칸딘계 약물의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 에키노칸딘계 약물 요법을 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 전체 혈액 농도(whole-blood concentrations)를 주기적으로 모니터링해야 하고, 필요시 용량을 조절한다.
CyclosporineCeftriaxone Dihydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Cephalosporins(Ceftriaxone)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주기적으로 모니터링 하고 환자에게 독성이 나타나는지 관찰한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineCeftriaxone Sodium Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Cephalosporins(Ceftriaxone)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주기적으로 모니터링 하고 환자에게 독성이 나타나는지 관찰한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineChloramphenicol
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Chloramphenicol
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 클로람페니콜이 사이클로스포린의 대사를 저해하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있을 것으로 예상된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링 하고 환자에게 독성의 증상이 나타나는지 관찰한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineChloramphenicol Palmitate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Chloramphenicol
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 클로람페니콜이 사이클로스포린의 대사를 저해하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있을 것으로 예상된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링 하고 환자에게 독성의 증상이 나타나는지 관찰한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineChloramphenicol Sodium Succinate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Chloramphenicol
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 클로람페니콜이 사이클로스포린의 대사를 저해하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있을 것으로 예상된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링 하고 환자에게 독성의 증상이 나타나는지 관찰한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineChloramphenicol Stearate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Chloramphenicol
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 클로람페니콜이 사이클로스포린의 대사를 저해하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있을 것으로 예상된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링 하고 환자에게 독성의 증상이 나타나는지 관찰한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineChloroquine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antimalarial Agents(Chloroquine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈청 크레아티닌의 농도 및 시클로스포린의 농도를 모니터링해야 한다. 그에 따라 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineChloroquine Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antimalarial Agents(Chloroquine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈청 크레아티닌의 농도 및 시클로스포린의 농도를 모니터링해야 한다. 그에 따라 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineChloroquine Phosphate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antimalarial Agents(Chloroquine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈청 크레아티닌의 농도 및 시클로스포린의 농도를 모니터링해야 한다. 그에 따라 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineChloroquine Sulfate Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antimalarial Agents(Chloroquine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈청 크레아티닌의 농도 및 시클로스포린의 농도를 모니터링해야 한다. 그에 따라 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineCiprofloxacin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Quinolones
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있으며, 혈청크레아티닌 또한 상승할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 퀴놀론계 항생제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 자주(주 2회) 환자의 혈청크레아티닌수치를 측정하는 것이 필요하다. 만약 신장의 기능이 감소하거나 시클로스포린의 농도가 증가한다면 대체 항생제를 고려해야한다.
CyclosporineCiprofloxacin Hydrochloride Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Quinolones
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있으며, 혈청크레아티닌 또한 상승할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 퀴놀론계 항생제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 자주(주 2회) 환자의 혈청크레아티닌수치를 측정하는 것이 필요하다. 만약 신장의 기능이 감소하거나 시클로스포린의 농도가 증가한다면 대체 항생제를 고려해야한다.
CyclosporineCiprofloxacin Lactate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Quinolones
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있으며, 혈청크레아티닌 또한 상승할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 퀴놀론계 항생제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 자주(주 2회) 환자의 혈청크레아티닌수치를 측정하는 것이 필요하다. 만약 신장의 기능이 감소하거나 시클로스포린의 농도가 증가한다면 대체 항생제를 고려해야한다.
CyclosporineClarithromycin
  • Immunosuppressants/Macrolide Antibiotics
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 신장독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가지고 있는 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다. 또한 마크로라이드계 항생제는 시클로스포린의 흡수 범위와 속도를 증가시키거나 분포용적을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 면역억제제의 혈중농도와 혈중 크레아티닌 수치를 신중하게 모니터링하고, 약물의 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineClindamycin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Lincosamides(Clindamycin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 클린다마이신의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineClindamycin Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Lincosamides(Clindamycin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 클린다마이신의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineClindamycin Palmitate Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Lincosamides(Clindamycin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 클린다마이신의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineClindamycin Phosphate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Lincosamides(Clindamycin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 클린다마이신의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineClonidine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Alpha-2 Agonists(Clonidine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 클로니딘의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 전체 혈액중 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineClonidine Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Alpha-2 Agonists(Clonidine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 클로니딘의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 전체 혈액중 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineColchicine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antigout Agents(Colchicine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여 기간동안 소화관, 간, 신장 그리고 신경근 독성을 포함한 몇몇 부작용이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용에 의해 콜키신의 소실율이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 시클로스포린 독성의 증상이나 징후가 나타나는지 자세히 관찰해야 한다. 만약 상호작용이 예상되고 두 약물을 모두 꼭 사용해야만 한다면, 약물의 용량을 적절하게 조절해야 한다.
CyclosporineCyclosporine
  • Immunosuppressants(Tacrolimus)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 신장독성의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 신독성에 대한 상승 또는 상가작용이 나타난다.
  • 처치 : 두 약물은 동시에 투여하지 않는다. 시클로스포린을 복용하던 환자가 타크로리무스로 약을 바꾸어 복용하게 될때에는시클로스포린을 마지막으로 복용한지 24시간 이후에 타크로리무스를 복용하도록 한다. 시클로스포린의 농도가 상승된 상태일 경우 투여는 더욱 지연되어야 할 것이다.
CyclosporineDanazol
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Androgens
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 증가하여 신독성과 같은 독성이 발생할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린의 대사가 저해될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린과 안드로겐을 동시에 투여할 때에는 환자의 혈청 빌리루빈, 혈청 크레아티닌 및 시클로스포린의 농도를 주기적으로 모니터링해야 한다. 필요하다면 두 약물의 용량을 적절하게 조절한다.
CyclosporineDelavirdine Mesilate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NNRT Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 유도작용을 가진 비뉴클레오시드 유사체 역전사효소 저해제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 촉진되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여중인 환자가 비뉴클레오시드 유사체 역전사효소 저해제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 시클로스포린 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineDexamethasone
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineDexamethasone Acetate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineDexamethasone Acetate Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineDexamethasone Disodium Phosphate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineDexamethasone Isonicotinate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineDexamethasone Palmitate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineDexamethasone Phosphate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineDexamethasone Pivalate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineDexamethasone Propionate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineDexamethasone Sodium Metasulfobenzoate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineDexamethasone Valerate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineDiclofenac
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineDiclofenac Diethylammonium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineDiclofenac Epolamine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineDiclofenac Potassium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineDiclofenac Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineDiclofenac β-dimethylaminoethanol
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineDiltiazem Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬이 시클로스포린의 간미소체 효소(hepatic microsomal enzyme) 대사를 저해하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 딜티아젬을 추가하거나 투여를 중단할 때에는 시클로스포린의 농도를 주기적으로 모니터링 해야한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineEfavirenz
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NNRT Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 유도작용을 가진 비뉴클레오시드 유사체 역전사효소 저해제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 촉진되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여중인 환자가 비뉴클레오시드 유사체 역전사효소 저해제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 시클로스포린 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineEnoxacin Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Quinolones
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있으며, 혈청크레아티닌 또한 상승할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 퀴놀론계 항생제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 자주(주 2회) 환자의 혈청크레아티닌수치를 측정하는 것이 필요하다. 만약 신장의 기능이 감소하거나 시클로스포린의 농도가 증가한다면 대체 항생제를 고려해야한다.
CyclosporineErythromycin
  • Immunosuppressants/Macrolide Antibiotics
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 신장독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가지고 있는 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다. 또한 마크로라이드계 항생제는 시클로스포린의 흡수 범위와 속도를 증가시키거나 분포용적을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 면역억제제의 혈중농도와 혈중 크레아티닌 수치를 신중하게 모니터링하고, 약물의 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineErythromycin Acistrate
  • Immunosuppressants/Macrolide Antibiotics
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 신장독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가지고 있는 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다. 또한 마크로라이드계 항생제는 시클로스포린의 흡수 범위와 속도를 증가시키거나 분포용적을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 면역억제제의 혈중농도와 혈중 크레아티닌 수치를 신중하게 모니터링하고, 약물의 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineErythromycin Estolate
  • Immunosuppressants/Macrolide Antibiotics
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 신장독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가지고 있는 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다. 또한 마크로라이드계 항생제는 시클로스포린의 흡수 범위와 속도를 증가시키거나 분포용적을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 면역억제제의 혈중농도와 혈중 크레아티닌 수치를 신중하게 모니터링하고, 약물의 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineErythromycin Ethylsuccinate
  • Immunosuppressants/Macrolide Antibiotics
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 신장독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가지고 있는 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다. 또한 마크로라이드계 항생제는 시클로스포린의 흡수 범위와 속도를 증가시키거나 분포용적을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 면역억제제의 혈중농도와 혈중 크레아티닌 수치를 신중하게 모니터링하고, 약물의 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineErythromycin Gluceptate
  • Immunosuppressants/Macrolide Antibiotics
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 신장독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가지고 있는 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다. 또한 마크로라이드계 항생제는 시클로스포린의 흡수 범위와 속도를 증가시키거나 분포용적을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 면역억제제의 혈중농도와 혈중 크레아티닌 수치를 신중하게 모니터링하고, 약물의 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineErythromycin Lactobionate
  • Immunosuppressants/Macrolide Antibiotics
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 신장독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가지고 있는 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다. 또한 마크로라이드계 항생제는 시클로스포린의 흡수 범위와 속도를 증가시키거나 분포용적을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 면역억제제의 혈중농도와 혈중 크레아티닌 수치를 신중하게 모니터링하고, 약물의 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineErythromycin Propionate
  • Immunosuppressants/Macrolide Antibiotics
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 신장독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가지고 있는 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다. 또한 마크로라이드계 항생제는 시클로스포린의 흡수 범위와 속도를 증가시키거나 분포용적을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 면역억제제의 혈중농도와 혈중 크레아티닌 수치를 신중하게 모니터링하고, 약물의 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineErythromycin Stearate
  • Immunosuppressants/Macrolide Antibiotics
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 신장독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가지고 있는 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다. 또한 마크로라이드계 항생제는 시클로스포린의 흡수 범위와 속도를 증가시키거나 분포용적을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 면역억제제의 혈중농도와 혈중 크레아티닌 수치를 신중하게 모니터링하고, 약물의 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineErythromycin Stinoprate
  • Immunosuppressants/Macrolide Antibiotics
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 신장독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가지고 있는 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다. 또한 마크로라이드계 항생제는 시클로스포린의 흡수 범위와 속도를 증가시키거나 분포용적을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 면역억제제의 혈중농도와 혈중 크레아티닌 수치를 신중하게 모니터링하고, 약물의 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineEthinylestradiol
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Contraceptives, Hormonal
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 사이클로스포린의 간 배설이 감소하여 사이클로스포린의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 시클로스포린의 농도와 환자의 신장 및 간 기능을 주기적으로 모니터링해야 하며, 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다. 주기적인 조절이 필요하다.
CyclosporineEthinylestradiol Betadex Clathrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Contraceptives, Hormonal
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 사이클로스포린의 간 배설이 감소하여 사이클로스포린의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 시클로스포린의 농도와 환자의 신장 및 간 기능을 주기적으로 모니터링해야 하며, 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다. 주기적인 조절이 필요하다.
CyclosporineEthotoin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Hydantoins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 이 약의 면역억제 활성이 감소할 수 있다. 이로 인해 환자에게 이식 거부반응이 일어나기 쉬워진다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 시클로스포린의 흡수가 감소하거나 대사가 증가하여 이 약의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 시클로스포린 농도를 자세히 모니터링해야 한다. 치료영역에서의 농도를 유지하기 위해 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineEtodolac
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineEzetimibe
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Ezetimibe
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린과 에제티미브의 노출이 증가하여 이들 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 주기적으로 환자의 시클로스포린 농도를 모니터링해야 하며, 시클로스포린이나 에제티미브 관련 부작용이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineFenoprofen Calcium Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineFluconazole
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 항진균제 요법을 시작한 후 1-3일간 시클로스포린의 농도 및 독성이 증가할 수 있고, 이 효과는 중단한지 1주 이상동안 지속된다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소화관에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도 및 혈청 크레아티닌 농도를 주기적으로 모니터링 하고, 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다. 포사코나졸(Posaconazole)을 병용할 경우에는 시클로스포린의 용량을 25% 줄여야 하며, 포사코나졸을 복용중이거나 중단한 이후에도 한동안 전체 혈액중 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링 해야한다.
CyclosporineFludrocortisone Acetate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineFluoxetine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 세로토닌 재흡수 저해제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 세로토닌 재흡수 저해제를 추가하거나 투여를 중단할 때에는 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다. 시탈로프람(Citalopram)은 이러한 세로토닌 재흡수 저해제에 대한 안전한 대체제이다.
CyclosporineFluoxetine Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 세로토닌 재흡수 저해제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 세로토닌 재흡수 저해제를 추가하거나 투여를 중단할 때에는 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다. 시탈로프람(Citalopram)은 이러한 세로토닌 재흡수 저해제에 대한 안전한 대체제이다.
CyclosporineFlurbiprofen
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineFlurbiprofen Sodium Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineFluvoxamine Maleate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 세로토닌 재흡수 저해제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 세로토닌 재흡수 저해제를 추가하거나 투여를 중단할 때에는 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다. 시탈로프람(Citalopram)은 이러한 세로토닌 재흡수 저해제에 대한 안전한 대체제이다.
CyclosporineFosamprenavir Calcium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다. 또한 단백분해효소 저해제의 농도도 증가할 수 있다. 이 제제들의 농도 상승은 동시치료 3일 이내에 발생한다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 둘 중 한 제제의 대사(CYP3A4)가 저해되어 약물의 혈중농도가 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 단백분해효소 저해제의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주의깊게 모니터링해야 한다. 단백분해효소 저해제에 대한 임상적 반응 또한 모니터링해야 하며, 병용기간 동안 두 제제 모두나 둘 중 하나의 용량을 감량하는 것이 필요할 수 있다.
CyclosporineFosphenytoin Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Hydantoins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 이 약의 면역억제 활성이 감소할 수 있다. 이로 인해 환자에게 이식 거부반응이 일어나기 쉬워진다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 시클로스포린의 흡수가 감소하거나 대사가 증가하여 이 약의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 시클로스포린 농도를 자세히 모니터링해야 한다. 치료영역에서의 농도를 유지하기 위해 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineGemfibrozil
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Fibrates(Gemfibrozil)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 전체 혈액 농도(whole-blood concentrations)를 모니터링해야 하며, 시클로스포린이나 겜피브로질 관련 독성이나 거부반응이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineGlibenclamide
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Sulfonylureas
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 효소 유도로 인해 시클로스포린의 대사가 지연되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가할 수 있을 것으로 예상된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주기적으로 모니터링 하고 환자에게 독성이 나타나는지 관찰한다. 필요시 시클로스포린이나 설폰요소계 약물의 용량을 조절한다.
CyclosporineGlimepiride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Sulfonylureas
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 효소 유도로 인해 시클로스포린의 대사가 지연되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가할 수 있을 것으로 예상된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주기적으로 모니터링 하고 환자에게 독성이 나타나는지 관찰한다. 필요시 시클로스포린이나 설폰요소계 약물의 용량을 조절한다.
CyclosporineGlipizide
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Sulfonylureas
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 효소 유도로 인해 시클로스포린의 대사가 지연되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가할 수 있을 것으로 예상된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주기적으로 모니터링 하고 환자에게 독성이 나타나는지 관찰한다. 필요시 시클로스포린이나 설폰요소계 약물의 용량을 조절한다.
CyclosporineGrapefruit Juice
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Grapefruit Juice
  • 임상효과 : 자몽 주스와 함께 복용시 시클로스포린의 농도가 증가하여 이 약물의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 자몽 주스는 소장 점막에서 CYP-450을 저해하여 시클로스포린의 혈중 농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 복용하는 동안 환자에게 자몽 주스의 섭취 변동은 피하도록 주의를 주어야 한다.
CyclosporineGriseofulvin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antifungal Agents(Griseofulvin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 그리세오풀빈 요법을 시작하거나 중단할때에는 시클로스포린의 혈중농도를 주의깊게 모니터링해야 하고 환자에게 거부반응이나 독성의 증상들이 나타나는지 관찰해야 한다.
CyclosporineIbuprofen
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineIbuprofen Arginine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineIbuprofen Lysine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineIbuprofen Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineIndinavir Sulfate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다. 또한 단백분해효소 저해제의 농도도 증가할 수 있다. 이 제제들의 농도 상승은 동시치료 3일 이내에 발생한다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 둘 중 한 제제의 대사(CYP3A4)가 저해되어 약물의 혈중농도가 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 단백분해효소 저해제의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주의깊게 모니터링해야 한다. 단백분해효소 저해제에 대한 임상적 반응 또한 모니터링해야 하며, 병용기간 동안 두 제제 모두나 둘 중 하나의 용량을 감량하는 것이 필요할 수 있다.
CyclosporineIndometacin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineIndometacin Sodium Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineIsocarboxazid
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/MAOIs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여는 환각과 같은 예상치 못했던 효과들을 유발할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 현재까지의 자료들을 보면, 두 약물의 병용투여시 필요한 특별한 주의사항은 없다. 만약 상호작용이 예상된다면 두 약물의 병용을 중단한다.
CyclosporineItraconazole
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 항진균제 요법을 시작한 후 1-3일간 시클로스포린의 농도 및 독성이 증가할 수 있고, 이 효과는 중단한지 1주 이상동안 지속된다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소화관에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도 및 혈청 크레아티닌 농도를 주기적으로 모니터링 하고, 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다. 포사코나졸(Posaconazole)을 병용할 경우에는 시클로스포린의 용량을 25% 줄여야 하며, 포사코나졸을 복용중이거나 중단한 이후에도 한동안 전체 혈액중 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링 해야한다.
CyclosporineKetoconazole
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 항진균제 요법을 시작한 후 1-3일간 시클로스포린의 농도 및 독성이 증가할 수 있고, 이 효과는 중단한지 1주 이상동안 지속된다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소화관에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도 및 혈청 크레아티닌 농도를 주기적으로 모니터링 하고, 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다. 포사코나졸(Posaconazole)을 병용할 경우에는 시클로스포린의 용량을 25% 줄여야 하며, 포사코나졸을 복용중이거나 중단한 이후에도 한동안 전체 혈액중 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링 해야한다.
CyclosporineKetoprofen
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineKetoprofen Lysinate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineKetorolac
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineKetorolac Tromethamine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineLevofloxacin Hemihydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Quinolones
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있으며, 혈청크레아티닌 또한 상승할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 퀴놀론계 항생제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 자주(주 2회) 환자의 혈청크레아티닌수치를 측정하는 것이 필요하다. 만약 신장의 기능이 감소하거나 시클로스포린의 농도가 증가한다면 대체 항생제를 고려해야한다.
CyclosporineLevofloxacin Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Quinolones
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있으며, 혈청크레아티닌 또한 상승할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 퀴놀론계 항생제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 자주(주 2회) 환자의 혈청크레아티닌수치를 측정하는 것이 필요하다. 만약 신장의 기능이 감소하거나 시클로스포린의 농도가 증가한다면 대체 항생제를 고려해야한다.
CyclosporineMeclofenamate Sodium Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineMefenamic Acid
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineMeloxicam
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineMelphalan
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antineoplastic Agents(Melphalan)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 신장독성이 증가할 수 있다. 이러한 상호작요의 발현 시간과 유지 기간은 아직 밝혀지지 않았다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 고용량의 멜팔란과 사용할때에는 초과의 독성을 피하기위해 시클로스포린의 용량을 감량시켜야만 한다. 주기적인 혈장농도와 혈청 크레아티닌의 모니터링은 시클로스포린의 용량을 조절하는데 도움을 준다.
CyclosporineMephenytoin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Hydantoins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 이 약의 면역억제 활성이 감소할 수 있다. 이로 인해 환자에게 이식 거부반응이 일어나기 쉬워진다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 시클로스포린의 흡수가 감소하거나 대사가 증가하여 이 약의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 시클로스포린 농도를 자세히 모니터링해야 한다. 치료영역에서의 농도를 유지하기 위해 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineMethoxsalen
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Methoxsalen
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 생체이용률이 상승하여 신장독성과 같은 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 장내 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 메톡살렌의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 시클로스포린 독성의 증상이나 징후가 나타나는지 자세히 관찰해야 한다. 시클로스포린의 농도를 주기적으로 모니터링해야 하며, 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineMethylphenidate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/CNS Stimulants(Methylphenidate)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 시클로스포린 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 만약 시클로스포린 치료요법에 메칠페니데이트 요법을 추가하거나 중단할 때에는 환자에게 거부반응이나 독성의 증상들이 나타나는지 관찰해야 하며, 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineMethylphenidate Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/CNS Stimulants(Methylphenidate)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 시클로스포린 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 만약 시클로스포린 치료요법에 메칠페니데이트 요법을 추가하거나 중단할 때에는 환자에게 거부반응이나 독성의 증상들이 나타나는지 관찰해야 하며, 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineMethylphenobarbital
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporineMethylprednisolone
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineMethylprednisolone Aceponate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineMethylprednisolone Acetate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineMethylprednisolone Hemisuccinate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineMethylprednisolone Sodium Succinate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineMethyltestosterone
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Androgens
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 증가하여 신독성과 같은 독성이 발생할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린의 대사가 저해될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린과 안드로겐을 동시에 투여할 때에는 환자의 혈청 빌리루빈, 혈청 크레아티닌 및 시클로스포린의 농도를 주기적으로 모니터링해야 한다. 필요하다면 두 약물의 용량을 적절하게 조절한다.
CyclosporineMetoclopramide
  • Immunosuppressants/Benzamides(Metoclopramide)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 면역억제 효과 및 독성의 위험이 증가할 수 있다. 이러한 상호작용이 얼마동안 유지되는지는 아직 밝혀지지 않았다.
  • 기전 : 메토클로프라미드에 의해 위 배출 시간이 가속화되어, 이들 면역억제제를 소장까지 빠르게 이동시킬 수 있다. 이로 인해 소장에서 이들 약물의 흡수가 증가할 수 있다.
  • 처치 : 이들 면역억제제 요법에 메토클로프라미드를 추가하거나 중단할때에는 면역억제제의 혈중농도를 자주 모니터링하는 것이 필요하다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineMetoclopramide Hydrochloride Hydrate
  • Immunosuppressants/Benzamides(Metoclopramide)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 면역억제 효과 및 독성의 위험이 증가할 수 있다. 이러한 상호작용이 얼마동안 유지되는지는 아직 밝혀지지 않았다.
  • 기전 : 메토클로프라미드에 의해 위 배출 시간이 가속화되어, 이들 면역억제제를 소장까지 빠르게 이동시킬 수 있다. 이로 인해 소장에서 이들 약물의 흡수가 증가할 수 있다.
  • 처치 : 이들 면역억제제 요법에 메토클로프라미드를 추가하거나 중단할때에는 면역억제제의 혈중농도를 자주 모니터링하는 것이 필요하다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineMetronidazole
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Nitroimidazoles(Metronidazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 메트로니다졸의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할때에는 시클로스포린의 용량을 조절할 필요가 있다. 병용기간 동안에는 시클로스포린의 혈중농도를 주기적으로 모니터링해야 하고 필요시 약물의 용량을 조절한다.
CyclosporineMetronidazole Benzoate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Nitroimidazoles(Metronidazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 메트로니다졸의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할때에는 시클로스포린의 용량을 조절할 필요가 있다. 병용기간 동안에는 시클로스포린의 혈중농도를 주기적으로 모니터링해야 하고 필요시 약물의 용량을 조절한다.
CyclosporineMetronidazole Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Nitroimidazoles(Metronidazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 메트로니다졸의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할때에는 시클로스포린의 용량을 조절할 필요가 있다. 병용기간 동안에는 시클로스포린의 혈중농도를 주기적으로 모니터링해야 하고 필요시 약물의 용량을 조절한다.
CyclosporineMicafungin Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Echinocandins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A 저해작용을 가진 에키노칸딘계 약물의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 에키노칸딘계 약물 요법을 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 전체 혈액 농도(whole-blood concentrations)를 주기적으로 모니터링해야 하고, 필요시 용량을 조절한다.
CyclosporineNabumetone
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineNafcillin Sodium Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Penicillins(Nafcillin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용기간 동안 전체 혈액중 시클로스포린 농도의 증감현상이 나타난 것이 보고되었다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여중인 포도상구균 감염환자의 치료나 예방을 위해서는 나프실린을 대체할 다른 항생제의 투여를 고려해야 한다.
CyclosporineNalidixic Acid
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Quinolones
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있으며, 혈청크레아티닌 또한 상승할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 퀴놀론계 항생제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 자주(주 2회) 환자의 혈청크레아티닌수치를 측정하는 것이 필요하다. 만약 신장의 기능이 감소하거나 시클로스포린의 농도가 증가한다면 대체 항생제를 고려해야한다.
CyclosporineNaproxen
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineNaproxen Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineNefazodone Hydrochloride
  • Immunosuppressants/Serotonin Reuptake Inhibitors(Nefazodone)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 이들 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가진 네파조돈의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 이들 면역억제제를 투여 중인 환자에게 네파조돈의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 면역억제제의 혈중농도를 자세히 모니터링해야 하고, 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다. 파록세틴(Paroxetine)이나 설트랄린(Sertraline)과 같이, 다른 효소에 의해 먼저 대사가 되거나 CYP3A4 동종효소를 저해하지 않는 항우울제는 네파조돈에 대한 안전한 대체제가 될 수 있다.
CyclosporineNelfinavir Mesilate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다. 또한 단백분해효소 저해제의 농도도 증가할 수 있다. 이 제제들의 농도 상승은 동시치료 3일 이내에 발생한다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 둘 중 한 제제의 대사(CYP3A4)가 저해되어 약물의 혈중농도가 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 단백분해효소 저해제의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주의깊게 모니터링해야 한다. 단백분해효소 저해제에 대한 임상적 반응 또한 모니터링해야 하며, 병용기간 동안 두 제제 모두나 둘 중 하나의 용량을 감량하는 것이 필요할 수 있다.
CyclosporineNevirapine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NNRT Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 유도작용을 가진 비뉴클레오시드 유사체 역전사효소 저해제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 촉진되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여중인 환자가 비뉴클레오시드 유사체 역전사효소 저해제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 시클로스포린 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineNevirapine Hemihydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NNRT Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 유도작용을 가진 비뉴클레오시드 유사체 역전사효소 저해제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 촉진되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여중인 환자가 비뉴클레오시드 유사체 역전사효소 저해제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 시클로스포린 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineNicardipine Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Calcium Channel Blockers(Nicardipine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 니카르디핀이 시클로스포린의 간 대사를 저해하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 시클로스포린 농도와 신장 기능을 주기적으로 모니터링해야 하고 환자에게 독성의 증상들이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 그에 따라 시클로스포린의 용량을 조절한다. 니카르디핀의 복용을 중단할때에는 거부반응을 예방하기 위해 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporineNorfloxacin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Quinolones
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있으며, 혈청크레아티닌 또한 상승할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 퀴놀론계 항생제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 자주(주 2회) 환자의 혈청크레아티닌수치를 측정하는 것이 필요하다. 만약 신장의 기능이 감소하거나 시클로스포린의 농도가 증가한다면 대체 항생제를 고려해야한다.
CyclosporineOmeprazole
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Proton Pump Inhibitors(Omeprazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도는 증가하거나, 감소하거나 또는 변화하지 않을 수 있음이 보고되었다.
  • 기전 : 오메프라졸이 시클로스포린의 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린 투여 중인 환자에게 오메프라졸의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린 농도를 자주 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineOmeprazole Magnesium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Proton Pump Inhibitors(Omeprazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도는 증가하거나, 감소하거나 또는 변화하지 않을 수 있음이 보고되었다.
  • 기전 : 오메프라졸이 시클로스포린의 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린 투여 중인 환자에게 오메프라졸의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린 농도를 자주 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineOmeprazole Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Proton Pump Inhibitors(Omeprazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도는 증가하거나, 감소하거나 또는 변화하지 않을 수 있음이 보고되었다.
  • 기전 : 오메프라졸이 시클로스포린의 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린 투여 중인 환자에게 오메프라졸의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린 농도를 자주 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineOmeprazole Sulfide
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Proton Pump Inhibitors(Omeprazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도는 증가하거나, 감소하거나 또는 변화하지 않을 수 있음이 보고되었다.
  • 기전 : 오메프라졸이 시클로스포린의 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린 투여 중인 환자에게 오메프라졸의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린 농도를 자주 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineOrlistat
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antiobesity Drugs(Orlistat)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 이 약물의 면역억제 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 오르리스타트는 시클로스포린의 흡수를 감소시켜 이 약의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여중인 환자에게 오르리스타트의 사용은 피하도록 한다.
CyclosporineOxaprozin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineOxcarbazepine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Anticonvulsants(Oxcarbazepine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A에 의해 대사된다. 옥스카르바제핀은 간미소체 효소(hepatic microsomal enzyme) 대사(CYP3A)를 유도하여 시클로스포린의 대사를 촉진시키고 따라서 이 약의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 옥스카르바제핀을 추가하거나 투여를 중단할 때에는 시클로스포린의 농도를 주기적으로 모니터링 해야한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineParoxetine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 세로토닌 재흡수 저해제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 세로토닌 재흡수 저해제를 추가하거나 투여를 중단할 때에는 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다. 시탈로프람(Citalopram)은 이러한 세로토닌 재흡수 저해제에 대한 안전한 대체제이다.
CyclosporineParoxetine Hydrochloride Anhydrous
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 세로토닌 재흡수 저해제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 세로토닌 재흡수 저해제를 추가하거나 투여를 중단할 때에는 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다. 시탈로프람(Citalopram)은 이러한 세로토닌 재흡수 저해제에 대한 안전한 대체제이다.
CyclosporineParoxetine Hydrochloride Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 세로토닌 재흡수 저해제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 세로토닌 재흡수 저해제를 추가하거나 투여를 중단할 때에는 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다. 시탈로프람(Citalopram)은 이러한 세로토닌 재흡수 저해제에 대한 안전한 대체제이다.
CyclosporineParoxetine Mesilate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 세로토닌 재흡수 저해제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 세로토닌 재흡수 저해제를 추가하거나 투여를 중단할 때에는 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다. 시탈로프람(Citalopram)은 이러한 세로토닌 재흡수 저해제에 대한 안전한 대체제이다.
CyclosporinePentobarbital
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporinePentobarbital Calcium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporinePentobarbital Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporinePhenelzine Sulfate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/MAOIs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여는 환각과 같은 예상치 못했던 효과들을 유발할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 현재까지의 자료들을 보면, 두 약물의 병용투여시 필요한 특별한 주의사항은 없다. 만약 상호작용이 예상된다면 두 약물의 병용을 중단한다.
CyclosporinePhenobarbital
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporinePhenobarbital Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporinePhenytoin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Hydantoins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 이 약의 면역억제 활성이 감소할 수 있다. 이로 인해 환자에게 이식 거부반응이 일어나기 쉬워진다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 시클로스포린의 흡수가 감소하거나 대사가 증가하여 이 약의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 시클로스포린 농도를 자세히 모니터링해야 한다. 치료영역에서의 농도를 유지하기 위해 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporinePhenytoin Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Hydantoins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 이 약의 면역억제 활성이 감소할 수 있다. 이로 인해 환자에게 이식 거부반응이 일어나기 쉬워진다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 시클로스포린의 흡수가 감소하거나 대사가 증가하여 이 약의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 시클로스포린 농도를 자세히 모니터링해야 한다. 치료영역에서의 농도를 유지하기 위해 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporinePiroxicam
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporinePiroxicam Betadex
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporinePiroxicam Potassium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporinePomelo Juice
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Pomelo Juice
  • 임상효과 : 포멜로 주스와 함께 복용시 시클로스포린의 생체이용률이 증가하여 이 약물의 약물학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 포멜로 주스는 소화관 벽에서 시클로스포린의 대사(CYP3A4 그리고/또는 P-당단백)를 억제하여 이 약물의 혈중 농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 복용중인 환자는 포멜로 주스의 섭취를 피하는 것이 바람직하다.
CyclosporinePosaconazole
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 항진균제 요법을 시작한 후 1-3일간 시클로스포린의 농도 및 독성이 증가할 수 있고, 이 효과는 중단한지 1주 이상동안 지속된다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소화관에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도 및 혈청 크레아티닌 농도를 주기적으로 모니터링 하고, 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다. 포사코나졸(Posaconazole)을 병용할 경우에는 시클로스포린의 용량을 25% 줄여야 하며, 포사코나졸을 복용중이거나 중단한 이후에도 한동안 전체 혈액중 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링 해야한다.
CyclosporinePrednisolone
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisolone 21-Stearoylglycolate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisolone Acetate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisolone Caproate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisolone Farnesylate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisolone Hemisuccinate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisolone Metasulfobenzoate Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
Cyclosporineprednisolone pivalate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisolone Sodium Phosphate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisolone Sodium Succinate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisolone Succinate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisolone Tebutate Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisolone Valeroacetate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisone
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrednisone Acetate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporinePrimidone
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporineProbucol
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Probucol
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 시클로스포린의 생체이용률이 감소할 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 프로부콜의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 혈중농도를 주기적으로 모니터링하고 환자의 임상적 반응을 관찰한다.
CyclosporinePropafenone Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antiarrhythmic Agents(Propafenone)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도는 증가하고, 환자의 신장 기능은 떨어질 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 프로파페논에 의해 시클로스포린의 대사는 저해되고 흡수는 증가되는 것이 하나의 이유일 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 시클로스포린 농도와 신장 기능을 주의깊게 모니터링해야 한다.
CyclosporinePyrazinamide
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antituberculous Agents(Pyrazinamide)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 감소하여 이 약의 면역억제효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링 하고 환자에게 면역 억제 효과가 감소하는지 관찰한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineQuercetin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Quercetin
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 쿠에르세틴의 복용을 시작하거나 중단할 때에 시클로스포린의 농도를 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineRed Wine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Red Wine
  • 임상효과 : 레드와인과 함께 복용시 시클로스포린의 농도는 감소하여 이 약물의 약리학적 효과가 감소하고, 따라서 장기 이식에서의 거부반응의 위험은 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 복용중인 환자는 레드와인의 섭취를 피하는 것이 바람직하다. 만약 시클로스포린을 투여 중인 환자가 레드와인을 섭취하였다면, 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 하고 필요하다면 약물의 용량을 조절할 준비를 해야 한다.
CyclosporineRifabutin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 면역억제 효과가 감소할 수 있다. 이러한 상호작용은 리파마이신계 약물의 복용을 시작한후 이틀 이내에 나타나고 복용중단 이후 1~3주간 지속될 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소장에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 유도작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 촉진되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여하는 동안에는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 치료기간동안 및 약물 중단 이후에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자주 모니터링해야 한다. 가능하면 병용을 피해야 한다.
CyclosporineRifampicin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 면역억제 효과가 감소할 수 있다. 이러한 상호작용은 리파마이신계 약물의 복용을 시작한후 이틀 이내에 나타나고 복용중단 이후 1~3주간 지속될 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소장에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 유도작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 촉진되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여하는 동안에는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 치료기간동안 및 약물 중단 이후에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자주 모니터링해야 한다. 가능하면 병용을 피해야 한다.
CyclosporineRifapentine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 면역억제 효과가 감소할 수 있다. 이러한 상호작용은 리파마이신계 약물의 복용을 시작한후 이틀 이내에 나타나고 복용중단 이후 1~3주간 지속될 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소장에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 유도작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 촉진되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여하는 동안에는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 치료기간동안 및 약물 중단 이후에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자주 모니터링해야 한다. 가능하면 병용을 피해야 한다.
CyclosporineRitonavir
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다. 또한 단백분해효소 저해제의 농도도 증가할 수 있다. 이 제제들의 농도 상승은 동시치료 3일 이내에 발생한다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 둘 중 한 제제의 대사(CYP3A4)가 저해되어 약물의 혈중농도가 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 단백분해효소 저해제의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주의깊게 모니터링해야 한다. 단백분해효소 저해제에 대한 임상적 반응 또한 모니터링해야 하며, 병용기간 동안 두 제제 모두나 둘 중 하나의 용량을 감량하는 것이 필요할 수 있다.
CyclosporineSaquinavir
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다. 또한 단백분해효소 저해제의 농도도 증가할 수 있다. 이 제제들의 농도 상승은 동시치료 3일 이내에 발생한다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 둘 중 한 제제의 대사(CYP3A4)가 저해되어 약물의 혈중농도가 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 단백분해효소 저해제의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주의깊게 모니터링해야 한다. 단백분해효소 저해제에 대한 임상적 반응 또한 모니터링해야 하며, 병용기간 동안 두 제제 모두나 둘 중 하나의 용량을 감량하는 것이 필요할 수 있다.
CyclosporineSaquinavir Mesylate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다. 또한 단백분해효소 저해제의 농도도 증가할 수 있다. 이 제제들의 농도 상승은 동시치료 3일 이내에 발생한다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 둘 중 한 제제의 대사(CYP3A4)가 저해되어 약물의 혈중농도가 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 단백분해효소 저해제의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주의깊게 모니터링해야 한다. 단백분해효소 저해제에 대한 임상적 반응 또한 모니터링해야 하며, 병용기간 동안 두 제제 모두나 둘 중 하나의 용량을 감량하는 것이 필요할 수 있다.
CyclosporineS-Carvedilol
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Beta-Blockers(Carvedilol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 베타-차단제(카르베딜롤)가 시클로스포린의 대사나 P-당단백질(P-glycoprotein)의 운반을 저해할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌을 주기적으로 모니터링 하고 환자에게 독성이 나타나는지 관찰한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineSecobarbital
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporineSecobarbital Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 간미소체 효소 시스템(hepatic microsomal enzyme system)을 유도하여 시클로스포린의 생체변환과 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 바비튜레이트계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링해야 한다. 면역억제효과를 위한 적절한 혈중농도를 유지하기위해서는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다.
CyclosporineSertraline Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 세로토닌 재흡수 저해제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 세로토닌 재흡수 저해제를 추가하거나 투여를 중단할 때에는 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다. 시탈로프람(Citalopram)은 이러한 세로토닌 재흡수 저해제에 대한 안전한 대체제이다.
CyclosporineSevelamer Carbonate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Sevelamer
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 면역억제효과가 줄어들고 이식거부반응의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 세벨라머는 담즙산에 결합하여 담즙산의 장간순환에 영향을 줄 수 있다. 이러한 효과때문에 시클로스포린의 흡수가 감소하여 이 약의 혈중농도 및 작용이 감소할 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 세벨라머의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 혈중농도를 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineSevelamer Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Sevelamer
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 면역억제효과가 줄어들고 이식거부반응의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 세벨라머는 담즙산에 결합하여 담즙산의 장간순환에 영향을 줄 수 있다. 이러한 효과때문에 시클로스포린의 흡수가 감소하여 이 약의 혈중농도 및 작용이 감소할 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 세벨라머의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 혈중농도를 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineSt. John's wort
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/St. John's Wort
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 간내 대사(CYP3A4)가 증가하고 장내 P-당단백질(P-glycoprotein) 유출펌프의 활성이 증가할 수 있다. 세인트존스워트의 히퍼포린(Hyperforin )함량이 이러한 상호작용의 주요한 요인이다.
  • 처치 : 시클로스포린의 좁은 치료계수 때문에 이 약물을 투여 중인 환자는 비처방약이나 생약제제를 사용하기 전에 먼저 담당의료인과 상담을 하여야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 세인트존스워트의 복용을 시작하거나 중단할 때에 시클로스포린의 혈중농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 세인트존스워트의 복용을 시작한 이후 즉시와 복용을 중단한 이후 2주 혹은 그 이상의 기간동안 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절해야 한다.
CyclosporineSulfadiazine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Sulfonamides
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시(특히 신장이식후) 시클로스포린의 작용이 감소할 수 있다. 또한 경구용 설파제는 신독성의 위험을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 시클로스포린 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자주 모니터링해야 하고 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineSulfadiazine Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Sulfonamides
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시(특히 신장이식후) 시클로스포린의 작용이 감소할 수 있다. 또한 경구용 설파제는 신독성의 위험을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 시클로스포린 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자주 모니터링해야 하고 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineSulfamethoxazole
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Sulfonamides
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시(특히 신장이식후) 시클로스포린의 작용이 감소할 수 있다. 또한 경구용 설파제는 신독성의 위험을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 시클로스포린 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자주 모니터링해야 하고 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineSulfamethoxazole Sodium
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Sulfonamides
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시(특히 신장이식후) 시클로스포린의 작용이 감소할 수 있다. 또한 경구용 설파제는 신독성의 위험을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 시클로스포린 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자주 모니터링해야 하고 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineSulfasalazine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Sulfonamides
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시(특히 신장이식후) 시클로스포린의 작용이 감소할 수 있다. 또한 경구용 설파제는 신독성의 위험을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 시클로스포린 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자주 모니터링해야 하고 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineSulindac
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineTerbinafine
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antifungal agents(Terbinafine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 테르비나핀은 시클로스포린의 대사를 촉진하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 테르비나핀의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 환자의 시클로스포린 농도를 주의깊게 모니터링하고 환자의 임상적 반응을 관찰해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineTerbinafine Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Antifungal agents(Terbinafine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 테르비나핀은 시클로스포린의 대사를 촉진하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 테르비나핀의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 환자의 시클로스포린 농도를 주의깊게 모니터링하고 환자의 임상적 반응을 관찰해야 한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineTiclopidine Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Anticoagulants(Ticlopidine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 티클로피딘 요법을 시작하거나 중단할 때에는, 시클로스포린의 혈중농도를 자주 모니터링해야 한다. 필요하다면 티클로피딘의 복용을 중단하거나 시클로스포린의 용량을 조절해야 한다.
CyclosporineTolmetin Sodium Hydrate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 약물의 신장독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 신장 기능을 자주 모니터링하는 것이 필요하다.
CyclosporineTranylcypromine Sulphate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/MAOIs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여는 환각과 같은 예상치 못했던 효과들을 유발할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 현재까지의 자료들을 보면, 두 약물의 병용투여시 필요한 특별한 주의사항은 없다. 만약 상호작용이 예상된다면 두 약물의 병용을 중단한다.
CyclosporineTriacetyloleandomycin
  • Immunosuppressants/Macrolide Antibiotics
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 면역억제제의 혈중농도가 상승하여 신장독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 면역억제제와 CYP3A4 저해작용을 가지고 있는 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 면역억제제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다. 또한 마크로라이드계 항생제는 시클로스포린의 흡수 범위와 속도를 증가시키거나 분포용적을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 면역억제제의 혈중농도와 혈중 크레아티닌 수치를 신중하게 모니터링하고, 약물의 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 면역억제제의 용량을 조절한다.
CyclosporineTriamcinolone Acetonide
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineTriamcinolone Acetonide Sodium Phosphate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Corticosteroids
  • 임상효과 : 두 약물의 병용이 치료학적으로 기관이식에는 유용하지만, 독성은 강화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 한가지 혹은 두 약 모두의 간 분해가 감소한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 독성이나 거부반응이 일어난다면, 한가지 혹은 두 약 모두의 용량 조절이 필요하다.
CyclosporineTrimethoprim
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Trimethoprim
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 효과는 감소하고 신장 독성은 증가되었음이 보고되었다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 평소의 모니터링 이외에 다른 임상적 간섭은 필요하지 않다.
CyclosporineTrimethoprim Sulfate
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Trimethoprim
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 효과는 감소하고 신장 독성은 증가되었음이 보고되었다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 평소의 모니터링 이외에 다른 임상적 간섭은 필요하지 않다.
CyclosporineVerapamil
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Calcium Channel Blockers(Verapamil)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있으나, 시클로스포린 이전에 베라파밀을 투여하면 신장 보호기능을 나타낼 수 있다. 이런 상호작용은 베라파밀을 복용하기 시작한지 일주일 이내에 전형적으로 관찰되며 복용을 중단한 이후 일주일 이내에 약화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 간미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)와 소화관 벽의 효소에 의해 매개되는 시클로스포린의 대사가 저해될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 베라파밀의 용량을 변경할때에는 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineVerapamil Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Calcium Channel Blockers(Verapamil)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있으나, 시클로스포린 이전에 베라파밀을 투여하면 신장 보호기능을 나타낼 수 있다. 이런 상호작용은 베라파밀을 복용하기 시작한지 일주일 이내에 전형적으로 관찰되며 복용을 중단한 이후 일주일 이내에 약화될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 간미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)와 소화관 벽의 효소에 의해 매개되는 시클로스포린의 대사가 저해될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 베라파밀의 용량을 변경할때에는 시클로스포린의 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다.
CyclosporineVoriconazole
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 항진균제 요법을 시작한 후 1-3일간 시클로스포린의 농도 및 독성이 증가할 수 있고, 이 효과는 중단한지 1주 이상동안 지속된다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소화관에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도 및 혈청 크레아티닌 농도를 주기적으로 모니터링 하고, 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다. 포사코나졸(Posaconazole)을 병용할 경우에는 시클로스포린의 용량을 25% 줄여야 하며, 포사코나졸을 복용중이거나 중단한 이후에도 한동안 전체 혈액중 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링 해야한다.
DigoxinCyclosporine
  • Digitalis Glycosides(Digoxin)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 디곡신의 혈중농도가 상승하여 이 약의 약리학적 효과 및 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 약물동력학적인 이유가 클것으로 보인다. 디곡신의 소실율이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 디곡신의 농도가 상승하는지와 디곡신 독성이 나타나는지를 주의깊게 모니터링해야 한다. 만약 디곡신 독성 증상이 나타난다면, 디곡신의 복용을 중단하거나 치료를 재개할때 약물의 용량을 감량해야 한다. 심장 이식후에는 디곡신의 용량을 재조정한다.
EtoposideCyclosporine
  • Antineoplastic Agents(Etoposide)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에토포시드의 혈청농도가 상승하여 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 원위세뇨관의 미세융모에서의 약물의 운송이 억제되어 에토포시드의 신장 청소율이 감소할 수 있다. 비 신장청소율도 감소하지만 시클로스포린이 에토포시드의 대사를 저해하는 것은 아니다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 전혈구검사(complete blood cell count)를 모니터링해야 하고 필요시 에토포시드의 용량을 조절한다.
Etoposide PhosphateCyclosporine
  • Antineoplastic Agents(Etoposide)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에토포시드의 혈청농도가 상승하여 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 원위세뇨관의 미세융모에서의 약물의 운송이 억제되어 에토포시드의 신장 청소율이 감소할 수 있다. 비 신장청소율도 감소하지만 시클로스포린이 에토포시드의 대사를 저해하는 것은 아니다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 전혈구검사(complete blood cell count)를 모니터링해야 하고 필요시 에토포시드의 용량을 조절한다.
FelodipineCyclosporine
  • Calcium Channel Blockers(Felodipine)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 펠로디핀이나 시클로스포린의 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A에 의해 장과 간내에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A 저해작용을 가진 펠로디핀의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 임상적 자료가 없기 때문에 두 약물의 병용을 시작하거나 중단 혹은 용량을 조절할 때에는 주기적으로 환자의 반응을 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 조정해야 한다.
Fluvastatin SodiumCyclosporine
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 상승하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 감량을 고려해야 한다. 또한 약물에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 하며, 환자에게 두 약물의 병용으로 인해 근육통, 압통, 허약등이 보고되었음을 알려주어야 한다.
Foscarnet Sodium HexahydrateCyclosporine
  • Foscarnet/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 신부전의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 신독성에 대한 상가 혹은 상승 작용이 나타날 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 신기능을 주의깊게 모니터링해야 한다. 만약 신독성이 나타난다면, 포스카르네트의 치료를 중단하고 필요시 환자를 관리해야 한다.
LovastatinCyclosporine
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 상승하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 감량을 고려해야 한다. 또한 약물에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 하며, 환자에게 두 약물의 병용으로 인해 근육통, 압통, 허약등이 보고되었음을 알려주어야 한다.
MethotrexateCyclosporine
  • Methotrexate/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메토트렉세이트의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 메토트렉세이트가 그것의 불활성 대사체로 산화되는 것을 저해할 수 있다.
  • 처치 : 메토트렉세이트를 복용중인 환자에게 시클로스포린의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 메토트렉세이트의 용량을 조절한다.
Methotrexate SodiumCyclosporine
  • Methotrexate/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메토트렉세이트의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 메토트렉세이트가 그것의 불활성 대사체로 산화되는 것을 저해할 수 있다.
  • 처치 : 메토트렉세이트를 복용중인 환자에게 시클로스포린의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 메토트렉세이트의 용량을 조절한다.
Mycophenolate MofetilCyclosporine
  • Immunosuppressants(Mycophenolate)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린이 미코페놀산의 농도를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린에 의해 미코페놀산의 장간재순환이 감소한다.
  • 처치 : 미코페놀산을 복용중인 환자가 시클로스포린의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 치료에 대한 환자의 반응 및 미코페놀산의 혈중농도를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Mycophenolate SodiumCyclosporine
  • Immunosuppressants(Mycophenolate)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린이 미코페놀산의 농도를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린에 의해 미코페놀산의 장간재순환이 감소한다.
  • 처치 : 미코페놀산을 복용중인 환자가 시클로스포린의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 치료에 대한 환자의 반응 및 미코페놀산의 혈중농도를 주의깊게 모니터링해야 한다.
NateglinideCyclosporine
  • Meglitinides/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메글리티니드계 약물의 혈장 농도가 상승하여 그 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 메글리티니드계 약물의 대사(CYP3A4)와 유기 음이온 수송 폴리펩타이드 1B1 매개성 간 흡수를 억제하여 이 약의 혈장 농도를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 메글리티니드계 약물을 복용중인 환자가 시클로스포린의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 혈당 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 메글리티니드계 약물의 용량을 조절한다.
NifedipineCyclosporine
  • Calcium Channel Blockers(Nifedipine)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용에 의해 니페디핀의 대사가 저해될 것으로 예상된다.
  • 처치 : 니페디핀을 복용중인 환자가 시클로스포린으로 동시에 치료를 받는 동안에는 환자에게 임상적 반응의 변화가 나타나는지 혹은 부작용이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 니페디핀의 용량을 조절한다.
Pancuronium BromideCyclosporine
  • Nondepol. Muscle Relaxants/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 신경근봉쇄 작용이 연장될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린에 의해 비탈분극성 근이완제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가 또는 연장될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 신경근 봉쇄작용과 호흡억제 발생에 대해 주의깊게 환자의 상태를 모니터링해야 한다. 필요시 호흡보조제를 제공한다.
PitavastatinCyclosporine
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 상승하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 감량을 고려해야 한다. 또한 약물에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 하며, 환자에게 두 약물의 병용으로 인해 근육통, 압통, 허약등이 보고되었음을 알려주어야 한다.
Pitavastatin CalciumCyclosporine
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 상승하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 감량을 고려해야 한다. 또한 약물에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 하며, 환자에게 두 약물의 병용으로 인해 근육통, 압통, 허약등이 보고되었음을 알려주어야 한다.
Pravastatin SodiumCyclosporine
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 상승하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 감량을 고려해야 한다. 또한 약물에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 하며, 환자에게 두 약물의 병용으로 인해 근육통, 압통, 허약등이 보고되었음을 알려주어야 한다.
RepaglinideCyclosporine
  • Meglitinides/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메글리티니드계 약물의 혈장 농도가 상승하여 그 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 메글리티니드계 약물의 대사(CYP3A4)와 유기 음이온 수송 폴리펩타이드 1B1 매개성 간 흡수를 억제하여 이 약의 혈장 농도를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 메글리티니드계 약물을 복용중인 환자가 시클로스포린의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 혈당 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 메글리티니드계 약물의 용량을 조절한다.
Rosuvastatin CalciumCyclosporine
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 상승하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 감량을 고려해야 한다. 또한 약물에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 하며, 환자에게 두 약물의 병용으로 인해 근육통, 압통, 허약등이 보고되었음을 알려주어야 한다.
SimvastatinCyclosporine
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 상승하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 감량을 고려해야 한다. 또한 약물에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 하며, 환자에게 두 약물의 병용으로 인해 근육통, 압통, 허약등이 보고되었음을 알려주어야 한다.
SirolimusCyclosporine
  • Immunosuppressants(Sirolimus)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시롤리무스의 혈장농도가 상승하여 약물 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린에 의해 P-당단백(P-glycoprotein)의 발현이 억제되어 시롤리무스의 생체이용률이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 시롤리무스 농도의 변화를 방지하기 위해서는 시클로스포린 투여 4시간 후에 시롤리무스를 투여하여야 한다. 주기적으로 시롤리무스의 혈중농도를 모니터링 하고 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Vecuronium BromideCyclosporine
  • Nondepol. Muscle Relaxants/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 신경근봉쇄 작용이 연장될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린에 의해 비탈분극성 근이완제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가 또는 연장될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 신경근 봉쇄작용과 호흡억제 발생에 대해 주의깊게 환자의 상태를 모니터링해야 한다. 필요시 호흡보조제를 제공한다.
WarfarinCyclosporine
  • Anticoagulants(Warfarin)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여로 인해 와파린과 사이클로스포린의 효과가 감소될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 항응고력 수치와 사이클로스포린의 혈중농도를 주기적으로 모니터링해야한다. 환자의 임상반응들을 관찰하고 필요시 약물의 용량을 조절해야 한다.
Warfarin PotassiumCyclosporine
  • Anticoagulants(Warfarin)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여로 인해 와파린과 사이클로스포린의 효과가 감소될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 항응고력 수치와 사이클로스포린의 혈중농도를 주기적으로 모니터링해야한다. 환자의 임상반응들을 관찰하고 필요시 약물의 용량을 조절해야 한다.
Warfarin SodiumCyclosporine
  • Anticoagulants(Warfarin)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여로 인해 와파린과 사이클로스포린의 효과가 감소될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 항응고력 수치와 사이클로스포린의 혈중농도를 주기적으로 모니터링해야한다. 환자의 임상반응들을 관찰하고 필요시 약물의 용량을 조절해야 한다.
Warfarin Sodium ClathrateCyclosporine
  • Anticoagulants(Warfarin)/Immunosuppressants(Cyclosporine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여로 인해 와파린과 사이클로스포린의 효과가 감소될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 항응고력 수치와 사이클로스포린의 혈중농도를 주기적으로 모니터링해야한다. 환자의 임상반응들을 관찰하고 필요시 약물의 용량을 조절해야 한다.