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성분 1 성분 2 내용
Aminophylline AnhydrousDiltiazem Hydrochloride
  • Theophyllines/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린계 약물의 약리학적 효과 및 독성 작용이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬에 의해 테오필린(Theophylline)의 대사가 억제되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 테오필린계 약물의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 해야 하고 환자에게 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
Aminophylline HydrateDiltiazem Hydrochloride
  • Theophyllines/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린계 약물의 약리학적 효과 및 독성 작용이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬에 의해 테오필린(Theophylline)의 대사가 억제되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 테오필린계 약물의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 해야 하고 환자에게 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
AmiodaroneDiltiazem Hydrochloride
  • Antiarrhythmic Agents(Amiodarone)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 자동능저해(현저한 서맥) 및 전도장애의 위험이 증가하여 동정지와 생명을 위협할만큼 낮은 심박출량이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물이 모두 다 심근추숙과 부비강, 방실전도계 기능에 영향을 미치기 때문에 추가적인 약리작용이 일어나는 것으로 추정된다. 또한 아미오다론은 많은 다른 약물들의 대사를 저해하는 것으로 알려져 있다. 그러므로 약동학적 상호작용과 추가적인 약력학적 효과가 나타날것으로 예상된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자에게 심장독성이 나타나는지 모니터링 해야한다. 특히 아미오다론 치료의 Loading phase에서는 더욱더 주의를 기울여야 한다.
Amiodarone HydrochlorideDiltiazem Hydrochloride
  • Antiarrhythmic Agents(Amiodarone)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 자동능저해(현저한 서맥) 및 전도장애의 위험이 증가하여 동정지와 생명을 위협할만큼 낮은 심박출량이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물이 모두 다 심근추숙과 부비강, 방실전도계 기능에 영향을 미치기 때문에 추가적인 약리작용이 일어나는 것으로 추정된다. 또한 아미오다론은 많은 다른 약물들의 대사를 저해하는 것으로 알려져 있다. 그러므로 약동학적 상호작용과 추가적인 약력학적 효과가 나타날것으로 예상된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자에게 심장독성이 나타나는지 모니터링 해야한다. 특히 아미오다론 치료의 Loading phase에서는 더욱더 주의를 기울여야 한다.
Amlodipine Diltiazem Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Amlodipine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 암로디핀의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 암로디핀을 투여받는 환자는 딜티아젬의 복용을 시작하거나 중단할때 혈압 모니터링을 주의깊게 해야한다. 필요시 암로디핀의 용량을 조절한다.
Amlodipine AdipateDiltiazem Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Amlodipine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 암로디핀의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 암로디핀을 투여받는 환자는 딜티아젬의 복용을 시작하거나 중단할때 혈압 모니터링을 주의깊게 해야한다. 필요시 암로디핀의 용량을 조절한다.
Amlodipine BesylateDiltiazem Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Amlodipine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 암로디핀의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 암로디핀을 투여받는 환자는 딜티아젬의 복용을 시작하거나 중단할때 혈압 모니터링을 주의깊게 해야한다. 필요시 암로디핀의 용량을 조절한다.
Amlodipine CamsylateDiltiazem Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Amlodipine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 암로디핀의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 암로디핀을 투여받는 환자는 딜티아젬의 복용을 시작하거나 중단할때 혈압 모니터링을 주의깊게 해야한다. 필요시 암로디핀의 용량을 조절한다.
Amlodipine MaleateDiltiazem Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Amlodipine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 암로디핀의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 암로디핀을 투여받는 환자는 딜티아젬의 복용을 시작하거나 중단할때 혈압 모니터링을 주의깊게 해야한다. 필요시 암로디핀의 용량을 조절한다.
Amlodipine Mesylate MonohydrateDiltiazem Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Amlodipine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 암로디핀의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 암로디핀을 투여받는 환자는 딜티아젬의 복용을 시작하거나 중단할때 혈압 모니터링을 주의깊게 해야한다. 필요시 암로디핀의 용량을 조절한다.
Amlodipine NicotinateDiltiazem Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Amlodipine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 암로디핀의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 암로디핀을 투여받는 환자는 딜티아젬의 복용을 시작하거나 중단할때 혈압 모니터링을 주의깊게 해야한다. 필요시 암로디핀의 용량을 조절한다.
Amlodipine OrotateDiltiazem Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Amlodipine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 암로디핀의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 암로디핀을 투여받는 환자는 딜티아젬의 복용을 시작하거나 중단할때 혈압 모니터링을 주의깊게 해야한다. 필요시 암로디핀의 용량을 조절한다.
AtenololDiltiazem Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있으며, 부정맥 증상이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상가적인 약리작용이 나타날 수 있으며, 딜티아젬에 의해 베타-차단제의 산화적 대사과정이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의한 상호작용이 예상된다면, 베타-차단제의 감량을 고려해 보아야 한다. 특히 좌심실기능이 저하된 환자나 방실전도장애 환자에게는 병용투여를 피하는 것이 바람직하다. 만약 부정맥이 발생하면, 대체요법을 실시해야 한다.
AtorvastatinDiltiazem Hydrochloride
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 상승하여 횡문근융해증과 근육병 등독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회통과 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자들에게 예상치 못한 근육 통증, 경련, 허약 등의 증상이 발생할 수 있음에 대해 충고해 주어야 한다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 딜티아젬과 상호작용을 거의 일으키지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해 볼 수 있다.
Atorvastatin Calcium AnhydrousDiltiazem Hydrochloride
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 상승하여 횡문근융해증과 근육병 등독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회통과 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자들에게 예상치 못한 근육 통증, 경련, 허약 등의 증상이 발생할 수 있음에 대해 충고해 주어야 한다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 딜티아젬과 상호작용을 거의 일으키지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해 볼 수 있다.
Atorvastatin Calcium HydrateDiltiazem Hydrochloride
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 상승하여 횡문근융해증과 근육병 등독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회통과 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자들에게 예상치 못한 근육 통증, 경련, 허약 등의 증상이 발생할 수 있음에 대해 충고해 주어야 한다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 딜티아젬과 상호작용을 거의 일으키지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해 볼 수 있다.
Atorvastatin hydrochlorideDiltiazem Hydrochloride
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 상승하여 횡문근융해증과 근육병 등독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회통과 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자들에게 예상치 못한 근육 통증, 경련, 허약 등의 증상이 발생할 수 있음에 대해 충고해 주어야 한다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 딜티아젬과 상호작용을 거의 일으키지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해 볼 수 있다.
Atorvastatin StrontiumDiltiazem Hydrochloride
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 상승하여 횡문근융해증과 근육병 등독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회통과 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자들에게 예상치 못한 근육 통증, 경련, 허약 등의 증상이 발생할 수 있음에 대해 충고해 주어야 한다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 딜티아젬과 상호작용을 거의 일으키지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해 볼 수 있다.
Buspirone HydrochlorideDiltiazem Hydrochloride
  • Azapirones(Buspirone)/Calcium Channel Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부스피론의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 부스피론은 주로 CYP3A4로 대사된다. 따라서 CYP3A4 저해 작용을 가진 칼슘채널 차단제와 부스피론의 병용투여시 부스피론의 소장과 간에서의 초회통과대사가 감소되어 이 약의 생체이용률이 상승될 수 있다.
  • 처치 : 부스피론을 투여 중인 환자에게 칼슘채널 차단제의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 부스피론에 대해 환자가 나타내는 임상적 반응을 자세히 관찰해야 한다. 로라제팜(Lorazepam)과 같이 CYP3A4에 의해 대사되지 않는 항우울제는 이러한 칼슘채널 차단제와 상호작용을 일으키지 않으며, 마찬가지로 CYP3A4를 억제하지 않는 디히드로피리딘계 칼슙채널 차단제(Dihydropyridine Calcium Channel Blocker)는 부스피론과 상호작용을 일으키지 않는다.
CarbamazepineDiltiazem Hydrochloride
  • Anticonvulsants(Carbamazepine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 카르바마제핀 및/또는 카르바마제핀-10,11-에폭사이드의 혈중농도가 상승하여 이 약물의 신경독성 및 중독증상(어지러움, 졸림, 운동실조, 복시 등과 같은 이상반응)이 유발될 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬이 카르바마제핀의 대사적 분해를 억제한다는 설이 있지만 아직 정립되지는 않았다.
  • 처치 : 카르바마제핀을 투여 중인 환자에게 딜티아젬을 병용하거나 혹은 병용을 중단할 경우에는 환자의 혈청 카르바마제핀 농도를 자세히 모니터링해야 하며, 또한 환자에게서 카르바마제핀의 독성이 나타나거나 치료효과가 감소하는지 주의깊게 관찰해야 한다. 그에따라 약물의 용량을 조절한다.
Cisapride MonohydrateDiltiazem Hydrochloride
  • Benzamides(Cisapride)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시사프리드의 혈중농도가 증가하여 심장독성이 발생할 수 있다.
  • 기전 : 시사프리드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시사프리드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 시사프리드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 추가적인 정보가 밝혀질때까지, 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, ECG를 주의깊게 모니터링해야한다. 메토클로프라미드는 시사프리드의 안전한 대체제이다.
Cisapride TartrateDiltiazem Hydrochloride
  • Benzamides(Cisapride)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시사프리드의 혈중농도가 증가하여 심장독성이 발생할 수 있다.
  • 기전 : 시사프리드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시사프리드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 시사프리드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 추가적인 정보가 밝혀질때까지, 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, ECG를 주의깊게 모니터링해야한다. 메토클로프라미드는 시사프리드의 안전한 대체제이다.
ClarithromycinDiltiazem Hydrochloride
  • Macrolide Antibiotics/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 혈장농도가 상승하여 심장 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 마크로라이드계 항생제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
CyclosporineDiltiazem Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과 및 신독성과 신경독성 같은 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬이 시클로스포린의 간미소체 효소(hepatic microsomal enzyme) 대사를 저해하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 딜티아젬을 추가하거나 투여를 중단할 때에는 시클로스포린의 농도를 주기적으로 모니터링 해야한다. 필요시 시클로스포린의 용량을 조절한다.
DiazepamDiltiazem Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경억제 작용이 증가하거나 연장될 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 특정 벤조디아제핀계 약물의 대사를 감소시킬 수 있으며, 트리아졸람(Triazolam)의 초회대사효과를 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 벤조디아제핀계 약물의 용량을 감량하여 투여하여야 하고, 환자에게 진정효과가 증가하고 연장될수 있음에 대해 주지시켜야 한다.
DigoxinDiltiazem Hydrochloride
  • Digitalis Glycosides(Digoxin)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 혈청 디곡신의 농도가 상승하여 이 약의 활성이 강화되거나 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 디곡신의 신장이나 신장외 청소율을 감소시켜 이 약의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여하는 환자들은 디곡신 과량투여 증상을 주의하여 관찰해야 하며 필요할 경우 디곡신의 혈중농도를 고려하여 디곡신 용량을 감소시켜야 한다. 디곡신 독성 증상을 임상적으로 자세히 검사하여 디기탈리스 과포화가 의심되는 경우에는 디곡신의 1일 투여량을 감소시키거나 일시적으로 투여를 중지한다. 딜티아젬의 투여를 중지할 경우에는 디기탈리스 미포화를 방지하기 위하여 환자의 상태를 다시 평가한다.
Diltiazem HydrochlorideAmprenavir
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 딜티아젬의 혈장농도가 상승하여 약리학적 효과와, 약물동력학적 효과, 그리고 부작용 또한 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 CYP3A를 통해 대사된다. 따라서 딜티아젬과 CYP3A 저해 작용을 가진 단백분해효소 저해제의 병용투여시 딜티아젬의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 만약 두 약이 동시에 투여된다면, 한 가지 약의 복용을 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 적절하게 조절한다.
Diltiazem HydrochlorideAtazanavir Sulfate
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 딜티아젬의 혈장농도가 상승하여 약리학적 효과와, 약물동력학적 효과, 그리고 부작용 또한 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 CYP3A를 통해 대사된다. 따라서 딜티아젬과 CYP3A 저해 작용을 가진 단백분해효소 저해제의 병용투여시 딜티아젬의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 만약 두 약이 동시에 투여된다면, 한 가지 약의 복용을 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 적절하게 조절한다.
Diltiazem HydrochlorideCimetidine
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Histamine H₂ Antagonists
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 H2-수용체 길항제에 의해 딜티아젬의 치료 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 딜티아젬의 간 초회통과 분해가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 상태를 주의깊게 관찰해야 하고, 과도한 혈압 저하나 빈맥 등의 증상이 확인되는 경우에는 딜티아젬을 감량하거나 시메티딘 투여를 중지하는 등의 적절한 처치를 실시한다.
Diltiazem HydrochlorideCimetidine Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Histamine H₂ Antagonists
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 H2-수용체 길항제에 의해 딜티아젬의 치료 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 딜티아젬의 간 초회통과 분해가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 상태를 주의깊게 관찰해야 하고, 과도한 혈압 저하나 빈맥 등의 증상이 확인되는 경우에는 딜티아젬을 감량하거나 시메티딘 투여를 중지하는 등의 적절한 처치를 실시한다.
Diltiazem HydrochlorideColestipol Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Bile Acid Sequestrants(Colestipol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 딜티아젬의 혈장농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용으로 인해 딜티아젬의 흡수범위와 속도가 감소하는것으로 보인다.
  • 처치 : 더 많은 임상 자료가 나올 때까지, 두 약물의 병용은 주의해야 하고, 딜티아젬에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 딜티아젬의 용량을 조절해야 한다.
Diltiazem HydrochlorideFosamprenavir Calcium
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 딜티아젬의 혈장농도가 상승하여 약리학적 효과와, 약물동력학적 효과, 그리고 부작용 또한 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 CYP3A를 통해 대사된다. 따라서 딜티아젬과 CYP3A 저해 작용을 가진 단백분해효소 저해제의 병용투여시 딜티아젬의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 만약 두 약이 동시에 투여된다면, 한 가지 약의 복용을 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 적절하게 조절한다.
Diltiazem HydrochlorideGrapefruit Juice
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Grapefruit Juice
  • 임상효과 : 자몽 주스와 함께 복용시 딜티아젬의 혈장 농도가 약간 상승하여 이 약물의 치료 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 딜티아젬과 CYP3A4 저해작용을 가진 자몽 주스를 병용시 소장에서의 딜티아젬의 대사가 저해되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 제제의 병용시 특별한 주의사항은 필요하지 않다.
Diltiazem HydrochlorideIndinavir Sulfate
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 딜티아젬의 혈장농도가 상승하여 약리학적 효과와, 약물동력학적 효과, 그리고 부작용 또한 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 CYP3A를 통해 대사된다. 따라서 딜티아젬과 CYP3A 저해 작용을 가진 단백분해효소 저해제의 병용투여시 딜티아젬의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 만약 두 약이 동시에 투여된다면, 한 가지 약의 복용을 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 적절하게 조절한다.
Diltiazem HydrochlorideMoricizine Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Antiarrhythmic Agents(Moricizine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 모리시진은 딜티아젬의 농도를 감소시켜 그 약리학적 효과를 감약시키는 반면, 딜티아젬은 모리시진의 농도를 상승시켜 약리학적 효과 및 부작용을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 모리시진은 딜티아젬의 대사를 증가시키는 반면, 딜티아젬은 모리시진의 대사를 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 두 약이 동시에 투여된다면, 한 가지 약의 복용을 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 적절하게 조절한다.
Diltiazem HydrochlorideNelfinavir Mesilate
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 딜티아젬의 혈장농도가 상승하여 약리학적 효과와, 약물동력학적 효과, 그리고 부작용 또한 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 CYP3A를 통해 대사된다. 따라서 딜티아젬과 CYP3A 저해 작용을 가진 단백분해효소 저해제의 병용투여시 딜티아젬의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 만약 두 약이 동시에 투여된다면, 한 가지 약의 복용을 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 적절하게 조절한다.
Diltiazem HydrochlorideRanitidine
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Histamine H₂ Antagonists
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 H2-수용체 길항제에 의해 딜티아젬의 치료 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 딜티아젬의 간 초회통과 분해가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 상태를 주의깊게 관찰해야 하고, 과도한 혈압 저하나 빈맥 등의 증상이 확인되는 경우에는 딜티아젬을 감량하거나 시메티딘 투여를 중지하는 등의 적절한 처치를 실시한다.
Diltiazem HydrochlorideRanitidine Bismuth Citrate
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Histamine H₂ Antagonists
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 H2-수용체 길항제에 의해 딜티아젬의 치료 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 딜티아젬의 간 초회통과 분해가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 상태를 주의깊게 관찰해야 하고, 과도한 혈압 저하나 빈맥 등의 증상이 확인되는 경우에는 딜티아젬을 감량하거나 시메티딘 투여를 중지하는 등의 적절한 처치를 실시한다.
Diltiazem HydrochlorideRanitidine Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Histamine H₂ Antagonists
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 H2-수용체 길항제에 의해 딜티아젬의 치료 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 딜티아젬의 간 초회통과 분해가 감소하여 이 약의 생체이용률이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 상태를 주의깊게 관찰해야 하고, 과도한 혈압 저하나 빈맥 등의 증상이 확인되는 경우에는 딜티아젬을 감량하거나 시메티딘 투여를 중지하는 등의 적절한 처치를 실시한다.
Diltiazem HydrochlorideRifampicin
  • Calcium Channel Blockers/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 CCBs(칼슘채널차단제)의 혈중농도가 감소하여 이 약의 작용 및 활성(치료효과)이 감소될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신에 의해 유도된 간 약물대사효소(Cytocrome P450)가 CCBs의 대사를 촉진시키고, 따라서 이 약물의 혈중농도가 감소하여 약효가 감약될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
Diltiazem HydrochlorideRitonavir
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 딜티아젬의 혈장농도가 상승하여 약리학적 효과와, 약물동력학적 효과, 그리고 부작용 또한 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 CYP3A를 통해 대사된다. 따라서 딜티아젬과 CYP3A 저해 작용을 가진 단백분해효소 저해제의 병용투여시 딜티아젬의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 만약 두 약이 동시에 투여된다면, 한 가지 약의 복용을 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 적절하게 조절한다.
Diltiazem HydrochlorideSaquinavir
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 딜티아젬의 혈장농도가 상승하여 약리학적 효과와, 약물동력학적 효과, 그리고 부작용 또한 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 CYP3A를 통해 대사된다. 따라서 딜티아젬과 CYP3A 저해 작용을 가진 단백분해효소 저해제의 병용투여시 딜티아젬의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 만약 두 약이 동시에 투여된다면, 한 가지 약의 복용을 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 적절하게 조절한다.
Diltiazem HydrochlorideSaquinavir Mesylate
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 딜티아젬의 혈장농도가 상승하여 약리학적 효과와, 약물동력학적 효과, 그리고 부작용 또한 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 CYP3A를 통해 대사된다. 따라서 딜티아젬과 CYP3A 저해 작용을 가진 단백분해효소 저해제의 병용투여시 딜티아젬의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 만약 두 약이 동시에 투여된다면, 한 가지 약의 복용을 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 적절하게 조절한다.
Diltiazem HydrochlorideTipranavir
  • Calcium Channel Blockers(Diltiazem)/Protease Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 딜티아젬의 혈장농도가 상승하여 약리학적 효과와, 약물동력학적 효과, 그리고 부작용 또한 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 CYP3A를 통해 대사된다. 따라서 딜티아젬과 CYP3A 저해 작용을 가진 단백분해효소 저해제의 병용투여시 딜티아젬의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 만약 두 약이 동시에 투여된다면, 한 가지 약의 복용을 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 적절하게 조절한다.
Encainide HydrochlorideDiltiazem Hydrochloride
  • Antiarrhythmic Agents(Encainide)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에카이니드 활성대사체의 농도 변화 없이 혈청 에카이니드의 농도가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 효소를 억제하여 에카이니드의 대사를 감소시킴으로써 이 약물의 생체이용률을 증가시키고 청소율은 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 현재까지의 자료에 의하면, 두 약물의 병용시 심장 기능의 일상적인 모니터링 이외에는 특별한 주의사항이 필요하지 않다.
ErythromycinDiltiazem Hydrochloride
  • Macrolide Antibiotics/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 혈장농도가 상승하여 심장 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 마크로라이드계 항생제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Erythromycin AcistrateDiltiazem Hydrochloride
  • Macrolide Antibiotics/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 혈장농도가 상승하여 심장 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 마크로라이드계 항생제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Erythromycin EstolateDiltiazem Hydrochloride
  • Macrolide Antibiotics/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 혈장농도가 상승하여 심장 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 마크로라이드계 항생제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Erythromycin EthylsuccinateDiltiazem Hydrochloride
  • Macrolide Antibiotics/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 혈장농도가 상승하여 심장 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 마크로라이드계 항생제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Erythromycin GluceptateDiltiazem Hydrochloride
  • Macrolide Antibiotics/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 혈장농도가 상승하여 심장 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 마크로라이드계 항생제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Erythromycin LactobionateDiltiazem Hydrochloride
  • Macrolide Antibiotics/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 혈장농도가 상승하여 심장 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 마크로라이드계 항생제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Erythromycin PropionateDiltiazem Hydrochloride
  • Macrolide Antibiotics/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 혈장농도가 상승하여 심장 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 마크로라이드계 항생제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Erythromycin StearateDiltiazem Hydrochloride
  • Macrolide Antibiotics/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 혈장농도가 상승하여 심장 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 마크로라이드계 항생제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Erythromycin StinoprateDiltiazem Hydrochloride
  • Macrolide Antibiotics/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 혈장농도가 상승하여 심장 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 마크로라이드계 항생제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
ImipramineDiltiazem Hydrochloride
  • Tricyclic Antidepressants/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈청 농도가 상승하여 이 약물의 치료 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 대사가 감소되어 이 약물의 혈청 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 삼환계 항우울제의 독성이 나타나는지 환자의 임상 상태를 주의깊게 모니터링 해야 한다.
Imipramine EmbonateDiltiazem Hydrochloride
  • Tricyclic Antidepressants/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈청 농도가 상승하여 이 약물의 치료 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 대사가 감소되어 이 약물의 혈청 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 삼환계 항우울제의 독성이 나타나는지 환자의 임상 상태를 주의깊게 모니터링 해야 한다.
Imipramine HydrochlorideDiltiazem Hydrochloride
  • Tricyclic Antidepressants/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈청 농도가 상승하여 이 약물의 치료 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 대사가 감소되어 이 약물의 혈청 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 삼환계 항우울제의 독성이 나타나는지 환자의 임상 상태를 주의깊게 모니터링 해야 한다.
InsulinDiltiazem Hydrochloride
  • Insulin/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 인슐린의 저혈당 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 주의사항은 필요하지 않다. 만약 상호작용이 예측된다면, 인슐린의 용량을 증량해야 하며, 혈당 측정은 환자에게 유용한 정보가 될 수 있다.
Lithium CarbonateDiltiazem Hydrochloride
  • Antipsychotic Agents(Lithium)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 신경독성 및 정신병 증상이 보고되었다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안에는 환자에게 신경 독성의 증상이 나타나는지 주의깊게 모니터링해야 한다.
LovastatinDiltiazem Hydrochloride
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 상승하여 횡문근융해증과 근육병 등독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회통과 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자들에게 예상치 못한 근육 통증, 경련, 허약 등의 증상이 발생할 수 있음에 대해 충고해 주어야 한다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 딜티아젬과 상호작용을 거의 일으키지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해 볼 수 있다.
MethylprednisoloneDiltiazem Hydrochloride
  • Corticosteroids(Methylprednisolone)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메칠프레드니솔론의 약리학적 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 메칠프레드니솔론은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 메칠프레드니솔론과 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 메칠프레드니솔론의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다. 메칠프레드니솔론에 의한 P-glycoprotein(P-당단백질)의 억제도 이러한 상호작용에 기여할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 메칠프레드니솔론에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 메칠프레드니솔론의 용량을 조절한다.
Methylprednisolone AceponateDiltiazem Hydrochloride
  • Corticosteroids(Methylprednisolone)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메칠프레드니솔론의 약리학적 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 메칠프레드니솔론은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 메칠프레드니솔론과 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 메칠프레드니솔론의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다. 메칠프레드니솔론에 의한 P-glycoprotein(P-당단백질)의 억제도 이러한 상호작용에 기여할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 메칠프레드니솔론에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 메칠프레드니솔론의 용량을 조절한다.
Methylprednisolone AcetateDiltiazem Hydrochloride
  • Corticosteroids(Methylprednisolone)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메칠프레드니솔론의 약리학적 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 메칠프레드니솔론은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 메칠프레드니솔론과 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 메칠프레드니솔론의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다. 메칠프레드니솔론에 의한 P-glycoprotein(P-당단백질)의 억제도 이러한 상호작용에 기여할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 메칠프레드니솔론에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 메칠프레드니솔론의 용량을 조절한다.
Methylprednisolone HemisuccinateDiltiazem Hydrochloride
  • Corticosteroids(Methylprednisolone)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메칠프레드니솔론의 약리학적 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 메칠프레드니솔론은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 메칠프레드니솔론과 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 메칠프레드니솔론의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다. 메칠프레드니솔론에 의한 P-glycoprotein(P-당단백질)의 억제도 이러한 상호작용에 기여할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 메칠프레드니솔론에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 메칠프레드니솔론의 용량을 조절한다.
Methylprednisolone Sodium SuccinateDiltiazem Hydrochloride
  • Corticosteroids(Methylprednisolone)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메칠프레드니솔론의 약리학적 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 메칠프레드니솔론은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 메칠프레드니솔론과 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 메칠프레드니솔론의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다. 메칠프레드니솔론에 의한 P-glycoprotein(P-당단백질)의 억제도 이러한 상호작용에 기여할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 메칠프레드니솔론에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 메칠프레드니솔론의 용량을 조절한다.
MetoprololDiltiazem Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있으며, 부정맥 증상이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상가적인 약리작용이 나타날 수 있으며, 딜티아젬에 의해 베타-차단제의 산화적 대사과정이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의한 상호작용이 예상된다면, 베타-차단제의 감량을 고려해 보아야 한다. 특히 좌심실기능이 저하된 환자나 방실전도장애 환자에게는 병용투여를 피하는 것이 바람직하다. 만약 부정맥이 발생하면, 대체요법을 실시해야 한다.
Metoprolol FumarateDiltiazem Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있으며, 부정맥 증상이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상가적인 약리작용이 나타날 수 있으며, 딜티아젬에 의해 베타-차단제의 산화적 대사과정이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의한 상호작용이 예상된다면, 베타-차단제의 감량을 고려해 보아야 한다. 특히 좌심실기능이 저하된 환자나 방실전도장애 환자에게는 병용투여를 피하는 것이 바람직하다. 만약 부정맥이 발생하면, 대체요법을 실시해야 한다.
Metoprolol SuccinateDiltiazem Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있으며, 부정맥 증상이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상가적인 약리작용이 나타날 수 있으며, 딜티아젬에 의해 베타-차단제의 산화적 대사과정이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의한 상호작용이 예상된다면, 베타-차단제의 감량을 고려해 보아야 한다. 특히 좌심실기능이 저하된 환자나 방실전도장애 환자에게는 병용투여를 피하는 것이 바람직하다. 만약 부정맥이 발생하면, 대체요법을 실시해야 한다.
Metoprolol TartrateDiltiazem Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있으며, 부정맥 증상이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상가적인 약리작용이 나타날 수 있으며, 딜티아젬에 의해 베타-차단제의 산화적 대사과정이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의한 상호작용이 예상된다면, 베타-차단제의 감량을 고려해 보아야 한다. 특히 좌심실기능이 저하된 환자나 방실전도장애 환자에게는 병용투여를 피하는 것이 바람직하다. 만약 부정맥이 발생하면, 대체요법을 실시해야 한다.
MidazolamDiltiazem Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경억제 작용이 증가하거나 연장될 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 특정 벤조디아제핀계 약물의 대사를 감소시킬 수 있으며, 트리아졸람(Triazolam)의 초회대사효과를 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 벤조디아제핀계 약물의 용량을 감량하여 투여하여야 하고, 환자에게 진정효과가 증가하고 연장될수 있음에 대해 주지시켜야 한다.
Midazolam HydrochlorideDiltiazem Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경억제 작용이 증가하거나 연장될 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 특정 벤조디아제핀계 약물의 대사를 감소시킬 수 있으며, 트리아졸람(Triazolam)의 초회대사효과를 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 벤조디아제핀계 약물의 용량을 감량하여 투여하여야 하고, 환자에게 진정효과가 증가하고 연장될수 있음에 대해 주지시켜야 한다.
Midazolam MaleateDiltiazem Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경억제 작용이 증가하거나 연장될 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 특정 벤조디아제핀계 약물의 대사를 감소시킬 수 있으며, 트리아졸람(Triazolam)의 초회대사효과를 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 벤조디아제핀계 약물의 용량을 감량하여 투여하여야 하고, 환자에게 진정효과가 증가하고 연장될수 있음에 대해 주지시켜야 한다.
NifedipineDiltiazem Hydrochloride
  • Calcium Channel Blockers(Nifedipine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 딜티아젬은 니페디핀의 혈장농도를 증가시키고 니페디핀은 혈장 딜티아젬의 농도를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 약물의 간 청소율이 감소하기 때문일 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 니페디핀이나 딜티아젬의 부작용이 나타나는지 환자의 상태를 주의깊게 관찰하고 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Nortriptyline HydrochlorideDiltiazem Hydrochloride
  • Tricyclic Antidepressants/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈청 농도가 상승하여 이 약물의 치료 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 대사가 감소되어 이 약물의 혈청 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 삼환계 항우울제의 독성이 나타나는지 환자의 임상 상태를 주의깊게 모니터링 해야 한다.
OxtriphyllineDiltiazem Hydrochloride
  • Theophyllines/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린계 약물의 약리학적 효과 및 독성 작용이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬에 의해 테오필린(Theophylline)의 대사가 억제되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 테오필린계 약물의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 해야 하고 환자에게 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
PindololDiltiazem Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있으며, 부정맥 증상이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상가적인 약리작용이 나타날 수 있으며, 딜티아젬에 의해 베타-차단제의 산화적 대사과정이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의한 상호작용이 예상된다면, 베타-차단제의 감량을 고려해 보아야 한다. 특히 좌심실기능이 저하된 환자나 방실전도장애 환자에게는 병용투여를 피하는 것이 바람직하다. 만약 부정맥이 발생하면, 대체요법을 실시해야 한다.
Propranolol HydrochlorideDiltiazem Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있으며, 부정맥 증상이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상가적인 약리작용이 나타날 수 있으며, 딜티아젬에 의해 베타-차단제의 산화적 대사과정이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의한 상호작용이 예상된다면, 베타-차단제의 감량을 고려해 보아야 한다. 특히 좌심실기능이 저하된 환자나 방실전도장애 환자에게는 병용투여를 피하는 것이 바람직하다. 만약 부정맥이 발생하면, 대체요법을 실시해야 한다.
QuinidineDiltiazem Hydrochloride
  • Qunine Derivatives(Quinidine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴니딘의 치료 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용시에는 딜티아젬이 동종효소 경쟁에 의해 퀴니딘의 간 대사를 저해함으로써 이 약물의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 퀴니딘을 투여 중인 환자에게 딜티아젬의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때에는 퀴니딘의 혈청농도 및 환자의 심장 기능을 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 퀴니딘의 용량을 조절한다.
Quinidine BisulphateDiltiazem Hydrochloride
  • Qunine Derivatives(Quinidine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴니딘의 치료 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용시에는 딜티아젬이 동종효소 경쟁에 의해 퀴니딘의 간 대사를 저해함으로써 이 약물의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 퀴니딘을 투여 중인 환자에게 딜티아젬의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때에는 퀴니딘의 혈청농도 및 환자의 심장 기능을 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 퀴니딘의 용량을 조절한다.
Quinidine GluconateDiltiazem Hydrochloride
  • Qunine Derivatives(Quinidine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴니딘의 치료 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용시에는 딜티아젬이 동종효소 경쟁에 의해 퀴니딘의 간 대사를 저해함으로써 이 약물의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 퀴니딘을 투여 중인 환자에게 딜티아젬의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때에는 퀴니딘의 혈청농도 및 환자의 심장 기능을 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 퀴니딘의 용량을 조절한다.
Quinidine PolygalacturonateDiltiazem Hydrochloride
  • Qunine Derivatives(Quinidine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴니딘의 치료 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용시에는 딜티아젬이 동종효소 경쟁에 의해 퀴니딘의 간 대사를 저해함으로써 이 약물의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 퀴니딘을 투여 중인 환자에게 딜티아젬의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때에는 퀴니딘의 혈청농도 및 환자의 심장 기능을 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 퀴니딘의 용량을 조절한다.
Quinidine Sulfate HydrateDiltiazem Hydrochloride
  • Qunine Derivatives(Quinidine)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴니딘의 치료 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용시에는 딜티아젬이 동종효소 경쟁에 의해 퀴니딘의 간 대사를 저해함으로써 이 약물의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 퀴니딘을 투여 중인 환자에게 딜티아젬의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할때에는 퀴니딘의 혈청농도 및 환자의 심장 기능을 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 퀴니딘의 용량을 조절한다.
Ranolazine HydrochlorideDiltiazem Hydrochloride
  • Ranolazine/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 라놀라진의 혈장농도가 상승하여 QTc 간격에 있어 용량 의존적 연장이 나타날 수 있으며, 토르사드 드 포인트(Torsade des pointes)를 포함한 생명을 위협하는 부정맥 및 갑작스런 사망의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 라놀라진은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 라놀라진과 CYP3A4 저해작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 라놀라진의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
S-AtenololDiltiazem Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있으며, 부정맥 증상이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상가적인 약리작용이 나타날 수 있으며, 딜티아젬에 의해 베타-차단제의 산화적 대사과정이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의한 상호작용이 예상된다면, 베타-차단제의 감량을 고려해 보아야 한다. 특히 좌심실기능이 저하된 환자나 방실전도장애 환자에게는 병용투여를 피하는 것이 바람직하다. 만약 부정맥이 발생하면, 대체요법을 실시해야 한다.
SimvastatinDiltiazem Hydrochloride
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 상승하여 횡문근융해증과 근육병 등독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회통과 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자들에게 예상치 못한 근육 통증, 경련, 허약 등의 증상이 발생할 수 있음에 대해 충고해 주어야 한다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 딜티아젬과 상호작용을 거의 일으키지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해 볼 수 있다.
SirolimusDiltiazem Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Sirolimus)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시롤리무스의 혈장농도가 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 딜티아젬에 의해 시롤리무스의 초회통과 대사(CYP3A4)가 억제되어 이 약물의 혈장농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시롤리무스를 투여 중인 환자에게 딜티아젬의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할 때에는 시롤리무스의 혈장농도를 주기적으로 모니터링해야 한다. 필요시 시롤리무스의 용량을 조절한다.
Tacrolimus HydrateDiltiazem Hydrochloride
  • Immunosuppressants(Tacrolimus)/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 타크로리무스의 농도가 상승하여 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 타크로리무스는 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 타크로리무스와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 타크로리무스의 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 타크로리무스를 투여 중인 환자에게 딜티아젬의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할 때에는 타크로리무스의 혈장농도를 주기적으로 모니터링해야 하고 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 타크로리무스의 용량을 조절한다.
TelithromycinDiltiazem Hydrochloride
  • Macrolide Antibiotics/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 혈장농도가 상승하여 심장 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 마크로라이드계 항생제와 CYP3A4 저해 작용을 가진 딜티아젬의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
TheophyllineDiltiazem Hydrochloride
  • Theophyllines/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린계 약물의 약리학적 효과 및 독성 작용이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬에 의해 테오필린(Theophylline)의 대사가 억제되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 테오필린계 약물의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 해야 하고 환자에게 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
Theophylline MonohydrateDiltiazem Hydrochloride
  • Theophyllines/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린계 약물의 약리학적 효과 및 독성 작용이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬에 의해 테오필린(Theophylline)의 대사가 억제되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 테오필린계 약물의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 해야 하고 환자에게 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
Theophylline Sodium GlycinateDiltiazem Hydrochloride
  • Theophyllines/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린계 약물의 약리학적 효과 및 독성 작용이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬에 의해 테오필린(Theophylline)의 대사가 억제되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 테오필린계 약물의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 해야 하고 환자에게 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
TriazolamDiltiazem Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경억제 작용이 증가하거나 연장될 수 있다.
  • 기전 : 딜티아젬은 특정 벤조디아제핀계 약물의 대사를 감소시킬 수 있으며, 트리아졸람(Triazolam)의 초회대사효과를 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 벤조디아제핀계 약물의 용량을 감량하여 투여하여야 하고, 환자에게 진정효과가 증가하고 연장될수 있음에 대해 주지시켜야 한다.