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약물 상호작용

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상호작용 ( 총 314 건 )

성분 1 성분 2 내용
AcetaminophenRifampicin
  • NSAIDs(Acetaminophen)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아세트아미노펜의 해열, 진통효과는 감소되고, 독성은 증강될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 아세트아미노펜을 잠재적인 간독성 대사물로 대사되게하는 간효소를 유도할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 간독성에 대한 모니터링을 자세히 해야 한다. 규칙적으로 리파마이신계 약물을 복용중인 환자에게 과용량의 아세트아미노펜을 함께 투여시 독성의 위험은 극대화 되며, 보통 치료용량에서의 위험성은 보고되지 않았다.
AcetohexamideRifampicin
  • Sulfonylureas/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 청소율은 증가하는 반면, 리파마이신계 약물의 반감기와 혈청농도는 감소하여 고혈당이 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 설폰요소계 약물의 간 대사가 촉진될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당 수치를 자세히 모니터링 해야 한다. 경우에 따라 설폰요소계 약물의 용량을 증가시킬 필요가 있을 수 있다.
AlprazolamRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Aminophylline AnhydrousRifampicin
  • Theophyllines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도가 감소하여 폐 증상의 악화가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 테오필린계 약물(테오필린 등)의 간 대사를 유도하여 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 테오필린계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 테오필린계 약물의 농도를 주기적으로 모니터링 해야 하고 환자에게 부작용이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Aminophylline HydrateRifampicin
  • Theophyllines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도가 감소하여 폐 증상의 악화가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 테오필린계 약물(테오필린 등)의 간 대사를 유도하여 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 테오필린계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 테오필린계 약물의 농도를 주기적으로 모니터링 해야 하고 환자에게 부작용이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
AmiodaroneRifampicin
  • Antiarrhythmic Agents(Amiodarone)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아미오다론 및 그 활성대사체의 혈중농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 아미오다론은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 아미오다론과 CYP3A4 저해작용을 가진 리파마이신계 약물을 병용투여시 아미오다론의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 특히, 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때 아미오다론의 혈청농도를 주의깊게 모니터링 해야한다.
Amiodarone HydrochlorideRifampicin
  • Antiarrhythmic Agents(Amiodarone)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아미오다론 및 그 활성대사체의 혈중농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 아미오다론은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 아미오다론과 CYP3A4 저해작용을 가진 리파마이신계 약물을 병용투여시 아미오다론의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 특히, 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때 아미오다론의 혈청농도를 주의깊게 모니터링 해야한다.
AmitriptylineRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
Amitriptyline EmbonateRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
Amitriptyline HydrochlorideRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
AmobarbitalRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
Amobarbital SodiumRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
AmoxapineRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
AmprenavirRifampicin
  • Protease Inhibitors(Amprenavir)/Rifamycins
  • 임상효과 : 리팜피신은 암프레나버의 혈장수치를 감소시켜 약리학적 효과를 감소시킬 수 있으며, 암프레나버는 리파부틴의 혈장수치를 증가시켜 부작용의 위험을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 암프레나버는 CYP3A4에 의한 리파부틴의 대사를 감소시키고, 리팜피신은 CYP3A4에 의한 암프레나버의 대사를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 시에는 암프레나버에 대한 환자의 반응을 주의깊게 모니터링 하고 리파마이신계 약물을 복용하는 동안 부작용이 나타나는지 관찰하여야 한다. 필요시 이 제제들의 용량을 조절하여야 한다. 암프레나버와 함께 투여할때는 리파부틴의 용량을 적어도 50%감량하여야 한다.
AprobarbitalRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
Atazanavir SulfateRifampicin
  • Protease Inhibitors(Atazanavir)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아타자나버의 혈중농도가 감소하여 바이러스학적 반응 소실이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 아타자나버의 간 대사 효소를 유도하여 이 약의 대사 및 배설을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 리파마이신계 약물을 투여받은 환자는 아타자나버의 동시 사용을 피해야 한다. 부득이하게 병용을 피할수 없다면 극도의 주의를 기울여야 한다.
AtenololRifampicin
  • Beta-Blockers/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 특정 베타-차단제의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 베타-차단제의 간 대사를 유도하여 혈중농도를 감소시킬 수 있다. 효소 유도 효과가 사라지기 위해서는 3~4주간의 정화기간이 필요하다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압과 같은 치료반응들을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 임상적 상황이 악화된다면 베타-차단제의 용량을 증량해야 한다.
AtorvastatinRifampicin
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다. 특정 환자에서는 프라바스타틴(Pravastatin)의 농도가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 장과 간에서 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회 통과 대사(CYP3A4)를 유도하고 간의 수송 단백질(OATP1B)를 억제하거나 다른 장 수송 기전에 영향을 미쳐, 결과적으로 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체요법을 사용하거나 HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Atorvastatin Calcium AnhydrousRifampicin
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다. 특정 환자에서는 프라바스타틴(Pravastatin)의 농도가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 장과 간에서 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회 통과 대사(CYP3A4)를 유도하고 간의 수송 단백질(OATP1B)를 억제하거나 다른 장 수송 기전에 영향을 미쳐, 결과적으로 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체요법을 사용하거나 HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Atorvastatin Calcium HydrateRifampicin
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다. 특정 환자에서는 프라바스타틴(Pravastatin)의 농도가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 장과 간에서 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회 통과 대사(CYP3A4)를 유도하고 간의 수송 단백질(OATP1B)를 억제하거나 다른 장 수송 기전에 영향을 미쳐, 결과적으로 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체요법을 사용하거나 HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Atorvastatin hydrochlorideRifampicin
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다. 특정 환자에서는 프라바스타틴(Pravastatin)의 농도가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 장과 간에서 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회 통과 대사(CYP3A4)를 유도하고 간의 수송 단백질(OATP1B)를 억제하거나 다른 장 수송 기전에 영향을 미쳐, 결과적으로 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체요법을 사용하거나 HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Atorvastatin StrontiumRifampicin
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다. 특정 환자에서는 프라바스타틴(Pravastatin)의 농도가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 장과 간에서 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회 통과 대사(CYP3A4)를 유도하고 간의 수송 단백질(OATP1B)를 억제하거나 다른 장 수송 기전에 영향을 미쳐, 결과적으로 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체요법을 사용하거나 HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Barnidipine HydrochlorideRifampicin
  • Calcium Channel Blockers/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 CCBs(칼슘채널차단제)의 혈중농도가 감소하여 이 약의 작용 및 활성(치료효과)이 감소될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신에 의해 유도된 간 약물대사효소(Cytocrome P450)가 CCBs의 대사를 촉진시키고, 따라서 이 약물의 혈중농도가 감소하여 약효가 감약될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
BetamethasoneRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Betamethasone AcetateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Betamethasone BenzoateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Betamethasone DipropionateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Betamethasone Sodium PhosphateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Betamethasone ValerateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Bisoprolol FumarateRifampicin
  • Beta-Blockers/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 특정 베타-차단제의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 베타-차단제의 간 대사를 유도하여 혈중농도를 감소시킬 수 있다. 효소 유도 효과가 사라지기 위해서는 3~4주간의 정화기간이 필요하다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압과 같은 치료반응들을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 임상적 상황이 악화된다면 베타-차단제의 용량을 증량해야 한다.
Bosentan HydrateRifampicin
  • Bosentan/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시에는 보센탄의 일시적인 농도 상승이 나타날 수 있으며, 정상상태(steady state)에서는 보센탄의 혈중농도가 감소함으로써 이 약의 효과가 저하될 수 있다.
  • 기전 : 먼저, 리팜피신은 보센탄이 인체의 음이온 수송 폴리펩타이드를 통해 간에 재흡수 되는것을 저해하여, 이 약의 혈중농도를 일시적으로 상승시킬 수 있다. 이후에는 리팜피신이 CYP2C9 및 CYP3A4 잠재적 유도제로서 작용하여 보센탄의 대사 및 배설을 증가시킴으로써 결과적으로 이 약의 혈중 농도 및 활성을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 보센탄을 투여 중인 환자가 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 상태를 자세히 모니터링 해야한다. 필요시 보센탄의 용량을 조절해야 한다.
Bupropion HydrochlorideRifampicin
  • Antidepressants(Bupropion)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부프로피온의 혈장농도가 감소하여 치료효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 부프로피온은 CYP2B6를 통해 대사된다. 따라서 부프로피온과 CYP2B6 유도 작용을 가진 리팜피신의 병용투여시 부프로피온의 대사가 촉진되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 부프로피온의 임상적 효과가 감소하는지 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요시 부프로피온의 용량을 조절해야 한다.
Buspirone HydrochlorideRifampicin
  • Azapirones(Buspirone)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부스피론의 혈중농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 부스피론은 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 부스피론과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 부스피론의 초회통과대사가 촉진되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 부스피론을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단, 혹은 용량을 조절할 때에는 주기적으로 환자의 임상적 반응을 자세히 관찰해야 한다. 필요시 부스피론의 용량을 조절한다.
ButabarbitalRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
Butabarbital SodiumRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
ButalbitalRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
Caspofungin AcetateRifampicin
  • Antifungal Agents(Caspofungin)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 카스포펀진의 혈중농도가 감소하여 그 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 카스포펀진의 활성이 감소하는지 환자의 상태를 주기적으로 모니터링 해야한다. 필요시 카스포펀진의 용량을 증량시킨다.
ChloramphenicolRifampicin
  • Chloramphenicol/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 클로람페니콜의 혈중농도가 감소하여 이 약의 항감염 효과가 감약될 수 있다. 이 효과는 리팜피신의 복용을 중단한 이후에도 수일간 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신은 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)를 유도하여 클로람페니콜의 대사를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안 예상한 치료 효과가 나타나지 않는다면 클로람페니콜의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Chloramphenicol PalmitateRifampicin
  • Chloramphenicol/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 클로람페니콜의 혈중농도가 감소하여 이 약의 항감염 효과가 감약될 수 있다. 이 효과는 리팜피신의 복용을 중단한 이후에도 수일간 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신은 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)를 유도하여 클로람페니콜의 대사를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안 예상한 치료 효과가 나타나지 않는다면 클로람페니콜의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Chloramphenicol Sodium SuccinateRifampicin
  • Chloramphenicol/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 클로람페니콜의 혈중농도가 감소하여 이 약의 항감염 효과가 감약될 수 있다. 이 효과는 리팜피신의 복용을 중단한 이후에도 수일간 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신은 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)를 유도하여 클로람페니콜의 대사를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안 예상한 치료 효과가 나타나지 않는다면 클로람페니콜의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Chloramphenicol StearateRifampicin
  • Chloramphenicol/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 클로람페니콜의 혈중농도가 감소하여 이 약의 항감염 효과가 감약될 수 있다. 이 효과는 리팜피신의 복용을 중단한 이후에도 수일간 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신은 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)를 유도하여 클로람페니콜의 대사를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안 예상한 치료 효과가 나타나지 않는다면 클로람페니콜의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
ChlordiazepoxideRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Chlordiazepoxide HydrochlorideRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
ChlorpropamideRifampicin
  • Sulfonylureas/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 청소율은 증가하는 반면, 리파마이신계 약물의 반감기와 혈청농도는 감소하여 고혈당이 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 설폰요소계 약물의 간 대사가 촉진될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당 수치를 자세히 모니터링 해야 한다. 경우에 따라 설폰요소계 약물의 용량을 증가시킬 필요가 있을 수 있다.
CitalopramRifampicin
  • Serotonin Reuptake Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 재흡수 차단제(SRIs)의 치료효과가 감소하여 현훈, 무기력증과 같은 금단증상을 초래할 수 있다.
  • 기전 : SRIs은 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 SRIs와 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 SRIs의 간대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : SRIs를 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할 때에는 SRIs에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다.
Citalopram HydrobromideRifampicin
  • Serotonin Reuptake Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 재흡수 차단제(SRIs)의 치료효과가 감소하여 현훈, 무기력증과 같은 금단증상을 초래할 수 있다.
  • 기전 : SRIs은 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 SRIs와 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 SRIs의 간대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : SRIs를 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할 때에는 SRIs에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다.
Citalopram HydrochlorideRifampicin
  • Serotonin Reuptake Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 재흡수 차단제(SRIs)의 치료효과가 감소하여 현훈, 무기력증과 같은 금단증상을 초래할 수 있다.
  • 기전 : SRIs은 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 SRIs와 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 SRIs의 간대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : SRIs를 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할 때에는 SRIs에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다.
ClarithromycinRifampicin
  • Macrolide Antibiotics/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 효과는 감소될 수 있으며, 리파마이신 부작용 및 GI 빈도( frequency of GI)는 증가될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물의 대사가 저해되며, 마크로라이드계 항생제의 대사는 증가되어 약물의 혈장농도 및 작용이 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 동시에 투여시에는, 환자에게서 리파마이신계 약물의 부작용이 증가하는지와 마크로라이드계 항생제에 대한 반응이 감소하는지를 주의깊게 모니터링해야 한다. 텔리스로마이신(Telithromycin)과 리파마이신계 약물의 병용은 피해야 한다. 아지스로마이신(Azithromycin)은 이러한 대사 과정을 거치지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해볼 수 있다.
ClofibrateRifampicin
  • Fibrates(Clofibrate)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 리팜피신의 병용기간동안 클로피브레이트의 유리산 형태인 클로피브리산(Clofibric acid)의 청소율은 증가하고 혈장 반감기는 감소할 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신이 클로피브리산의 대사를 유도한다는 설이 상정되었지만 아직 정립되지는 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안에는 혈청 지단백의 농도에 변화가 있는지 주의깊게 관찰해야 한다. 만약 혈청 지단백의 농도가 감소한다면, 리팜피신의 복용을 중단하거나 클로피브레이트의 용량을 증량시켜야 한다.
Clomipramine HydrochlorideRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
ClonazepamRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
ClopidogrelRifampicin
  • Anticoagulants(Clopidogrel)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 클로피도그렐의 항혈소판 효과가 강화될 수 있다.
  • 기전 : 클로피도그렐은 CYP3A4 및 CYP3A5에 의해 활성대사체로 전환되는 전구체(prodrug)이다. 리파마이신계 약물은 CYP3A4를 유도하기 때문에, 클로피도그렐이 활성대사체로 전환되는 과정을 증가되어 이 약의 효과가 강화될 수 있다.
  • 처치 : 클로피도그렐을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 환자의 혈소판 기능을 주의깊게 모니터링 해야 한다. 필요시 클로피도그렐의 용량을 조절한다.
Clopidogrel BesylateRifampicin
  • Anticoagulants(Clopidogrel)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 클로피도그렐의 항혈소판 효과가 강화될 수 있다.
  • 기전 : 클로피도그렐은 CYP3A4 및 CYP3A5에 의해 활성대사체로 전환되는 전구체(prodrug)이다. 리파마이신계 약물은 CYP3A4를 유도하기 때문에, 클로피도그렐이 활성대사체로 전환되는 과정을 증가되어 이 약의 효과가 강화될 수 있다.
  • 처치 : 클로피도그렐을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 환자의 혈소판 기능을 주의깊게 모니터링 해야 한다. 필요시 클로피도그렐의 용량을 조절한다.
Clopidogrel BisulfateRifampicin
  • Anticoagulants(Clopidogrel)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 클로피도그렐의 항혈소판 효과가 강화될 수 있다.
  • 기전 : 클로피도그렐은 CYP3A4 및 CYP3A5에 의해 활성대사체로 전환되는 전구체(prodrug)이다. 리파마이신계 약물은 CYP3A4를 유도하기 때문에, 클로피도그렐이 활성대사체로 전환되는 과정을 증가되어 이 약의 효과가 강화될 수 있다.
  • 처치 : 클로피도그렐을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 환자의 혈소판 기능을 주의깊게 모니터링 해야 한다. 필요시 클로피도그렐의 용량을 조절한다.
Clopidogrel CamsylateRifampicin
  • Anticoagulants(Clopidogrel)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 클로피도그렐의 항혈소판 효과가 강화될 수 있다.
  • 기전 : 클로피도그렐은 CYP3A4 및 CYP3A5에 의해 활성대사체로 전환되는 전구체(prodrug)이다. 리파마이신계 약물은 CYP3A4를 유도하기 때문에, 클로피도그렐이 활성대사체로 전환되는 과정을 증가되어 이 약의 효과가 강화될 수 있다.
  • 처치 : 클로피도그렐을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 환자의 혈소판 기능을 주의깊게 모니터링 해야 한다. 필요시 클로피도그렐의 용량을 조절한다.
Clopidogrel Napadisilate MonohydrateRifampicin
  • Anticoagulants(Clopidogrel)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 클로피도그렐의 항혈소판 효과가 강화될 수 있다.
  • 기전 : 클로피도그렐은 CYP3A4 및 CYP3A5에 의해 활성대사체로 전환되는 전구체(prodrug)이다. 리파마이신계 약물은 CYP3A4를 유도하기 때문에, 클로피도그렐이 활성대사체로 전환되는 과정을 증가되어 이 약의 효과가 강화될 수 있다.
  • 처치 : 클로피도그렐을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 환자의 혈소판 기능을 주의깊게 모니터링 해야 한다. 필요시 클로피도그렐의 용량을 조절한다.
Clopidogrel ResinateRifampicin
  • Anticoagulants(Clopidogrel)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 클로피도그렐의 항혈소판 효과가 강화될 수 있다.
  • 기전 : 클로피도그렐은 CYP3A4 및 CYP3A5에 의해 활성대사체로 전환되는 전구체(prodrug)이다. 리파마이신계 약물은 CYP3A4를 유도하기 때문에, 클로피도그렐이 활성대사체로 전환되는 과정을 증가되어 이 약의 효과가 강화될 수 있다.
  • 처치 : 클로피도그렐을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 환자의 혈소판 기능을 주의깊게 모니터링 해야 한다. 필요시 클로피도그렐의 용량을 조절한다.
Clorazepate DipotassiumRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Clorazepate MonopotassiumRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Clorazepic AcidRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
ClozapineRifampicin
  • Antipsychotic Agents(Clozapine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 클로자핀의 혈청농도가 감소하여 이 약의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 효소 유도에 의해 클로자핀의 대사를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 클로자핀의 혈청 농도를 주기적으로 모니터링 해야한다. 클로자핀을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 하며, 특히 리파마이신계 약물의 복용을 중단할 때에는, 환자에게 클로자핀 독성 증상이 나타나는지 관찰해야 한다. 필요시 클로자핀의 용량을 조절한다.
Conjugated EstrogensRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Cortisone AcetateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
CyclosporineRifampicin
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 면역억제 효과가 감소할 수 있다. 이러한 상호작용은 리파마이신계 약물의 복용을 시작한후 이틀 이내에 나타나고 복용중단 이후 1~3주간 지속될 수 있다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소장에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 유도작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 촉진되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여하는 동안에는 시클로스포린의 용량을 증량시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 치료기간동안 및 약물 중단 이후에는 시클로스포린의 농도와 혈청 크레아티닌 수치를 자주 모니터링해야 한다. 가능하면 병용을 피해야 한다.
DapsoneRifampicin
  • Sulfones(Dapsone)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 답손의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 답손의 대사를 증가시켜 답손의 청소율이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 부득이하게 두 약물을 함께 투여할 때에는 답손의 효과가 감소하는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링해야 한다. 더 많은 용량의 답손을 투여해야할 필요가 있을 수도 있다.
Delavirdine MesilateRifampicin
  • NNRT Inhibitors(Delavirdine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 델라비르딘의 혈장농도가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 효소 유도에 의해 델라비르딘의 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도를 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Desipramine HydrochlorideRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
DexamethasoneRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Dexamethasone AcetateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Dexamethasone Acetate HydrateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Dexamethasone Disodium PhosphateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Dexamethasone IsonicotinateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Dexamethasone PalmitateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Dexamethasone PhosphateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Dexamethasone PivalateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Dexamethasone PropionateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Dexamethasone Sodium MetasulfobenzoateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Dexamethasone ValerateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
DiazepamRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
DicoumarolRifampicin
  • Anticoagulants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 와파린의 항응고 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 항생제는 간 마이크로솜 효소(Microsomal enzyme)에 의한 와파린의 대사를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 리파마이신계 항생제가 병용투여 되었을때는 항응고제의 용량을 증량해야 한다. 리파마이신계 항생제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 항응고 기준들을 자주 모니터링 하고 그에따라 리파마이신계 항생제의 용량을 조절해야한다. 리파마이신계 항생제의 용량을 조절하고 모니터링 하는것은 리파마이신계 항생제의 중단 이후 수주동안 계속되어야 한다.
DiethylstilbestrolRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Diethylstilbestrol DipropionateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
DigoxinRifampicin
  • Digitalis Glycosides(Digoxin)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리팜피신은 디곡신의 혈청농도를 감소시켜 그 치료 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 디곡신의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Diltiazem HydrochlorideRifampicin
  • Calcium Channel Blockers/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 CCBs(칼슘채널차단제)의 혈중농도가 감소하여 이 약의 작용 및 활성(치료효과)이 감소될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신에 의해 유도된 간 약물대사효소(Cytocrome P450)가 CCBs의 대사를 촉진시키고, 따라서 이 약물의 혈중농도가 감소하여 약효가 감약될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
DisopyramideRifampicin
  • Antiarrhythmic Agents(Disopyramide)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리팜핀은 디소피라미드의 혈청농도를 감소시킬 수 있다. 하지만 활성 대사체의 농도가 증가하기 때문에 치료반응의 감소가 일어날지 여부를 예측하는것은 어렵다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 디소피라미드의 간 대사가 증가할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 디소피라미드의 농도 및 환자의 심전도를 모니터링해야 한다. 필요하다면 디소피라미드의 용량을 증량해야 한다.
Disopyramide PhosphateRifampicin
  • Antiarrhythmic Agents(Disopyramide)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리팜핀은 디소피라미드의 혈청농도를 감소시킬 수 있다. 하지만 활성 대사체의 농도가 증가하기 때문에 치료반응의 감소가 일어날지 여부를 예측하는것은 어렵다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 디소피라미드의 간 대사가 증가할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 디소피라미드의 농도 및 환자의 심전도를 모니터링해야 한다. 필요하다면 디소피라미드의 용량을 증량해야 한다.
Doxepin HydrochlorideRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
Doxycycline CalciumRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Doxycycline FosfatexRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Doxycycline GuaiacolsulfonateRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Doxycycline Hyclate HydrateRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Doxycycline HydrateRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Doxycycline Polyphosphate SodiumRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
EfavirenzRifampicin
  • NNRT Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비뉴클레오시드 유사체 역전사효소 저해제(NNRTIs)의 혈장농도와 리파마이신계 약물의 농도가 모두 감소하여 두 약물의 효과가 모두 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 NNRTIs의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈장농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 NNRTIs의 혈장농도를 주의깊게 모니터링하고 필요시 약물의 용량을 조절해야 한다. 에파비렌즈(Efavirenz)와의 병용기간 동안에는, 경험적으로 리파부틴(Rifabutin)의 용량을 450- 600mg/day까지 증량시키는 것이 권장된다. 에트라비르딘(Etravirine)은 리팜피신(Rifampicin)이나 리파펜틴(Rifapentine)과 병용해서는 안된다. 리파부틴(Rifabutin)과는 병용된 사례가 있다.
EnalaprilRifampicin
  • ACE Inhibitors(Enalapril)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에날라프릴의 항고혈압 효과가 감소될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링해야 한다. 만약 고혈압이 발생되면, 대체 항고혈압약의 투여가 필요하다.
Enalapril MaleateRifampicin
  • ACE Inhibitors(Enalapril)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에날라프릴의 항고혈압 효과가 감소될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링해야 한다. 만약 고혈압이 발생되면, 대체 항고혈압약의 투여가 필요하다.
Erlotinib HydrochlorideRifampicin
  • Antineoplastic Agents(Erlotinib)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 엘로티닙의 혈장농도가 감소하여 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 엘로티닙은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 엘로티닙과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 엘로티닙의 대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 엘로티닙을 복용중인 환자는 이러한 리파마이신계 약물 대신 대사를 유도하지 않는 다른 약으로 대체하여 투여해야 한다. 만약 대체요법이 없다면, 엘로티닙의 용량을 증가시킬 것을 고려해 보아야 한다.
ErythromycinRifampicin
  • Macrolide Antibiotics/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 효과는 감소될 수 있으며, 리파마이신 부작용 및 GI 빈도( frequency of GI)는 증가될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물의 대사가 저해되며, 마크로라이드계 항생제의 대사는 증가되어 약물의 혈장농도 및 작용이 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 동시에 투여시에는, 환자에게서 리파마이신계 약물의 부작용이 증가하는지와 마크로라이드계 항생제에 대한 반응이 감소하는지를 주의깊게 모니터링해야 한다. 텔리스로마이신(Telithromycin)과 리파마이신계 약물의 병용은 피해야 한다. 아지스로마이신(Azithromycin)은 이러한 대사 과정을 거치지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해볼 수 있다.
Erythromycin AcistrateRifampicin
  • Macrolide Antibiotics/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 효과는 감소될 수 있으며, 리파마이신 부작용 및 GI 빈도( frequency of GI)는 증가될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물의 대사가 저해되며, 마크로라이드계 항생제의 대사는 증가되어 약물의 혈장농도 및 작용이 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 동시에 투여시에는, 환자에게서 리파마이신계 약물의 부작용이 증가하는지와 마크로라이드계 항생제에 대한 반응이 감소하는지를 주의깊게 모니터링해야 한다. 텔리스로마이신(Telithromycin)과 리파마이신계 약물의 병용은 피해야 한다. 아지스로마이신(Azithromycin)은 이러한 대사 과정을 거치지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해볼 수 있다.
Erythromycin EstolateRifampicin
  • Macrolide Antibiotics/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 효과는 감소될 수 있으며, 리파마이신 부작용 및 GI 빈도( frequency of GI)는 증가될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물의 대사가 저해되며, 마크로라이드계 항생제의 대사는 증가되어 약물의 혈장농도 및 작용이 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 동시에 투여시에는, 환자에게서 리파마이신계 약물의 부작용이 증가하는지와 마크로라이드계 항생제에 대한 반응이 감소하는지를 주의깊게 모니터링해야 한다. 텔리스로마이신(Telithromycin)과 리파마이신계 약물의 병용은 피해야 한다. 아지스로마이신(Azithromycin)은 이러한 대사 과정을 거치지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해볼 수 있다.
Erythromycin EthylsuccinateRifampicin
  • Macrolide Antibiotics/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 효과는 감소될 수 있으며, 리파마이신 부작용 및 GI 빈도( frequency of GI)는 증가될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물의 대사가 저해되며, 마크로라이드계 항생제의 대사는 증가되어 약물의 혈장농도 및 작용이 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 동시에 투여시에는, 환자에게서 리파마이신계 약물의 부작용이 증가하는지와 마크로라이드계 항생제에 대한 반응이 감소하는지를 주의깊게 모니터링해야 한다. 텔리스로마이신(Telithromycin)과 리파마이신계 약물의 병용은 피해야 한다. 아지스로마이신(Azithromycin)은 이러한 대사 과정을 거치지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해볼 수 있다.
Erythromycin GluceptateRifampicin
  • Macrolide Antibiotics/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 효과는 감소될 수 있으며, 리파마이신 부작용 및 GI 빈도( frequency of GI)는 증가될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물의 대사가 저해되며, 마크로라이드계 항생제의 대사는 증가되어 약물의 혈장농도 및 작용이 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 동시에 투여시에는, 환자에게서 리파마이신계 약물의 부작용이 증가하는지와 마크로라이드계 항생제에 대한 반응이 감소하는지를 주의깊게 모니터링해야 한다. 텔리스로마이신(Telithromycin)과 리파마이신계 약물의 병용은 피해야 한다. 아지스로마이신(Azithromycin)은 이러한 대사 과정을 거치지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해볼 수 있다.
Erythromycin LactobionateRifampicin
  • Macrolide Antibiotics/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 효과는 감소될 수 있으며, 리파마이신 부작용 및 GI 빈도( frequency of GI)는 증가될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물의 대사가 저해되며, 마크로라이드계 항생제의 대사는 증가되어 약물의 혈장농도 및 작용이 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 동시에 투여시에는, 환자에게서 리파마이신계 약물의 부작용이 증가하는지와 마크로라이드계 항생제에 대한 반응이 감소하는지를 주의깊게 모니터링해야 한다. 텔리스로마이신(Telithromycin)과 리파마이신계 약물의 병용은 피해야 한다. 아지스로마이신(Azithromycin)은 이러한 대사 과정을 거치지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해볼 수 있다.
Erythromycin PropionateRifampicin
  • Macrolide Antibiotics/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 효과는 감소될 수 있으며, 리파마이신 부작용 및 GI 빈도( frequency of GI)는 증가될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물의 대사가 저해되며, 마크로라이드계 항생제의 대사는 증가되어 약물의 혈장농도 및 작용이 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 동시에 투여시에는, 환자에게서 리파마이신계 약물의 부작용이 증가하는지와 마크로라이드계 항생제에 대한 반응이 감소하는지를 주의깊게 모니터링해야 한다. 텔리스로마이신(Telithromycin)과 리파마이신계 약물의 병용은 피해야 한다. 아지스로마이신(Azithromycin)은 이러한 대사 과정을 거치지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해볼 수 있다.
Erythromycin StearateRifampicin
  • Macrolide Antibiotics/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 효과는 감소될 수 있으며, 리파마이신 부작용 및 GI 빈도( frequency of GI)는 증가될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물의 대사가 저해되며, 마크로라이드계 항생제의 대사는 증가되어 약물의 혈장농도 및 작용이 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 동시에 투여시에는, 환자에게서 리파마이신계 약물의 부작용이 증가하는지와 마크로라이드계 항생제에 대한 반응이 감소하는지를 주의깊게 모니터링해야 한다. 텔리스로마이신(Telithromycin)과 리파마이신계 약물의 병용은 피해야 한다. 아지스로마이신(Azithromycin)은 이러한 대사 과정을 거치지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해볼 수 있다.
Erythromycin StinoprateRifampicin
  • Macrolide Antibiotics/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 효과는 감소될 수 있으며, 리파마이신 부작용 및 GI 빈도( frequency of GI)는 증가될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물의 대사가 저해되며, 마크로라이드계 항생제의 대사는 증가되어 약물의 혈장농도 및 작용이 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 동시에 투여시에는, 환자에게서 리파마이신계 약물의 부작용이 증가하는지와 마크로라이드계 항생제에 대한 반응이 감소하는지를 주의깊게 모니터링해야 한다. 텔리스로마이신(Telithromycin)과 리파마이신계 약물의 병용은 피해야 한다. 아지스로마이신(Azithromycin)은 이러한 대사 과정을 거치지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해볼 수 있다.
Escitalopram OxalateRifampicin
  • Serotonin Reuptake Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 재흡수 차단제(SRIs)의 치료효과가 감소하여 현훈, 무기력증과 같은 금단증상을 초래할 수 있다.
  • 기전 : SRIs은 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 SRIs와 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 SRIs의 간대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : SRIs를 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할 때에는 SRIs에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다.
EstazolamRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Esterified EstrogensRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
EstradiolRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Estradiol BenzoateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Estradiol CypionateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Estradiol DipropionateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Estradiol EnantateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Estradiol HemihydrateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Estradiol HexahydrobenzoateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Estradiol PhenylpropionateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Estradiol ValerateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
EstriolRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Estriol BenzoyldiacetateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Estriol Sodium SuccinateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
Estriol SuccinateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
EstroneRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
EstropipateRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
EthinylestradiolRifampicin
  • Estrogens/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에스트로겐 제제의 효과가 감소하여 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간에서 에스트로겐 제제의 약물대사효소를 유도한다. 대사는 생체실험(in vivo)과 시험관내(in vitro)에서 4배 증가하였으며, AUC와 반감기는 감소하였다. 리팜피신과 호르몬성 피임제의 병용투여시 에스트로겐과 프로게스테론 성분의 간 대사가 증가되며, 또한 성호르몬 결합 글로불린(sex hormone binding globulin)의 용량(capacity)이 증가하여 유리 호르몬(free hormone)의 농도가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 하며, 에스트로겐 제제의 용량을 증가시키거나, 필요시 에스트로겐 피임법 대신 대안의 피임법을 고려해야 한다.
EthotoinRifampicin
  • Hydantoins/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 히단토인계 약물의 혈청농도가 감소하여 이 약물의 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신(Rifampicin)은 히단토인계 약물의 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme) 대사를 유도하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 히단토인계 약물을 투여 중인 환자에게 리팜피신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 히단토인계 약물의 혈청농도를 모니터링하고 환자에게 히단토인계 약물의 독성이 나타나는지 혹은 활성이 감소하는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 히단토인계 약물의 용량을 조절한다.
EtravirineRifampicin
  • NNRT Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비뉴클레오시드 유사체 역전사효소 저해제(NNRTIs)의 혈장농도와 리파마이신계 약물의 농도가 모두 감소하여 두 약물의 효과가 모두 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 NNRTIs의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈장농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 NNRTIs의 혈장농도를 주의깊게 모니터링하고 필요시 약물의 용량을 조절해야 한다. 에파비렌즈(Efavirenz)와의 병용기간 동안에는, 경험적으로 리파부틴(Rifabutin)의 용량을 450- 600mg/day까지 증량시키는 것이 권장된다. 에트라비르딘(Etravirine)은 리팜피신(Rifampicin)이나 리파펜틴(Rifapentine)과 병용해서는 안된다. 리파부틴(Rifabutin)과는 병용된 사례가 있다.
ExemestaneRifampicin
  • Antineoplastic Agents(Exemestane)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 엑스메스탄의 혈장농도가 감소하여 그 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 엑스메스탄은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 엑스메스탄과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리팜피신(Rifampicin)의 병용투여시 엑스메스탄의 대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 엑스메스탄을 복용중인 환자가 리팜피신을 병용하는 경우에는, 1일 1회(식후) 50mg의 엑스메스탄을 복용하는 것이 권장된다. 리팜피신의 복용을 중단할 때에는 엑스메스탄의 용량을 1일 1회(식사와 함께) 25mg까지 감량해야 한다.
EzetimibeRifampicin
  • Ezetimibe/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에제티미브의 장관재순환이 감소되어 에제티미브의 콜레스테롤 저하 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : P-당단백(P-glycoprotein) 및 다중약물내성(multidrug resistance)과 관련된 단백질2에 의해 에제티미브와 그 글루쿠로니드(glucuronide) 대사체의 분비가 저해되어 장관 재순환이 감소된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 에제티미브의 효과가 감소하는지 주의깊게 모니터링해야 한다.
FelodipineRifampicin
  • Calcium Channel Blockers/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 CCBs(칼슘채널차단제)의 혈중농도가 감소하여 이 약의 작용 및 활성(치료효과)이 감소될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신에 의해 유도된 간 약물대사효소(Cytocrome P450)가 CCBs의 대사를 촉진시키고, 따라서 이 약물의 혈중농도가 감소하여 약효가 감약될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
FentanylRifampicin
  • Opioid Analgesics(Fentanyl)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 펜타닐의 혈장농도가 감소하여 그 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 펜타닐은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 펜타닐과 CYP3A4유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 펜타닐의 대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 펜타닐을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 환자의 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 펜타닐의 용량을 조절한다.
Fentanyl CitrateRifampicin
  • Opioid Analgesics(Fentanyl)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 펜타닐의 혈장농도가 감소하여 그 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 펜타닐은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 펜타닐과 CYP3A4유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 펜타닐의 대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 펜타닐을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 환자의 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 펜타닐의 용량을 조절한다.
Fentanyl HydrochlorideRifampicin
  • Opioid Analgesics(Fentanyl)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 펜타닐의 혈장농도가 감소하여 그 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 펜타닐은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 펜타닐과 CYP3A4유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 펜타닐의 대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 펜타닐을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 환자의 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 펜타닐의 용량을 조절한다.
Fexofenadine HydrochlorideRifampicin
  • Antihistamines(Fexofenadine)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 펙소페나딘의 약리학적 효과(항히스타민 작용)가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신은 소장에서 P-당단백(P-glycoprotein) 수송체의 발현을 유도하여, 펙소페나딘의 흡수를 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 펙소페나딘의 항히스타민 효과가 감소하지는 않는지 주의깊게 모니터링해야 한다.
Fludrocortisone AcetateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
FlurazepamRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Flurazepam HydrochlorideRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Flurazepam MonohydrochlorideRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Fluvastatin SodiumRifampicin
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다. 특정 환자에서는 프라바스타틴(Pravastatin)의 농도가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 장과 간에서 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회 통과 대사(CYP3A4)를 유도하고 간의 수송 단백질(OATP1B)를 억제하거나 다른 장 수송 기전에 영향을 미쳐, 결과적으로 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체요법을 사용하거나 HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Fosphenytoin SodiumRifampicin
  • Hydantoins/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 히단토인계 약물의 혈청농도가 감소하여 이 약물의 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신(Rifampicin)은 히단토인계 약물의 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme) 대사를 유도하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 히단토인계 약물을 투여 중인 환자에게 리팜피신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 히단토인계 약물의 혈청농도를 모니터링하고 환자에게 히단토인계 약물의 독성이 나타나는지 혹은 활성이 감소하는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 히단토인계 약물의 용량을 조절한다.
GefitinibRifampicin
  • Antineoplastic Agents(Gefitinib)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 게피티니브의 혈장농도가 감소하여 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 게피티니브는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 게피티니브와 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 게피티니브의 대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 게피티니브를 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할때에는 게피티니브에 대한 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 게피티니브의 용량을 조절한다.
GlibenclamideRifampicin
  • Sulfonylureas/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 청소율은 증가하는 반면, 리파마이신계 약물의 반감기와 혈청농도는 감소하여 고혈당이 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 설폰요소계 약물의 간 대사가 촉진될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당 수치를 자세히 모니터링 해야 한다. 경우에 따라 설폰요소계 약물의 용량을 증가시킬 필요가 있을 수 있다.
GlimepirideRifampicin
  • Sulfonylureas/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 청소율은 증가하는 반면, 리파마이신계 약물의 반감기와 혈청농도는 감소하여 고혈당이 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 설폰요소계 약물의 간 대사가 촉진될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당 수치를 자세히 모니터링 해야 한다. 경우에 따라 설폰요소계 약물의 용량을 증가시킬 필요가 있을 수 있다.
GlipizideRifampicin
  • Sulfonylureas/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 청소율은 증가하는 반면, 리파마이신계 약물의 반감기와 혈청농도는 감소하여 고혈당이 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 설폰요소계 약물의 간 대사가 촉진될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당 수치를 자세히 모니터링 해야 한다. 경우에 따라 설폰요소계 약물의 용량을 증가시킬 필요가 있을 수 있다.
HaloperidolRifampicin
  • Butyrophenones(Haloperidol)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 할로페리돌의 치료 효과 및 혈장 농도가 감소될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 할로페리돌의 대사가 유도되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 할로페리돌을 복용중인 환자에게 리파마이신 요법을 추가하거나 중단할 때에는 환자의 치료 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 할로페리돌의 용량을 조절한다.
Haloperidol DecanoateRifampicin
  • Butyrophenones(Haloperidol)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 할로페리돌의 치료 효과 및 혈장 농도가 감소될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 할로페리돌의 대사가 유도되어 이 약의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 할로페리돌을 복용중인 환자에게 리파마이신 요법을 추가하거나 중단할 때에는 환자의 치료 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 할로페리돌의 용량을 조절한다.
HalothaneRifampicin
  • Anesthetics(Halothane)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 할로탄 마취 후에 리팜피신(Rifampicin)과 이소니아지드(Isoniazid)를 투여하였을 때 간독성과 간의 뇌병증 발생이 보고되었다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 리팜피신과 할로탄의 병용은 이소니아지드의 간독성을 증가시킬 것으로 예상된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여로 이상반응이 발생할 시에는 항결핵치료요법을 중단하고 간독성을 치료해야 한다. 할로탄으로 마취 후 리팜피신-이소니아지드의 투여는 피해야 한다.
HydrocortisoneRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Hydrocortisone AceponateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Hydrocortisone AcetateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Hydrocortisone ButyrateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Hydrocortisone CipionateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Hydrocortisone ProbutateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Hydrocortisone Sodium PhosphateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Hydrocortisone Sodium SuccinateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Hydrocortisone SuccinateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Hydrocortisone ValerateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Imatinib MesylateRifampicin
  • Antineoplastic Agents(Imatinib)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 이마티닙의 혈장농도가 감소하여 그 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 이마티닙은 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 이마티닙과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 이마티닙의 대사가 촉진되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 이마티닙을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물 요법을 시작하거나 중단할때에는 환자의 치료 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 리파마이신계 약물 대체 제제의 사용을 고려해 보아야 한다.
ImipramineRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
Imipramine EmbonateRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
Imipramine HydrochlorideRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
Indinavir SulfateRifampicin
  • Protease Inhibitors(Indinavir)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 인디나버의 혈중농도가 감소하여, 이 약의 바이러스적 반응의 소실이 발생할 수 있다. 또한, 인디나버는 리파부틴의 혈중농도를 상승시켜 독성의 위험을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 항생제는 CYP3A4 유도물질로서 간대사효소 유도에 의한 인디나버의 대사를 증가시키는 반면, 인디나버는 리파마이신계 항생제의 대사(CYP3A4)를 감소시킨다.
  • 처치 : 인디나버와 리팜핀은 병용투여하지 않으며, 리파부틴과 병용투여시에는 약물의 용량을 조절하는 등 주의하여 투여하여야 한다.
IsoniazidRifampicin
  • Antituberculous Agents(Isoniazid)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시에는 각각의 약물을 단독 사용하였을때 보다 간독성이 더 높은 비율로 발생할 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신에 의해 이소니아지드의 대사가 변화할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 만약 간기능 테스트에 변화가 나타나면, 한 가지 혹은 두 가지 약물 모두의 복용을 중단해야 한다. 보통 치료를 중단하는 것만으로도 충분하지만, 상호작용의 심각성 때문에 평소에도 모니터링을 주의깊게 해야만 한다.
IsradipineRifampicin
  • Calcium Channel Blockers/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 CCBs(칼슘채널차단제)의 혈중농도가 감소하여 이 약의 작용 및 활성(치료효과)이 감소될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신에 의해 유도된 간 약물대사효소(Cytocrome P450)가 CCBs의 대사를 촉진시키고, 따라서 이 약물의 혈중농도가 감소하여 약효가 감약될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
ItraconazoleRifampicin
  • Azole Antifungal Agents/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아졸계 항진균제의 혈중 농도가 저하되어 이 약물의 생체이용률 및 치료 효과가 감소될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아졸계 항진균제와 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 항생제(리팜피신, 리파부틴)의 병용투여시 아졸계 항진균제의 대사 및 배설이 유도되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 임상 상태 및 약물의 항균 활성을 주의깊게 모니터링하고 필요시 약물의 용량을 조절해야 한다.
KetoconazoleRifampicin
  • Azole Antifungal Agents/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아졸계 항진균제의 혈중 농도가 저하되어 이 약물의 생체이용률 및 치료 효과가 감소될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아졸계 항진균제와 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 항생제(리팜피신, 리파부틴)의 병용투여시 아졸계 항진균제의 대사 및 배설이 유도되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자의 임상 상태 및 약물의 항균 활성을 주의깊게 모니터링하고 필요시 약물의 용량을 조절해야 한다.
LamotrigineRifampicin
  • Anticonvulsants(Lamotrigine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 라모트리진의 혈장농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물에 의해 라모트리진의 대사(glucuronidation)가 증가하여 이 약물의 혈장농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 라모트리진을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단할 때에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 하고, 필요시 라모트리진의 용량을 조절한다.
Lapatinib Ditosylate MonohydrateRifampicin
  • Antineoplastic Agents(Lapatinib)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 라파티닙의 혈장농도가 감소하여 그 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 라파티닙은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 라파티닙과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 라파티닙의 대사가 촉진되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 만약 이 제제들을 동시에 사용해야만 한다면, 건강상태가 양호하다는 조건 하에 라파티닙의 용량을 1,250에서부터 4,500mg/day까지 점차적으로 적정해야한다. 만약 리파마이신계 약물의 복용을 중단한다면, 라파티닙의 용량을 지시된 용량까지 감량해야만 한다.
Levothyroxine Sodium HydrateRifampicin
  • Thyroid Hormones(Levothyroxine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 TSH(Thyroid-stimulating hormone) 농도가 증가하여 갑상선 기능 저하증이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용시 리파마이신계 약물이 레보티록신의 간 청소율을 증가시켜 갑상선 기능 저하 상태를 초래하고, 보상반응으로 TSH(Thyroid-stimulating hormone)의 농도는 증가할 수 있다.
  • 처치 : 레보티록신을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 환자의 갑상선 상태를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 필요시 레보티록신의 용량을 조절한다.
LinezolidRifampicin
  • Oxazolidinones(Linezolid)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리네졸리드의 혈청농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신에 의해 P-당단백(P-glycoprotein)이 유도되어 리네졸리드의 장 배설이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 리네졸리드를 복용중인 환자가 리팜피신의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 조절할 준비를 한다.
Losartan PotassiumRifampicin
  • Angiotensin Ⅱ Rc Antagonists(Losartan)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 로사르탄의 혈장농도가 감소하여 약물의 항고혈압 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물이 로사르탄의 대사를 증가시켜 이 약물의 혈장농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 로사르탄 투여 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단할 때에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 치료법을 조절한다.
LovastatinRifampicin
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다. 특정 환자에서는 프라바스타틴(Pravastatin)의 농도가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 장과 간에서 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회 통과 대사(CYP3A4)를 유도하고 간의 수송 단백질(OATP1B)를 억제하거나 다른 장 수송 기전에 영향을 미쳐, 결과적으로 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체요법을 사용하거나 HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Medroxyprogesterone AcetateRifampicin
  • Progestins/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리팜피신(Rifampicin)은 프로게스틴의 제거율을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 프로게스틴은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 프로게스틴과 CYP3A4 유도 작용을 리파마이신계 약물의 병용투여시 프로게스틴의 대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
MethacyclineRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Methacycline HydrochlorideRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
MethadoneRifampicin
  • Opioid Analgesics(Methadone)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메타돈의 작용이 감소할 수 있으며, 장기적으로 메타돈 치료를 받고 있는 환자의 경우에는 아편 금단 증상을 겪을 수도 있다.
  • 기전 : 리팜피신은 메타돈의 간과 장 대사를 자극시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안에는 더 많은 용량의 메타돈이 필요할 수 있다.
Methadone HydrochlorideRifampicin
  • Opioid Analgesics(Methadone)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메타돈의 작용이 감소할 수 있으며, 장기적으로 메타돈 치료를 받고 있는 환자의 경우에는 아편 금단 증상을 겪을 수도 있다.
  • 기전 : 리팜피신은 메타돈의 간과 장 대사를 자극시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안에는 더 많은 용량의 메타돈이 필요할 수 있다.
MethylphenobarbitalRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
MethylprednisoloneRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Methylprednisolone AceponateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Methylprednisolone AcetateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Methylprednisolone HemisuccinateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Methylprednisolone Sodium SuccinateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
MetoprololRifampicin
  • Beta-Blockers/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 특정 베타-차단제의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 베타-차단제의 간 대사를 유도하여 혈중농도를 감소시킬 수 있다. 효소 유도 효과가 사라지기 위해서는 3~4주간의 정화기간이 필요하다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압과 같은 치료반응들을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 임상적 상황이 악화된다면 베타-차단제의 용량을 증량해야 한다.
Metoprolol FumarateRifampicin
  • Beta-Blockers/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 특정 베타-차단제의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 베타-차단제의 간 대사를 유도하여 혈중농도를 감소시킬 수 있다. 효소 유도 효과가 사라지기 위해서는 3~4주간의 정화기간이 필요하다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압과 같은 치료반응들을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 임상적 상황이 악화된다면 베타-차단제의 용량을 증량해야 한다.
Metoprolol SuccinateRifampicin
  • Beta-Blockers/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 특정 베타-차단제의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 베타-차단제의 간 대사를 유도하여 혈중농도를 감소시킬 수 있다. 효소 유도 효과가 사라지기 위해서는 3~4주간의 정화기간이 필요하다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압과 같은 치료반응들을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 임상적 상황이 악화된다면 베타-차단제의 용량을 증량해야 한다.
Metoprolol TartrateRifampicin
  • Beta-Blockers/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 특정 베타-차단제의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 베타-차단제의 간 대사를 유도하여 혈중농도를 감소시킬 수 있다. 효소 유도 효과가 사라지기 위해서는 3~4주간의 정화기간이 필요하다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압과 같은 치료반응들을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 임상적 상황이 악화된다면 베타-차단제의 용량을 증량해야 한다.
Mexiletine HydrochlorideRifampicin
  • Antiarrhythmic Agents(Mexiletine)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 멕실레틴의 청소율이 증가하여 정상 상태에서의 혈장농도가 감소하고 효과의 손실이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리팜피신은 멕실레틴의 간대사를 유도하여 이 약물의 혈장농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안에는 멕실레틴의 혈장농도를 모니터링하고 멕실레틴의 효과가 감소하는지 주의깊게 관찰해야 한다. 혈장농도 변화와 환자의 임상적 요구량에 따라 멕실레틴의 용량을 증량한다.
MidazolamRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Midazolam HydrochlorideRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Midazolam MaleateRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
MinocyclineRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Minocycline HydrochlorideRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
MorphineRifampicin
  • Opioid Analgesics(Morphine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 모르핀의 진통 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 모르핀의 진통 효과에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 대안의 진통제를 투여할 필요가 있다.
Morphine Hydrochloride HydrateRifampicin
  • Opioid Analgesics(Morphine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 모르핀의 진통 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 모르핀의 진통 효과에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 대안의 진통제를 투여할 필요가 있다.
Morphine Sulfate HydrateRifampicin
  • Opioid Analgesics(Morphine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 모르핀의 진통 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 모르핀의 진통 효과에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 대안의 진통제를 투여할 필요가 있다.
Morphine TartrateRifampicin
  • Opioid Analgesics(Morphine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 모르핀의 진통 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 모르핀의 진통 효과에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 대안의 진통제를 투여할 필요가 있다.
Moxifloxacin HydrochlorideRifampicin
  • Quinolones(Moxifloxacin)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 목시플록사신의 혈장농도가 감소하여 그 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리팜피신에 의해 목시플록사신의 대사(glucuronidation 또는 sulphation)가 증가하여 이 약물의 혈장농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 두 약물의 병용기간 동안에는 목시플록사신의 고용량 투여가 필요할 수 있다.
Mycophenolate MofetilRifampicin
  • Immunosuppressants(Mycophenolate)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물은 미코페놀산 혈장농도를 감소시켜 그 효과 또한 감약시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 상호 작용에 대해서는 다양한 기전이 예상된다. 신장, 간 및 위장관 UGT(uridine diphosphate-glucuronosyltransferases)의 유도가 자극되거나 OAT(organic anion transporters)가 유도되어 미코페놀산의 장관재순환이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 미코페놀산을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단할 때에는 미코페놀산의 농도를 자세히 모니터링하고 필요시 미코페놀산의 용량을 조절한다.
Mycophenolate SodiumRifampicin
  • Immunosuppressants(Mycophenolate)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물은 미코페놀산 혈장농도를 감소시켜 그 효과 또한 감약시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 상호 작용에 대해서는 다양한 기전이 예상된다. 신장, 간 및 위장관 UGT(uridine diphosphate-glucuronosyltransferases)의 유도가 자극되거나 OAT(organic anion transporters)가 유도되어 미코페놀산의 장관재순환이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 미코페놀산을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단할 때에는 미코페놀산의 농도를 자세히 모니터링하고 필요시 미코페놀산의 용량을 조절한다.
NateglinideRifampicin
  • Meglitinides/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메글리티나이드계 약물의 혈장농도가 감소하여 그 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 초회통과와 배설단계에서 메글리티나이드계 약물의 대사(CYP3A4)를 증가시켜 이 약물의 혈장농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 메글리티나이드계 약물을 복용중인 환자가 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 혈당 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 메글리티나이드계 약물의 용량을 조절한다.
Nelfinavir MesilateRifampicin
  • Protease Inhibitors(Nelfinavir)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 넬피나버의 혈중농도가 감소하여, 이 약의 바이러스적 반응의 소실이 발생할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 항생제는 CYP3A4 유도물질로서 간대사효소 유도에 의한 넬피나버의 대사를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 넬피나버와 리팜핀은 병용투여하지 않으며, 리파부틴과 병용투여시에는 리파부틴의 용량을 일반적인 투여용량의 반으로 감량 투여하는 것이 바람직하다.
NevirapineRifampicin
  • NNRT Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비뉴클레오시드 유사체 역전사효소 저해제(NNRTIs)의 혈장농도와 리파마이신계 약물의 농도가 모두 감소하여 두 약물의 효과가 모두 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 NNRTIs의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈장농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 NNRTIs의 혈장농도를 주의깊게 모니터링하고 필요시 약물의 용량을 조절해야 한다. 에파비렌즈(Efavirenz)와의 병용기간 동안에는, 경험적으로 리파부틴(Rifabutin)의 용량을 450- 600mg/day까지 증량시키는 것이 권장된다. 에트라비르딘(Etravirine)은 리팜피신(Rifampicin)이나 리파펜틴(Rifapentine)과 병용해서는 안된다. 리파부틴(Rifabutin)과는 병용된 사례가 있다.
Nevirapine HemihydrateRifampicin
  • NNRT Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비뉴클레오시드 유사체 역전사효소 저해제(NNRTIs)의 혈장농도와 리파마이신계 약물의 농도가 모두 감소하여 두 약물의 효과가 모두 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 NNRTIs의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈장농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 NNRTIs의 혈장농도를 주의깊게 모니터링하고 필요시 약물의 용량을 조절해야 한다. 에파비렌즈(Efavirenz)와의 병용기간 동안에는, 경험적으로 리파부틴(Rifabutin)의 용량을 450- 600mg/day까지 증량시키는 것이 권장된다. 에트라비르딘(Etravirine)은 리팜피신(Rifampicin)이나 리파펜틴(Rifapentine)과 병용해서는 안된다. 리파부틴(Rifabutin)과는 병용된 사례가 있다.
NifedipineRifampicin
  • Calcium Channel Blockers/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 CCBs(칼슘채널차단제)의 혈중농도가 감소하여 이 약의 작용 및 활성(치료효과)이 감소될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신에 의해 유도된 간 약물대사효소(Cytocrome P450)가 CCBs의 대사를 촉진시키고, 따라서 이 약물의 혈중농도가 감소하여 약효가 감약될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
NisoldipineRifampicin
  • Calcium Channel Blockers/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 CCBs(칼슘채널차단제)의 혈중농도가 감소하여 이 약의 작용 및 활성(치료효과)이 감소될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신에 의해 유도된 간 약물대사효소(Cytocrome P450)가 CCBs의 대사를 촉진시키고, 따라서 이 약물의 혈중농도가 감소하여 약효가 감약될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
NorethisteroneRifampicin
  • Progestins/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리팜피신(Rifampicin)은 프로게스틴의 제거율을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 프로게스틴은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 프로게스틴과 CYP3A4 유도 작용을 리파마이신계 약물의 병용투여시 프로게스틴의 대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Norethisterone AcetateRifampicin
  • Progestins/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리팜피신(Rifampicin)은 프로게스틴의 제거율을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 프로게스틴은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 프로게스틴과 CYP3A4 유도 작용을 리파마이신계 약물의 병용투여시 프로게스틴의 대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Norethisterone EnantateRifampicin
  • Progestins/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리팜피신(Rifampicin)은 프로게스틴의 제거율을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 프로게스틴은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 프로게스틴과 CYP3A4 유도 작용을 리파마이신계 약물의 병용투여시 프로게스틴의 대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Nortriptyline HydrochlorideRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
OndansetronRifampicin
  • Serotonin(5-HT3) antagonists(Ondansetron)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 온단세트론의 혈장농도가 감소하여 이 약물의 진토 작용 또한 감약될 수 있다.
  • 기전 : 온단세트론은 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 온단세트론과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 온단세트론의 간대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 약물 상호작용이 예상된다면, 온단세트론 대신 대체의 진토제 사용을 고려해본다.
Ondansetron Hydrochloride HydrateRifampicin
  • Serotonin(5-HT3) antagonists(Ondansetron)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 온단세트론의 혈장농도가 감소하여 이 약물의 진토 작용 또한 감약될 수 있다.
  • 기전 : 온단세트론은 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 온단세트론과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 온단세트론의 간대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 약물 상호작용이 예상된다면, 온단세트론 대신 대체의 진토제 사용을 고려해본다.
OxtriphyllineRifampicin
  • Theophyllines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도가 감소하여 폐 증상의 악화가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 테오필린계 약물(테오필린 등)의 간 대사를 유도하여 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 테오필린계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 테오필린계 약물의 농도를 주기적으로 모니터링 해야 하고 환자에게 부작용이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Oxytetracycline CalciumRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Oxytetracycline HydrateRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Oxytetracycline HydrochlorideRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
PentobarbitalRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
Pentobarbital CalciumRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
Pentobarbital SodiumRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
PhenobarbitalRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
Phenobarbital SodiumRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
PhenytoinRifampicin
  • Hydantoins/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 히단토인계 약물의 혈청농도가 감소하여 이 약물의 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신(Rifampicin)은 히단토인계 약물의 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme) 대사를 유도하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 히단토인계 약물을 투여 중인 환자에게 리팜피신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 히단토인계 약물의 혈청농도를 모니터링하고 환자에게 히단토인계 약물의 독성이 나타나는지 혹은 활성이 감소하는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 히단토인계 약물의 용량을 조절한다.
Phenytoin SodiumRifampicin
  • Hydantoins/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 히단토인계 약물의 혈청농도가 감소하여 이 약물의 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신(Rifampicin)은 히단토인계 약물의 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme) 대사를 유도하여 이 약의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 히단토인계 약물을 투여 중인 환자에게 리팜피신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 히단토인계 약물의 혈청농도를 모니터링하고 환자에게 히단토인계 약물의 독성이 나타나는지 혹은 활성이 감소하는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 히단토인계 약물의 용량을 조절한다.
Pioglitazone HydrochlorideRifampicin
  • Thiazolidinediones/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 TZD(Thiazolidinedione) 약물의 청소율을 증가시켜 이 약물의 혈장 농도 및 반감기가 감소하여 당 조절능이 감약될 수 있다.
  • 기전 : TZD(Thiazolidinedione) 약물은 CYP2C8에 의해 간에서 대사된다. 따라서 TZD 약물과 CYP2C8 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 TZD 약물의 간 대사가 촉진되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : TZD(Thiazolidinedione) 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물 요법을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 혈당 및 당화혈색소 수치를 주의깊게 모니터링 해야 한다.
Pravastatin SodiumRifampicin
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다. 특정 환자에서는 프라바스타틴(Pravastatin)의 농도가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 장과 간에서 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회 통과 대사(CYP3A4)를 유도하고 간의 수송 단백질(OATP1B)를 억제하거나 다른 장 수송 기전에 영향을 미쳐, 결과적으로 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체요법을 사용하거나 HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
PraziquantelRifampicin
  • Anthelmintics(Praziquantel)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 혈청 프라지쿠안텔의 농도가 감소하여 약물 치료의 실패로 이어질 수 있다.
  • 기전 : 프라지쿠안텔은 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 프라지쿠안텔과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 프라지쿠안텔의 간대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
PrednisoloneRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Prednisolone 21-StearoylglycolateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Prednisolone AcetateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Prednisolone CaproateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Prednisolone FarnesylateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Prednisolone HemisuccinateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Prednisolone Metasulfobenzoate SodiumRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
prednisolone pivalateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Prednisolone Sodium PhosphateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Prednisolone Sodium SuccinateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Prednisolone SuccinateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Prednisolone Tebutate HydrateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Prednisolone ValeroacetateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
PrednisoneRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Prednisone AcetateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
PrimidoneRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
ProgesteroneRifampicin
  • Progestins/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리팜피신(Rifampicin)은 프로게스틴의 제거율을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 프로게스틴은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 프로게스틴과 CYP3A4 유도 작용을 리파마이신계 약물의 병용투여시 프로게스틴의 대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다.
Propafenone HydrochlorideRifampicin
  • Antiarrhythmic Agents(Propafenone)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로파페논의 청소율이 증가하여 혈장농도가 감소할 수 있으며, 이로 인해 치료 효과의 손실이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 프로파페논의 대사를 담당하는 간 마이크로솜 효소를 유도하여 프로파페논의 혈장농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 프로파페논을 투여 중인 환자에게는 리파마이신계 약물 대신 프로파페논에 안정한 대체 항생제의 투여를 고려해본다. 만약 병용을 피할 수 없다면, 병용기간 동안 프로파페논의 혈청농도를 주기적으로 모니터링하고 환자에게 치료 효과의 손실이 일어나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 프로파페논의 용량을 조절한다.
Propranolol HydrochlorideRifampicin
  • Beta-Blockers/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 특정 베타-차단제의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 베타-차단제의 간 대사를 유도하여 혈중농도를 감소시킬 수 있다. 효소 유도 효과가 사라지기 위해서는 3~4주간의 정화기간이 필요하다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압과 같은 치료반응들을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 임상적 상황이 악화된다면 베타-차단제의 용량을 증량해야 한다.
Protriptyline HydrochlorideRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
QuazepamRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
QuinidineRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Quinidine BisulphateRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Quinidine GluconateRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Quinidine PolygalacturonateRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Quinidine Sulfate HydrateRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
QuinineRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Quinine and Urea HydrochlorideRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Quinine AscorbateRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Quinine BisulphateRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Quinine DihydrochlorideRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Quinine Ethyl CarbonateRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Quinine HydrobromideRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Quinine Hydrochloride HydrateRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
Quinine Sulfate HydrateRifampicin
  • Quinine Derivatives/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 퀴닌 유도체의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 퀴닌 유도체의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 안정적인 퀴닌 유도체 요법에 리파마이신계 약물을 추가할 경우에는 기대하는 치료 효과를 유지하기 위해 퀴닌 유도체의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 리파마이신계 약물의 투여 중단은 퀴닌 유도체의 용량-관련 독성을 유발할 수 있으며, 병용기간 동안에는 퀴닌 유도체의 혈청농도 및 ECG를 주의깊게 모니터링해야 한다.
RepaglinideRifampicin
  • Meglitinides/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메글리티나이드계 약물의 혈장농도가 감소하여 그 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 초회통과와 배설단계에서 메글리티나이드계 약물의 대사(CYP3A4)를 증가시켜 이 약물의 혈장농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 메글리티나이드계 약물을 복용중인 환자가 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 혈당 농도를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 메글리티나이드계 약물의 용량을 조절한다.
RifampicinPyrazinamide
  • Rifamycins(Rifampicin)/Antituberculous Agents(Pyrazinamide)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 혈청 리팜피신의 농도가 감소하여 그 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 조치는 필요하지 않다. 만약 상호작용이 예상된다면, 리팜피신의 증량을 고려해본다.
RisperidoneRifampicin
  • Antipsychotic Agents(Risperidone)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리스페리돈과 9-히드록시 리스페리돈(9-hydroxy risperidone)의 혈장농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신(Rifampicin)에 의해 CYP3A4와 P-당단백(P-glycoprotein)이 유도되어 리스페리돈의 대사가 증가하고 리스페리돈의 흡수는 감소할 수 있다.
  • 처치 : 리스페리돈을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 리스페리돈에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 리스페리돈의 용량을 조절한다.
RitonavirRifampicin
  • Protease Inhibitors(Ritonavir)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물은 리토나버의 혈청농도를 감소시킬 수 있다. 또한, 리토나버는 혈청 리파부틴(Rifabutin)의 농도를 상승시켜 이 약물의 혈액학적 독성을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 CYP3A4 유도물질로서 간대사효소 유도에 의한 리토나버의 대사를 증가시키는 반면, 리토나버는 리파마이신계 약물의 대사(CYP3A4)를 감소시킬 수 있다. 이로인해 리토나버의 혈청농도는 감소되며, 리파마이신계 약물의 혈청농도는 증가될 수 있다.
  • 처치 : Ritonavir와 Rifabutin의 병용투여는 금기이다. Rifampin이나 Rifapentine의 병용기간에는 환자의 Ritonavir에 대한 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, Ritonavir의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Rosiglitazone MaleateRifampicin
  • Thiazolidinediones/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 TZD(Thiazolidinedione) 약물의 청소율을 증가시켜 이 약물의 혈장 농도 및 반감기가 감소하여 당 조절능이 감약될 수 있다.
  • 기전 : TZD(Thiazolidinedione) 약물은 CYP2C8에 의해 간에서 대사된다. 따라서 TZD 약물과 CYP2C8 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 TZD 약물의 간 대사가 촉진되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : TZD(Thiazolidinedione) 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물 요법을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 혈당 및 당화혈색소 수치를 주의깊게 모니터링 해야 한다.
SaquinavirRifampicin
  • Protease Inhibitors(Saquinavir)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물은 사퀴나버의 혈청농도를 감소시킬 수 있으며, 사퀴나버는 리파마이신계 약물의 혈청농도를 상승시켜 부작용의 위험을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 사퀴나버는 효소 억제에 의해 리파마이신계 약물의 대사를 감소시키는 반면, 리파마이신계 약물은 사퀴나버의 대사(CYP3A4)를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 리파마이신계 약물을 복용중인 환자에게는 사퀴나버를 주의하여 투여하고 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링해야 한다.
Saquinavir MesylateRifampicin
  • Protease Inhibitors(Saquinavir)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물은 사퀴나버의 혈청농도를 감소시킬 수 있으며, 사퀴나버는 리파마이신계 약물의 혈청농도를 상승시켜 부작용의 위험을 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 사퀴나버는 효소 억제에 의해 리파마이신계 약물의 대사를 감소시키는 반면, 리파마이신계 약물은 사퀴나버의 대사(CYP3A4)를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 리파마이신계 약물을 복용중인 환자에게는 사퀴나버를 주의하여 투여하고 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링해야 한다.
S-AtenololRifampicin
  • Beta-Blockers/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 특정 베타-차단제의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 베타-차단제의 간 대사를 유도하여 혈중농도를 감소시킬 수 있다. 효소 유도 효과가 사라지기 위해서는 3~4주간의 정화기간이 필요하다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압과 같은 치료반응들을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 임상적 상황이 악화된다면 베타-차단제의 용량을 증량해야 한다.
SecobarbitalRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
Secobarbital SodiumRifampicin
  • Barbiturates/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 바비튜레이트계 약물의 대사율이 증가할 수 있으며, 이로 인해 이 약의 활성 감소가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 간의 마이크로솜 효소(Microsomal enzymes)를 자극하여 바비튜레이트계 약물의 대사를 촉진시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태 및 바비튜레이트계 약물의 혈장농도변화 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요하다면 바비튜레이트계 약물의 용량을 증량해야 할 수도 있다.
Sertraline HydrochlorideRifampicin
  • Serotonin Reuptake Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 재흡수 차단제(SRIs)의 치료효과가 감소하여 현훈, 무기력증과 같은 금단증상을 초래할 수 있다.
  • 기전 : SRIs은 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 SRIs와 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 SRIs의 간대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : SRIs를 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할 때에는 SRIs에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다.
SimvastatinRifampicin
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다. 특정 환자에서는 프라바스타틴(Pravastatin)의 농도가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 장과 간에서 HMG-CoA 환원효소 저해제의 초회 통과 대사(CYP3A4)를 유도하고 간의 수송 단백질(OATP1B)를 억제하거나 다른 장 수송 기전에 영향을 미쳐, 결과적으로 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체요법을 사용하거나 HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
T₄Rifampicin
  • Thyroid Hormones(Levothyroxine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 TSH(Thyroid-stimulating hormone) 농도가 증가하여 갑상선 기능 저하증이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용시 리파마이신계 약물이 레보티록신의 간 청소율을 증가시켜 갑상선 기능 저하 상태를 초래하고, 보상반응으로 TSH(Thyroid-stimulating hormone)의 농도는 증가할 수 있다.
  • 처치 : 레보티록신을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 환자의 갑상선 상태를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 필요시 레보티록신의 용량을 조절한다.
Tacrolimus HydrateRifampicin
  • Immunosuppressants(Tacrolimus)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 타크로리무스의 면역억제 효과가 빠르면 리파마이신계 약물 투여 시작 이틀 후부터 감소할 수 있다.
  • 기전 : 타크로리무스는 CYP3A4에 의해 간 과 소장에서 대사된다. 따라서 타크로리무스와 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 타크로리무스의 대사가 유도되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 타크로리무스를 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 타크로리무스의 혈중농도를 자세히 모니터링 해야 한다. 필요시 타크로리무스의 용량을 조절한다.
TamoxifenRifampicin
  • Antineoplastic Agents(Tamoxifen)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 타목시펜의 혈장 농도가 감소하여 항에스트로겐 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 타목시펜은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 타목시펜과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 타목시펜의 대사가 증가하여 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 두 약물의 병용기간 동안 타목시펜의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
Tamoxifen CitrateRifampicin
  • Antineoplastic Agents(Tamoxifen)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 타목시펜의 혈장 농도가 감소하여 항에스트로겐 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 타목시펜은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 타목시펜과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 타목시펜의 대사가 증가하여 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링해야 한다. 두 약물의 병용기간 동안 타목시펜의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
TelithromycinRifampicin
  • Macrolide Antibiotics/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마크로라이드계 항생제의 효과는 감소될 수 있으며, 리파마이신 부작용 및 GI 빈도( frequency of GI)는 증가될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물의 대사가 저해되며, 마크로라이드계 항생제의 대사는 증가되어 약물의 혈장농도 및 작용이 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 동시에 투여시에는, 환자에게서 리파마이신계 약물의 부작용이 증가하는지와 마크로라이드계 항생제에 대한 반응이 감소하는지를 주의깊게 모니터링해야 한다. 텔리스로마이신(Telithromycin)과 리파마이신계 약물의 병용은 피해야 한다. 아지스로마이신(Azithromycin)은 이러한 대사 과정을 거치지 않으므로 안전한 대체제로써 고려해볼 수 있다.
TemsirolimusRifampicin
  • Antineoplastic Agents(Temsirolimus)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시롤리무스(Sirolimus: 템시롤리무스의 주요 대사체)의 혈장 농도가 감소하여 그 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 템시롤리무스는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 템시롤리무스와 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 템시롤리무스의 대사가 증가하여 시롤리무스(Sirolimus)로의 전환이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 템시롤리무스의 용량을 50mg/wk까지 증량할 것을 고려해야 하고, 시롤리무스(Sirolimus)의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 만약 리파마이신계 약물의 복용을 중단한다면, 템시롤리무스의 용량을 다시 감소시켜야 한다.
TetracyclineRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Tetracycline GuaiacolsulfonateRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Tetracycline HydrochlorideRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Tetracycline MetaphosphateRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
Tetracycline Phosphate complexRifampicin
  • Tetracyclines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테트라사이클린계 약물의 반감기와 혈청농도가 감소하여 이 약물의 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 테트라사이클린계 약물의 간 대사를 증가시키며, 이로 인해 이 약물의 혈중농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자의 임상적 반응을 자세히 모니터링해야 한다. 필요하다면 약물의 용량을 증가시켜야 한다. 참고로, 스트렙토마이신(Streptomycin)은 독시사이클린(Doxycycline)의 농도를 감소시키지 않는것으로 나타났다.
TheophyllineRifampicin
  • Theophyllines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도가 감소하여 폐 증상의 악화가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 테오필린계 약물(테오필린 등)의 간 대사를 유도하여 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 테오필린계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 테오필린계 약물의 농도를 주기적으로 모니터링 해야 하고 환자에게 부작용이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Theophylline MonohydrateRifampicin
  • Theophyllines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도가 감소하여 폐 증상의 악화가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 테오필린계 약물(테오필린 등)의 간 대사를 유도하여 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 테오필린계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 테오필린계 약물의 농도를 주기적으로 모니터링 해야 하고 환자에게 부작용이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Theophylline Sodium GlycinateRifampicin
  • Theophyllines/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도가 감소하여 폐 증상의 악화가 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 테오필린계 약물(테오필린 등)의 간 대사를 유도하여 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 테오필린계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 테오필린계 약물의 농도를 주기적으로 모니터링 해야 하고 환자에게 부작용이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
Tizanidine HydrochlorideRifampicin
  • Muscle Relaxants(Tizanidine)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 티자니딘의 혈장 농도가 감소하여 그 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리팜피신에 의해 티자니딘의 초회통과대사(CYP1A2)가 유도되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 티자니딘에 대한 리팜피신의 효과는 약하며, 임상적으로 중요하지도 않다. 하지만, 티자니딘을 투여 중인 환자가 리팜피신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 경직과 같은 부작용이 나타나는지 티자니딘에 대한 환자의 임상적 반응을 더 자세히 관찰해야 한다. 필요시 티자니딘의 용량을 조절할 준비를 한다.
TocainideRifampicin
  • Antiarrhythmic Agents(Tocainide)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 토카이니드의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 토카이니드의 간 대사가 리팜피신에 의해 유도될 것으로 추정된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 토카이니드의 혈장 농도를 주의깊게 모니터링 해야 하며, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
Tocainide HydrochlorideRifampicin
  • Antiarrhythmic Agents(Tocainide)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 토카이니드의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 토카이니드의 간 대사가 리팜피신에 의해 유도될 것으로 추정된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 토카이니드의 혈장 농도를 주의깊게 모니터링 해야 하며, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
TolazamideRifampicin
  • Sulfonylureas/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 청소율은 증가하는 반면, 리파마이신계 약물의 반감기와 혈청농도는 감소하여 고혈당이 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 설폰요소계 약물의 간 대사가 촉진될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당 수치를 자세히 모니터링 해야 한다. 경우에 따라 설폰요소계 약물의 용량을 증가시킬 필요가 있을 수 있다.
TolbutamideRifampicin
  • Sulfonylureas/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 청소율은 증가하는 반면, 리파마이신계 약물의 반감기와 혈청농도는 감소하여 고혈당이 초래될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물에 의해 설폰요소계 약물의 간 대사가 촉진될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당 수치를 자세히 모니터링 해야 한다. 경우에 따라 설폰요소계 약물의 용량을 증가시킬 필요가 있을 수 있다.
Toremifene CitrateRifampicin
  • Antineoplastic Agents(Toremifene)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 토레미펜의 혈장 농도가 감소하여 항에스트로겐 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 토레미펜은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 토레미펜과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 토레미펜의 대사가 촉진되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 해야 한다. 두 약물의 병용기간동안 토레미펜의 용량을 증가시킬 필요가 있을 수 있다.
TriamcinoloneRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Triamcinolone AcetonideRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Triamcinolone Acetonide Sodium PhosphateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Triamcinolone BenetonideRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Triamcinolone DiacetateRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
Triamcinolone HexacetonideRifampicin
  • Corticosteroids/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 약리학적 효과가 감소하여 질병조절능력이 손실될 수 있다. 이는 리팜핀을 추가 투여하고 며칠 이내에 발생할 수 있으며, 복용 중단 이후 2~3주동안 지속될 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 코르티코스테로이드의 간 대사를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물의 병용투여는 피해야 한다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 리팜핀 300mg/day을 추가할 때에는 코르티코스테로이드의 용량을 취소 두 배 증량시켜야 한다.
TriazolamRifampicin
  • Benzodiazepines(Ox.)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정(CYP-450)이 증가할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 리파마이신계 약물의 복용을 시작하거나 중단할때에는 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 모니터링 해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
TrimethoprimRifampicin
  • Trimethoprim/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 트리메토프림-설파메톡사졸(TMP-SMZ)의 혈청 농도가 감소하여 그 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리팜피신에 의해 트리메토프림-설파메톡사졸(TMP-SMZ)의 대사가 유도되어 이 약물의 청소율이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는트리메토프림-설파메톡사졸(TMP-SMZ) 치료 효과의 감소가 나타나는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링 해야 한다.
Trimethoprim SulfateRifampicin
  • Trimethoprim/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 트리메토프림-설파메톡사졸(TMP-SMZ)의 혈청 농도가 감소하여 그 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 리팜피신에 의해 트리메토프림-설파메톡사졸(TMP-SMZ)의 대사가 유도되어 이 약물의 청소율이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는트리메토프림-설파메톡사졸(TMP-SMZ) 치료 효과의 감소가 나타나는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링 해야 한다.
TrimipramineRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
Trimipramine MaleateRifampicin
  • Tricyclic Antidepressants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 증가하여, 이 약물의 혈중 농도가 감소될 수 있다.
  • 처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 리팜피신(Rifampicin)의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 삼환계 항우울제의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 그에 따라 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
VerapamilRifampicin
  • Calcium Channel Blockers(Verapamil)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 경구용 베라파밀의 임상적 효과가 손실될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신에 의해 경구용 베라파밀의 간 초회 통과대사가 증가하여 이 약물의 생체이용률이 낮아질 수 있다.
  • 처치 : 리팜피신을 투여 중인 환자에게는 정맥용 베라파밀을 사용하거나, 가능하다면 베라파밀이나 리팜피신의 대체제를 사용해야 한다. 만약 두 약물을 병용투여하다 리팜피신의 투여를 중단할 시에는, 베라파밀의 용량을 감량하고 환자의 상태를 자세히 모니터링 해야 한다.
Verapamil HydrochlorideRifampicin
  • Calcium Channel Blockers(Verapamil)/Rifamycins(Rifampicin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 경구용 베라파밀의 임상적 효과가 손실될 수 있다.
  • 기전 : 리팜피신에 의해 경구용 베라파밀의 간 초회 통과대사가 증가하여 이 약물의 생체이용률이 낮아질 수 있다.
  • 처치 : 리팜피신을 투여 중인 환자에게는 정맥용 베라파밀을 사용하거나, 가능하다면 베라파밀이나 리팜피신의 대체제를 사용해야 한다. 만약 두 약물을 병용투여하다 리팜피신의 투여를 중단할 시에는, 베라파밀의 용량을 감량하고 환자의 상태를 자세히 모니터링 해야 한다.
VoriconazoleRifampicin
  • Azole Antifungal Agents(Voriconazole)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 보리코나졸의 혈장 농도는 감소하여 그 치료 효과가 감약될 수 있다. 또한 보리코나졸과 병용시 리파부틴(Rifambutin)의 혈장 농도는 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 보리코나졸의 대사(CYP3A4)를 증가시켜 이 약물의 혈장 농도 및 작용을 감소시킬 수 있다. 보리코나졸은 리파부틴(Rifambutin)의 대사(CYP3A4)를 저해한다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
WarfarinRifampicin
  • Anticoagulants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 와파린의 항응고 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 항생제는 간 마이크로솜 효소(Microsomal enzyme)에 의한 와파린의 대사를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 리파마이신계 항생제가 병용투여 되었을때는 항응고제의 용량을 증량해야 한다. 리파마이신계 항생제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 항응고 기준들을 자주 모니터링 하고 그에따라 리파마이신계 항생제의 용량을 조절해야한다. 리파마이신계 항생제의 용량을 조절하고 모니터링 하는것은 리파마이신계 항생제의 중단 이후 수주동안 계속되어야 한다.
Warfarin PotassiumRifampicin
  • Anticoagulants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 와파린의 항응고 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 항생제는 간 마이크로솜 효소(Microsomal enzyme)에 의한 와파린의 대사를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 리파마이신계 항생제가 병용투여 되었을때는 항응고제의 용량을 증량해야 한다. 리파마이신계 항생제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 항응고 기준들을 자주 모니터링 하고 그에따라 리파마이신계 항생제의 용량을 조절해야한다. 리파마이신계 항생제의 용량을 조절하고 모니터링 하는것은 리파마이신계 항생제의 중단 이후 수주동안 계속되어야 한다.
Warfarin SodiumRifampicin
  • Anticoagulants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 와파린의 항응고 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 항생제는 간 마이크로솜 효소(Microsomal enzyme)에 의한 와파린의 대사를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 리파마이신계 항생제가 병용투여 되었을때는 항응고제의 용량을 증량해야 한다. 리파마이신계 항생제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 항응고 기준들을 자주 모니터링 하고 그에따라 리파마이신계 항생제의 용량을 조절해야한다. 리파마이신계 항생제의 용량을 조절하고 모니터링 하는것은 리파마이신계 항생제의 중단 이후 수주동안 계속되어야 한다.
Warfarin Sodium ClathrateRifampicin
  • Anticoagulants/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 와파린의 항응고 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 항생제는 간 마이크로솜 효소(Microsomal enzyme)에 의한 와파린의 대사를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 리파마이신계 항생제가 병용투여 되었을때는 항응고제의 용량을 증량해야 한다. 리파마이신계 항생제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 항응고 기준들을 자주 모니터링 하고 그에따라 리파마이신계 항생제의 용량을 조절해야한다. 리파마이신계 항생제의 용량을 조절하고 모니터링 하는것은 리파마이신계 항생제의 중단 이후 수주동안 계속되어야 한다.
ZidovudineRifampicin
  • NRT Inhibitors(Zidovudine)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 지도부딘의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 지도부딘의 용량을 증가시킬 것을 고려해야 한다.
ZolpidemRifampicin
  • Non-Benzodiazepines(Zolpidem)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 졸피뎀의 혈장 농도와 치료 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 졸피뎀은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 졸피뎀과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 졸피뎀의 대사가 촉진되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 해야 하며, 병용기간 동안은 졸피뎀의 용량을 증가시킬 필요가 있을 수 있다.
Zolpidem TartrateRifampicin
  • Non-Benzodiazepines(Zolpidem)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 졸피뎀의 혈장 농도와 치료 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 졸피뎀은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 졸피뎀과 CYP3A4 유도 작용을 가진 리파마이신계 약물의 병용투여시 졸피뎀의 대사가 촉진되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 해야 하며, 병용기간 동안은 졸피뎀의 용량을 증가시킬 필요가 있을 수 있다.