임상효과 : 두 약물의 병용투여시 진정작용 및 생명을 위협하는 호흡부전의 위험이 증가할 수 있다. 특히 과용량에서는 더욱 주의해야 한다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 진정 작용에 대한 상승 작용이 나타날 수 있다.
처치 : 메타돈(Methadone)의 유지요법을 시행중인 환자나 통증의 관리를 위해 아편계 약물을 복용중인 환자에게 벤조디아제핀계 약물을 투여할 때에는 관찰을 충분히 하고, 주의해서 사용해야 한다. 두 약물을 복용하는 동안 운전이나 기계조작을 할 때에는 특히 주의해서 사용해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 진정작용 및 생명을 위협하는 호흡부전의 위험이 증가할 수 있다. 특히 과용량에서는 더욱 주의해야 한다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 진정 작용에 대한 상승 작용이 나타날 수 있다.
처치 : 메타돈(Methadone)의 유지요법을 시행중인 환자나 통증의 관리를 위해 아편계 약물을 복용중인 환자에게 벤조디아제핀계 약물을 투여할 때에는 관찰을 충분히 하고, 주의해서 사용해야 한다. 두 약물을 복용하는 동안 운전이나 기계조작을 할 때에는 특히 주의해서 사용해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 혈중농도가 증가하여 진정 효과가 강화될 수 있다.
기전 : 시메티딘이 약물 대사효소를 저해하여 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 억제할 수 있다. 이로 인해 벤조디아제핀계 약물의 청소율은 감소되어 이 약의 혈중농도가 증가할 수 있다. 다른 메카니즘들도 포함되어 있을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 진정작용이 연장 혹은 증가하는지 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 줄이도록 한다. 환자에게 판단능력의 손상과 진정작용에 대해 경고해야 하고, 산화에 의해 대사되어 지지 않은 벤조디아제핀계 약물은 이러한 상호작용을 피할수 있다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 혈중농도가 증가하여 진정 효과가 강화될 수 있다.
기전 : 시메티딘이 약물 대사효소를 저해하여 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 억제할 수 있다. 이로 인해 벤조디아제핀계 약물의 청소율은 감소되어 이 약의 혈중농도가 증가할 수 있다. 다른 메카니즘들도 포함되어 있을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 진정작용이 연장 혹은 증가하는지 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 줄이도록 한다. 환자에게 판단능력의 손상과 진정작용에 대해 경고해야 하고, 산화에 의해 대사되어 지지 않은 벤조디아제핀계 약물은 이러한 상호작용을 피할수 있다.
기전 : 시프로플록사신이 디아제팜의 대사를 저해할 수 있다. 또한, 디아제팜은 GABA(gamma-aminobutyric acid) 수용체 복합체에 결합함으로써 그들의 약리학성 활성을 나타내게 되는데, 시프로플록사신은 이러한 GABA 수용체에 경쟁적으로 결합하여 디아제팜의 활성을 변화시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 중추신경계 억제 효과가 증가하면 디아제팜의 용량을 감량할 필요가 있다.
기전 : 시프로플록사신이 디아제팜의 대사를 저해할 수 있다. 또한, 디아제팜은 GABA(gamma-aminobutyric acid) 수용체 복합체에 결합함으로써 그들의 약리학성 활성을 나타내게 되는데, 시프로플록사신은 이러한 GABA 수용체에 경쟁적으로 결합하여 디아제팜의 활성을 변화시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 중추신경계 억제 효과가 증가하면 디아제팜의 용량을 감량할 필요가 있다.
기전 : 시프로플록사신이 디아제팜의 대사를 저해할 수 있다. 또한, 디아제팜은 GABA(gamma-aminobutyric acid) 수용체 복합체에 결합함으로써 그들의 약리학성 활성을 나타내게 되는데, 시프로플록사신은 이러한 GABA 수용체에 경쟁적으로 결합하여 디아제팜의 활성을 변화시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 중추신경계 억제 효과가 증가하면 디아제팜의 용량을 감량할 필요가 있다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 특정 벤조디아제핀계 약물은 청소율이 감소되고, 반감기가 연장되며 혈청농도는 증가할 수 있다. 진정효과와 운동실조증의 위험 또한 증대될 수 있다.
기전 : 플루복사민은 벤조디아제핀계 약물의 산화적 간 대사를 저해할 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 진정작용이 연장 혹은 증가되거나 다른 충추신경계 손상의 증거들이 나타나는지 관찰해야한다. 필요하다면 벤조디아제핀계 약물의 용량을 감량하거나 투여 간격을 늘릴 필요가 있다. 로라제팜(Lorazepam)과 같이 산화 과정을 거치지 않는 벤조디아제핀계 약물은 이러한 상호작용을 나타내지 않으므로, 대체 제제로 고려해 볼 수 있다.
임상효과 : 자몽 주스와 함께 복용시 벤조디아제핀계 약물의 약리학적 효과는 증가하고 효과 발현 시간은 연장될 수 있다.
기전 : 자몽 주스와 함께 복용시 특정 벤조디아제핀계 약물의 장관내 대사(CYP3A4)가 저해된다. 미다졸람(Midazolam)의 장내 대사과정에서 간경화가 있는 환자는 정상적인 간기능을 가진 환자들보다 CYP3A4에 더 많이 의존하게 된다.
처치 : 두 제제의 병용은 피하도록 한다. 벤조디아제핀계 약물을 자몽주스와 함께 복용하면 벤조디아제핀계 약물이 초회대사과정을 거치치 않게 되고 그 효과는 자몽주스 한 컵당 72시간 까지 지속될수 있다. 자낙스(Xanax)와 같은 알프라졸람(Alprazolam) 제제는 자몽주스에 의해 영향을 받지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 특정 벤조디아제핀계 약물의 청소율은 감소하고 반감기는 연장되며 혈청 농도는 증가할 수 있다. 특히 진정작용과 운동실조증 같은 효과들이 강화될 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정이 감소할 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 진정작용이 연장되거나 중추신경계 손상이 일어나는지 모니터링 해야 한다. 필요하다면 벤조디아제핀계 약물의 용량을 줄이거나 투여간격을 증가시켜야 한다. 산화에 의한 대사과정을 거치지 않는 벤조디아제핀계 약물은 이러한 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 특정 벤조디아제핀계 약물의 청소율은 감소하고 반감기는 연장되며 혈청 농도는 증가할 수 있다. 특히 진정작용과 운동실조증 같은 효과들이 강화될 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정이 감소할 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 진정작용이 연장되거나 중추신경계 손상이 일어나는지 모니터링 해야 한다. 필요하다면 벤조디아제핀계 약물의 용량을 줄이거나 투여간격을 증가시켜야 한다. 산화에 의한 대사과정을 거치지 않는 벤조디아제핀계 약물은 이러한 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 특정 벤조디아제핀계 약물의 청소율은 감소하고 반감기는 연장되며 혈청 농도는 증가할 수 있다. 특히 진정작용과 운동실조증 같은 효과들이 강화될 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정이 감소할 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 진정작용이 연장되거나 중추신경계 손상이 일어나는지 모니터링 해야 한다. 필요하다면 벤조디아제핀계 약물의 용량을 줄이거나 투여간격을 증가시켜야 한다. 산화에 의한 대사과정을 거치지 않는 벤조디아제핀계 약물은 이러한 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 특정 벤조디아제핀계 약물의 청소율은 감소하고 반감기는 연장되며 혈청 농도는 증가할 수 있다. 특히 진정작용과 운동실조증 같은 효과들이 강화될 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 벤조디아제핀계 약물의 산화적 대사과정이 감소할 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 진정작용이 연장되거나 중추신경계 손상이 일어나는지 모니터링 해야 한다. 필요하다면 벤조디아제핀계 약물의 용량을 줄이거나 투여간격을 증가시켜야 한다. 산화에 의한 대사과정을 거치지 않는 벤조디아제핀계 약물은 이러한 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 프로베네시드와 함께 투여할 경우 벤조디아제핀계 약물의 효과가 연장되거나 효과발현 시간이 더 빨라질 수 있다.
기전 : 프로베네시드는 벤조디아제핀계 약물의 간 내 포합과정을 저해할 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 벤조디아제핀계 약물의 효과발현 시간이 더 빨라질 수 있음에 대비해야 한다. 또한 프로베네시드와의 병용기간 동안 벤조디아제핀계 약물의 축적으로 인한 진정작용의 증가, 무기력증과 같은 임상적 신호가 있는지 잘 관찰해야 한다. 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 감량하도록 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 혈중 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 세인트존스워트는 특정 벤조디아제핀계 약물의 간 및 장내 대사를 책임지는 효소(CYP3A4)를 유도할 수 있다. CYP3A4 유도의 정도는 히퍼포린(hyperforin)의 양에 의존한다.
처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여 중인 환자에게 비처방약이나 생약제제를 사용하기 전에는 그들의 담당 의료인과 먼저 상의하도록 주지시킨다. 만약 세인트존스워트와의 병용을 피할수 없다면, 세인트존스워트의 복용을 시작하거나 중단할 때에 벤조디아제핀계 약물에 대한 환자의 반응을 잘 살펴야 한다. 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 중추신경계 억제 작용이 증가하고 진정작용이 연장되어 졸음, 착란과 같은 증상이 나타날 수 있다.
기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 마크로라이드계 항생제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약의 반감기 및 혈중 농도가 증가할 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 약물의 진정 작용이 증가하거나 연장될수 있음에 대해 환자에게 주의를 주어야 한다. 또한 중추신경계의 약리학적 활성이 증가된 환자는 모니터링이 요망되며 필요시 벤조디아제핀계 약물의 용량을 조절한다. 로라제팜(Lorazepam), 옥사제팜(Oxazepam), 테마제팜(Temazepam)과 같이 포합과정을 거치는 약물은 마크로라이드계 항생제와 상호작용을 가지지 않는다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 진정작용 및 생명을 위협하는 호흡부전의 위험이 증가할 수 있다. 특히 과용량에서는 더욱 주의해야 한다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 진정 작용에 대한 상승 작용이 나타날 수 있다.
처치 : 메타돈(Methadone)의 유지요법을 시행중인 환자나 통증의 관리를 위해 아편계 약물을 복용중인 환자에게 벤조디아제핀계 약물을 투여할 때에는 관찰을 충분히 하고, 주의해서 사용해야 한다. 두 약물을 복용하는 동안 운전이나 기계조작을 할 때에는 특히 주의해서 사용해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 진정작용 및 생명을 위협하는 호흡부전의 위험이 증가할 수 있다. 특히 과용량에서는 더욱 주의해야 한다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 진정 작용에 대한 상승 작용이 나타날 수 있다.
처치 : 메타돈(Methadone)의 유지요법을 시행중인 환자나 통증의 관리를 위해 아편계 약물을 복용중인 환자에게 벤조디아제핀계 약물을 투여할 때에는 관찰을 충분히 하고, 주의해서 사용해야 한다. 두 약물을 복용하는 동안 운전이나 기계조작을 할 때에는 특히 주의해서 사용해야 한다.
