임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리튬의 농도가 상승하여 신경독성 등의 리튬 독성이 발생할 수 있으며, 불안, 변경된 의식, 운동실조증, 근육간대경련, 과도한 반사작용, 오한등과 같은 세로토닌 증후군의 발생 위험 또한 증가한다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 세로토닌 증후군이 발생할 시에는 세로토닌성 약물의 회수, 보조요법 등을 포함한 즉각적인 의학적 처치가 필요하며, 시프로헵타딘(Cyproheptadine)과 같은 항세로토닌 제제의 투여가 유용할 수 있다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 의식의 변화, 근긴장도의 증가, 불안, 간대성근경련, 오한 등의 증상을 특징으로 하는 세로토닌 증후군이 나타날 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 효과에 대한 상가 작용이 나타날 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여는 권장되지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자에게 부작용이 나타나는지 환자의 상태를 자세히 모니터링해야 하며, 세로토닌 증후군과 같은 이상반응이 발견되면, 해당 약물의 투약을 중지하는 등 증상의 특징과 중등도에 따라 적절한 조치를 취해야 한다. 세로토닌 증후군은 해당 약물의 투약중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 의식의 변화, 근긴장도의 증가, 불안, 간대성근경련, 오한 등의 증상을 특징으로 하는 세로토닌 증후군이 나타날 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 효과에 대한 상가 작용이 나타날 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여는 권장되지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자에게 부작용이 나타나는지 환자의 상태를 자세히 모니터링해야 하며, 세로토닌 증후군과 같은 이상반응이 발견되면, 해당 약물의 투약을 중지하는 등 증상의 특징과 중등도에 따라 적절한 조치를 취해야 한다. 세로토닌 증후군은 해당 약물의 투약중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 의식의 변화, 근긴장도의 증가, 불안, 간대성근경련, 오한 등의 증상을 특징으로 하는 세로토닌 증후군이 나타날 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 효과에 대한 상가 작용이 나타날 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여는 권장되지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자에게 부작용이 나타나는지 환자의 상태를 자세히 모니터링해야 하며, 세로토닌 증후군과 같은 이상반응이 발견되면, 해당 약물의 투약을 중지하는 등 증상의 특징과 중등도에 따라 적절한 조치를 취해야 한다. 세로토닌 증후군은 해당 약물의 투약중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 의식의 변화, 근긴장도의 증가, 불안, 간대성근경련, 오한 등의 증상을 특징으로 하는 세로토닌 증후군이 나타날 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 효과에 대한 상가 작용이 나타날 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여는 권장되지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자에게 부작용이 나타나는지 환자의 상태를 자세히 모니터링해야 하며, 세로토닌 증후군과 같은 이상반응이 발견되면, 해당 약물의 투약을 중지하는 등 증상의 특징과 중등도에 따라 적절한 조치를 취해야 한다. 세로토닌 증후군은 해당 약물의 투약중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 의식의 변화, 근긴장도의 증가, 불안, 간대성근경련, 오한 등의 증상을 특징으로 하는 세로토닌 증후군이 나타날 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 효과에 대한 상가 작용이 나타날 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여는 권장되지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자에게 부작용이 나타나는지 환자의 상태를 자세히 모니터링해야 하며, 세로토닌 증후군과 같은 이상반응이 발견되면, 해당 약물의 투약을 중지하는 등 증상의 특징과 중등도에 따라 적절한 조치를 취해야 한다. 세로토닌 증후군은 해당 약물의 투약중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 의식의 변화, 근긴장도의 증가, 불안, 간대성근경련, 오한 등의 증상을 특징으로 하는 세로토닌 증후군이 나타날 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 효과에 대한 상가 작용이 나타날 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여는 권장되지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 환자에게 부작용이 나타나는지 환자의 상태를 자세히 모니터링해야 하며, 세로토닌 증후군과 같은 이상반응이 발견되면, 해당 약물의 투약을 중지하는 등 증상의 특징과 중등도에 따라 적절한 조치를 취해야 한다. 세로토닌 증후군은 해당 약물의 투약중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도가 상승하여 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 간에서 대사되는 삼환계 항우울제와 CYP2D6 저해 작용을 가진 벤라팍신의 병용투여시 삼환계 항우울제의 간 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 벤라팍신의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링 하는 것은 환자를 관리하는데 있어 유용한 정보가 될 수 있다. 필요시 치료법을 조정한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 재흡수 차단제(SRIs)의 혈청농도 및 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 시메티딘이 SRIs의 초회통과 대사를 억제하여 이 약물의 혈청농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
처치 : SRIs을 투여 중인 환자에게 시메티딘의 투여를 시작하거나 중단 혹은 용량을 변경할 때 상호작용 발생이 예상된다면, SRIs의 용량을 조절할 필요가 있다. 파모티딘(Famotidine)과 같은 다른 H2-수용체 길항제는 이들 SRIs와 상호작용을 거의 일으키지 않으므로 시메티딘에 대한 대체제로써 사용 가능하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 재흡수 차단제(SRIs)의 혈청농도 및 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 시메티딘이 SRIs의 초회통과 대사를 억제하여 이 약물의 혈청농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
처치 : SRIs을 투여 중인 환자에게 시메티딘의 투여를 시작하거나 중단 혹은 용량을 변경할 때 상호작용 발생이 예상된다면, SRIs의 용량을 조절할 필요가 있다. 파모티딘(Famotidine)과 같은 다른 H2-수용체 길항제는 이들 SRIs와 상호작용을 거의 일으키지 않으므로 시메티딘에 대한 대체제로써 사용 가능하다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 재흡수 차단제(SRIs)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 SRIs와 CYP2D6저해 작용을 가진 테르비나핀의 병용투여시 SRIs의 대사가 저해되어 이 약물의 혈장농도 및 활성이 증가될 수 있다.
처치 : 파록세틴(Paroxetine)이나 벤라팍신(Venlafaxine)을 복용중인 환자가 테르비나핀의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 임상 반응을 주기적으로 모니터링해야 하며, 환자에게 부작용이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 SRIs의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 재흡수 차단제(SRIs)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 SRIs와 CYP2D6저해 작용을 가진 테르비나핀의 병용투여시 SRIs의 대사가 저해되어 이 약물의 혈장농도 및 활성이 증가될 수 있다.
처치 : 파록세틴(Paroxetine)이나 벤라팍신(Venlafaxine)을 복용중인 환자가 테르비나핀의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 임상 반응을 주기적으로 모니터링해야 하며, 환자에게 부작용이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 SRIs의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 의식의 변화, 근긴장도의 증가, 불안, 간대성근경련, 오한 등의 증상을 특징으로 하는 세로토닌 증후군이 나타날 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 효과에 대한 상가 작용이 나타날 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 부작용이 나타나는지 환자의 상태를 자세히 모니터링해야 한다. 두 약물의 병용에 의해 세로토닌 증후군과 같은 이상반응이 발견되면, 해당 약물의 투약을 중지하는 등 증상의 특징과 중등도에 따라 적절한 조치를 취해야 한다. 세로토닌 증후군은 해당 약물의 투약중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 의식의 변화, 근긴장도의 증가, 불안, 간대성근경련, 오한 등의 증상을 특징으로 하는 세로토닌 증후군이 나타날 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 효과에 대한 상가 작용이 나타날 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 부작용이 나타나는지 환자의 상태를 자세히 모니터링해야 한다. 두 약물의 병용에 의해 세로토닌 증후군과 같은 이상반응이 발견되면, 해당 약물의 투약을 중지하는 등 증상의 특징과 중등도에 따라 적절한 조치를 취해야 한다. 세로토닌 증후군은 해당 약물의 투약중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
