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AlfentanilVoriconazole
  • Opioid Analgesics/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아편계 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아편계 약물과 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 아편계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고, 신중히 투여해야 하며, 호흡억제가 연장되거나 재발되지는 않는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 아편계 약물의 용량을 감량해야 한다.
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Alfentanil HydrochlorideVoriconazole
  • Opioid Analgesics/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아편계 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아편계 약물과 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 아편계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고, 신중히 투여해야 하며, 호흡억제가 연장되거나 재발되지는 않는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 아편계 약물의 용량을 감량해야 한다.
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Alfentanil Hydrochloride HydrateVoriconazole
  • Opioid Analgesics/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아편계 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아편계 약물과 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 아편계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고, 신중히 투여해야 하며, 호흡억제가 연장되거나 재발되지는 않는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 아편계 약물의 용량을 감량해야 한다.
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AlprazolamVoriconazole
  • Benzodiazepines/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀게 약물의 중추신경억제 작용(수면 및 진정작용)과 정신운동손상의 증강 및 작용시간의 연장이 나타날 수 있으며, 이는 아졸계 항진균계의 투여를 중단한 후에도 수일간 지속될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 CYP3A 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 플루코나졸을 사용할 경우에는 벤조디아제핀계 약물의 용량을 낮추거나 다른 경로(glucronidation)로 대사되는 로라제팜, 테마제팜 등을 사용하는 것이 바람직하다.
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AtorvastatinVoriconazole
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 반감기가 증가하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 이 HMG-CoA 환원효소 저해제는 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 이러한 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장 농도와 활성이 증가될 수 있다. 특히, 이트라코나졸은 HMG-CoA 환원효소 저해제와는 다른 기전으로 콜레스테롤 생합성을 저해하는 작용도 가지고 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 줄이고 환자의 반응을 주의깊게 모니터링 해야한다. 또한 피타바스타틴(Pitavastatin)은 CYP3A4에 의해 대사되지 않으므로. 이들 약물의 대체제로 사용하는 것을 고려할 수 있다.
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Atorvastatin Calcium AnhydrousVoriconazole
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 반감기가 증가하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 이 HMG-CoA 환원효소 저해제는 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 이러한 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장 농도와 활성이 증가될 수 있다. 특히, 이트라코나졸은 HMG-CoA 환원효소 저해제와는 다른 기전으로 콜레스테롤 생합성을 저해하는 작용도 가지고 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 줄이고 환자의 반응을 주의깊게 모니터링 해야한다. 또한 피타바스타틴(Pitavastatin)은 CYP3A4에 의해 대사되지 않으므로. 이들 약물의 대체제로 사용하는 것을 고려할 수 있다.
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Atorvastatin Calcium HydrateVoriconazole
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 반감기가 증가하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 이 HMG-CoA 환원효소 저해제는 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 이러한 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장 농도와 활성이 증가될 수 있다. 특히, 이트라코나졸은 HMG-CoA 환원효소 저해제와는 다른 기전으로 콜레스테롤 생합성을 저해하는 작용도 가지고 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 줄이고 환자의 반응을 주의깊게 모니터링 해야한다. 또한 피타바스타틴(Pitavastatin)은 CYP3A4에 의해 대사되지 않으므로. 이들 약물의 대체제로 사용하는 것을 고려할 수 있다.
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Atorvastatin hydrochlorideVoriconazole
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 반감기가 증가하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 이 HMG-CoA 환원효소 저해제는 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 이러한 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장 농도와 활성이 증가될 수 있다. 특히, 이트라코나졸은 HMG-CoA 환원효소 저해제와는 다른 기전으로 콜레스테롤 생합성을 저해하는 작용도 가지고 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 줄이고 환자의 반응을 주의깊게 모니터링 해야한다. 또한 피타바스타틴(Pitavastatin)은 CYP3A4에 의해 대사되지 않으므로. 이들 약물의 대체제로 사용하는 것을 고려할 수 있다.
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Atorvastatin StrontiumVoriconazole
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 반감기가 증가하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 이 HMG-CoA 환원효소 저해제는 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 이러한 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장 농도와 활성이 증가될 수 있다. 특히, 이트라코나졸은 HMG-CoA 환원효소 저해제와는 다른 기전으로 콜레스테롤 생합성을 저해하는 작용도 가지고 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 줄이고 환자의 반응을 주의깊게 모니터링 해야한다. 또한 피타바스타틴(Pitavastatin)은 CYP3A4에 의해 대사되지 않으므로. 이들 약물의 대체제로 사용하는 것을 고려할 수 있다.
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Bosentan HydrateVoriconazole
  • Bosentan/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 보센탄의 혈장농도가 상승하여 약리학적 효과 및 두통과 같은 부작용의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 보센탄은 CYP3A4의 기질이다. 따라서 보센탄을 CYP3A4 저해제인 아졸계 항진균제와 병용투여시 보센탄의 대사 및 배설이 저해될 수 있다.
  • 처치 : 보센탄을 투여받은 환자가 아졸계 항진균제 요법을 시작하거나 중단할때에는 임상적 반응을 자세히 모니터링 해야한다. 이 제제들의 병용기간 동안에는 환자에게 부작용이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다.
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BudesonideVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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CelecoxibVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Cinacalcet HydrochlorideVoriconazole
  • Cinacalcet/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시나칼세트의 혈중농도가 상승하여 약리학적 효과와 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시나칼세트는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시나칼세트와 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 시나칼세트의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 시나칼세트를 투여받고 있는 환자가 아졸계 항진균제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 부갑상선 호르몬과 칼슘의 농도를 주기적으로 모니터링하고 환자에게 부작용이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 시나칼세트의 용량을 조절한다.
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Cisapride MonohydrateVoriconazole
  • Benzamides(Cisapride)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시사프리드의 혈중농도가 증가하여 심장독성이 발생할 수 있다.
  • 기전 : 시사프리드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시사프리드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 시사프리드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 증가될 수 있다. 플루코나졸(Fluconazole)은 특히 200mg/day이상에서 CYP3A4를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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Cisapride TartrateVoriconazole
  • Benzamides(Cisapride)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시사프리드의 혈중농도가 증가하여 심장독성이 발생할 수 있다.
  • 기전 : 시사프리드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시사프리드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 시사프리드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 증가될 수 있다. 플루코나졸(Fluconazole)은 특히 200mg/day이상에서 CYP3A4를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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CyclosporineVoriconazole
  • Immunosuppressants(Cyclosporine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 항진균제 요법을 시작한 후 1-3일간 시클로스포린의 농도 및 독성이 증가할 수 있고, 이 효과는 중단한지 1주 이상동안 지속된다.
  • 기전 : 시클로스포린은 CYP3A4에 의해 간과 소화관에서 대사된다. 따라서 시클로스포린과 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 시클로스포린의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 시클로스포린의 농도 및 혈청 크레아티닌 농도를 주기적으로 모니터링 하고, 필요하다면 시클로스포린의 용량을 조절한다. 포사코나졸(Posaconazole)을 병용할 경우에는 시클로스포린의 용량을 25% 줄여야 하며, 포사코나졸을 복용중이거나 중단한 이후에도 한동안 전체 혈액중 시클로스포린의 농도를 자주 모니터링 해야한다.
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DexamethasoneVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Dexamethasone AcetateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Dexamethasone Acetate HydrateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Dexamethasone Disodium PhosphateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Dexamethasone IsonicotinateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Dexamethasone PalmitateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Dexamethasone PhosphateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Dexamethasone PivalateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Dexamethasone PropionateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Dexamethasone Sodium MetasulfobenzoateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Dexamethasone ValerateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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DiazepamVoriconazole
  • Benzodiazepines/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀게 약물의 중추신경억제 작용(수면 및 진정작용)과 정신운동손상의 증강 및 작용시간의 연장이 나타날 수 있으며, 이는 아졸계 항진균계의 투여를 중단한 후에도 수일간 지속될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 CYP3A 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 플루코나졸을 사용할 경우에는 벤조디아제핀계 약물의 용량을 낮추거나 다른 경로(glucronidation)로 대사되는 로라제팜, 테마제팜 등을 사용하는 것이 바람직하다.
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DiclofenacVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Diclofenac DiethylammoniumVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Diclofenac EpolamineVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Diclofenac PotassiumVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Diclofenac SodiumVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Diclofenac β-dimethylaminoethanolVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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DihydroergotamineVoriconazole
  • Ergot Derivatives/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 이 맥각유도체는 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 이러한 맥각유도체와 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 맥각유도체의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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Dihydroergotamine MesilateVoriconazole
  • Ergot Derivatives/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 이 맥각유도체는 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 이러한 맥각유도체와 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 맥각유도체의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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Dihydroergotamine TartrateVoriconazole
  • Ergot Derivatives/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 이 맥각유도체는 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 이러한 맥각유도체와 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 맥각유도체의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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Ergometrine MaleateVoriconazole
  • Ergot Derivatives/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 이 맥각유도체는 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 이러한 맥각유도체와 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 맥각유도체의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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ErgotamineVoriconazole
  • Ergot Derivatives/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 이 맥각유도체는 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 이러한 맥각유도체와 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 맥각유도체의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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Ergotamine TartrateVoriconazole
  • Ergot Derivatives/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 이 맥각유도체는 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 이러한 맥각유도체와 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 맥각유도체의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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EthinylestradiolVoriconazole
  • Contraceptives, Hormonal/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 호르몬성 피임제의 치료 효과가 감소할 수 있으며, 에치닐 에스트라디올(ethinyl estradiol)의 혈중농도는 상승할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 한다. 필요하다면 대체 피임법을 고려해야 하며, 호르몬 피임제의 부작용이 증가하는지 주기적으로 모니터링해야 한다.
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Ethinylestradiol Betadex ClathrateVoriconazole
  • Contraceptives, Hormonal/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 호르몬성 피임제의 치료 효과가 감소할 수 있으며, 에치닐 에스트라디올(ethinyl estradiol)의 혈중농도는 상승할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 여성에게 호르몬 피임제의 실패 위험이 증가한다는 사실을 알려야 한다. 필요하다면 대체 피임법을 고려해야 하며, 호르몬 피임제의 부작용이 증가하는지 주기적으로 모니터링해야 한다.
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EthotoinVoriconazole
  • Hydantoins/Azole Antifungal Agents(Voriconazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 보리코나졸의 혈장농도는 감소하여 그 효과가 감약되는 반면, 히단토인계 약물의 혈장농도는 상승하여 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 히단토인계 약물은 보리코나졸의 대사를 유도하는 반면, 보리코나졸은 히단토인계 약물의 대사를 저해한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 히단토인계 약물의 농도를 모니터링하고 필요시 약물의 용량을 조절한다. 또한, 두 약물의 병용기간 동안에는 보리코나졸의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
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EtodolacVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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EtoposideVoriconazole
  • Antineoplastic Agents(Etoposide)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에토포시드의 혈장 농도가 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 전혈구검사(complete blood cell count)를 모니터링하고 필요시 에토포시드의 용량을 조절한다.
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Etoposide PhosphateVoriconazole
  • Antineoplastic Agents(Etoposide)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 에토포시드의 혈장 농도가 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 전혈구검사(complete blood cell count)를 모니터링하고 필요시 에토포시드의 용량을 조절한다.
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FelodipineVoriconazole
  • Calcium Channel Blockers/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 칼슘채널 차단제(CCBs)의 혈청농도가 증가할 수 있다. 말초의 부종이 보고되었다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 CCBs와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 CCBs의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도가 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 주기적으로 환자의 임상적 반응을 관찰하고 심혈관계 상태를 모니터링해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 적절하게 CCBs의 용량을 조절해야 한다.
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Fenoprofen Calcium HydrateVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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FentanylVoriconazole
  • Opioid Analgesics/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아편계 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아편계 약물과 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 아편계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고, 신중히 투여해야 하며, 호흡억제가 연장되거나 재발되지는 않는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 아편계 약물의 용량을 감량해야 한다.
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Fentanyl CitrateVoriconazole
  • Opioid Analgesics/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아편계 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아편계 약물과 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 아편계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고, 신중히 투여해야 하며, 호흡억제가 연장되거나 재발되지는 않는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 아편계 약물의 용량을 감량해야 한다.
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Fentanyl HydrochlorideVoriconazole
  • Opioid Analgesics/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아편계 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아편계 약물과 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 아편계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고, 신중히 투여해야 하며, 호흡억제가 연장되거나 재발되지는 않는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 아편계 약물의 용량을 감량해야 한다.
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Fentanyl-D5Voriconazole
  • Opioid Analgesics/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아편계 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아편계 약물과 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 아편계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고, 신중히 투여해야 하며, 호흡억제가 연장되거나 재발되지는 않는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 아편계 약물의 용량을 감량해야 한다.
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FlurbiprofenVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Flurbiprofen Sodium HydrateVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Fluticasone FuroateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Fluticasone PropionateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Fluvastatin SodiumVoriconazole
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 반감기가 증가하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 이 HMG-CoA 환원효소 저해제는 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 이러한 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장 농도와 활성이 증가될 수 있다. 특히, 이트라코나졸은 HMG-CoA 환원효소 저해제와는 다른 기전으로 콜레스테롤 생합성을 저해하는 작용도 가지고 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 줄이고 환자의 반응을 주의깊게 모니터링 해야한다. 또한 피타바스타틴(Pitavastatin)은 CYP3A4에 의해 대사되지 않으므로. 이들 약물의 대체제로 사용하는 것을 고려할 수 있다.
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Fosphenytoin SodiumVoriconazole
  • Hydantoins/Azole Antifungal Agents(Voriconazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 보리코나졸의 혈장농도는 감소하여 그 효과가 감약되는 반면, 히단토인계 약물의 혈장농도는 상승하여 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 히단토인계 약물은 보리코나졸의 대사를 유도하는 반면, 보리코나졸은 히단토인계 약물의 대사를 저해한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 히단토인계 약물의 농도를 모니터링하고 필요시 약물의 용량을 조절한다. 또한, 두 약물의 병용기간 동안에는 보리코나졸의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
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GefitinibVoriconazole
  • Antineoplastic Agents(Gefitinib)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 게피티니브의 혈장농도가 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 게피티니브는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 게피티니브와 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 게피티니브의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 게피티니브를 복용중인 환자에게 아졸계 항진균제를 추가 투여할 때에는 약물 부작용이 발생하는지 주의깊게 관찰해야 한다.
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IbuprofenVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Ibuprofen ArginineVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Ibuprofen LysineVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Ibuprofen SodiumVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Imatinib MesylateVoriconazole
  • Antineoplastic Agents(Imatinib)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 이마티닙의 혈장농도가 상승하여 약리학적 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 이마티닙은 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 이마티닙과 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 이마티닙의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요시 치료법을 조정한다.
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IndometacinVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Indometacin Sodium HydrateVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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IxabepiloneVoriconazole
  • Antineoplastic Agents(Ixabepilone)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 익사베필론의 혈장농도가 상승하여 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 익사베필론은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 익사베필론과 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 익사베필론의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 만약 이들 제제가 동시에 사용되어야 한다면, 익사베필론의 용량을 매3주마다 20mg/m² 씩 감량할 것을 고려해 보아야 한다. 아졸계 항진균제의 복용을 중단할 때에는, 익사베필론의 용량을 지시된 용량으로 상향조절하기 전에 약 한 주정도의 유실기간(washout period)이 필요하다.
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KetoprofenVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Ketoprofen LysinateVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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KetorolacVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Ketorolac TromethamineVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Lapatinib Ditosylate MonohydrateVoriconazole
  • Antineoplastic Agents(Lapatinib)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 라파티닙의 혈장농도가 상승하여 약물 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 라파티닙은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 라파티닙과 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 라파티닙의 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 만약 이 제제들을 함께 사용해야만 한다면, 라파티닙을 매일 500mg씩 감소시키는 것이 권장된다. 아졸계 항진균제의 복용을 중단한지 한 주 이후에 라파티닙의 용량을 지시된 용량으로 상향 조정해야 한다.
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Loperamide HydrochlorideVoriconazole
  • Loperamide/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 로페라미드의 혈장농도가 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 아졸계 항진균제는 소화관 벽의 P-당단백(P-glycoprotein)을 억제할 뿐만 아니라 로페라미드의 대사(CYP3A4)도 억제함으로써 결과적으로 로페라미드의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 로페라미드를 복용중인 환자가 아졸계 항진균제를 병용할 때에는 호흡 억제와 같은 중추신경계 아편양 효과가 증가하는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링해야 한다.
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Loperamide Oxide MonohydrateVoriconazole
  • Loperamide/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 로페라미드의 혈장농도가 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 아졸계 항진균제는 소화관 벽의 P-당단백(P-glycoprotein)을 억제할 뿐만 아니라 로페라미드의 대사(CYP3A4)도 억제함으로써 결과적으로 로페라미드의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 로페라미드를 복용중인 환자가 아졸계 항진균제를 병용할 때에는 호흡 억제와 같은 중추신경계 아편양 효과가 증가하는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링해야 한다.
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LoratadineVoriconazole
  • Antihistamines(Loratadine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 로라타딘의 혈장농도가 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 로라타딘은 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 로라타딘과 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 로라타딘의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여기간 동안에는 환자에게 약물 부작용의 위험이 증가하는지 주의깊게 관찰해야 한다.
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LovastatinVoriconazole
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 반감기가 증가하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 이 HMG-CoA 환원효소 저해제는 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 이러한 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장 농도와 활성이 증가될 수 있다. 특히, 이트라코나졸은 HMG-CoA 환원효소 저해제와는 다른 기전으로 콜레스테롤 생합성을 저해하는 작용도 가지고 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 줄이고 환자의 반응을 주의깊게 모니터링 해야한다. 또한 피타바스타틴(Pitavastatin)은 CYP3A4에 의해 대사되지 않으므로. 이들 약물의 대체제로 사용하는 것을 고려할 수 있다.
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Meclofenamate Sodium HydrateVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Mefenamic AcidVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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MeloxicamVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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MethadoneVoriconazole
  • Opioid Analgesics(Methadone)/Azole Antifungal Agents(Voriconazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메타돈의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 메타돈의 대사(CYP2C9, CYP3A4 and/or CYP2C19)가 억제되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 메타돈을 복용중인 환자가 보리코나졸의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 임상적 반응을 면밀히 관찰해야 한다. 필요하다면 메타돈의 용량을 조절한다.
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Methadone HydrochlorideVoriconazole
  • Opioid Analgesics(Methadone)/Azole Antifungal Agents(Voriconazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 메타돈의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 메타돈의 대사(CYP2C9, CYP3A4 and/or CYP2C19)가 억제되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 메타돈을 복용중인 환자가 보리코나졸의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 임상적 반응을 면밀히 관찰해야 한다. 필요하다면 메타돈의 용량을 조절한다.
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Methylergometrine MaleateVoriconazole
  • Ergot Derivatives/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 이 맥각유도체는 CYP3A4에 의해 간에서 대사된다. 따라서 이러한 맥각유도체와 중등도 이상의 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 맥각유도체의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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MethylprednisoloneVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Methylprednisolone AceponateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Methylprednisolone AcetateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Methylprednisolone HemisuccinateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Methylprednisolone Sodium SuccinateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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MidazolamVoriconazole
  • Benzodiazepines/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀게 약물의 중추신경억제 작용(수면 및 진정작용)과 정신운동손상의 증강 및 작용시간의 연장이 나타날 수 있으며, 이는 아졸계 항진균계의 투여를 중단한 후에도 수일간 지속될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 CYP3A 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 플루코나졸을 사용할 경우에는 벤조디아제핀계 약물의 용량을 낮추거나 다른 경로(glucronidation)로 대사되는 로라제팜, 테마제팜 등을 사용하는 것이 바람직하다.
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Midazolam HydrochlorideVoriconazole
  • Benzodiazepines/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀게 약물의 중추신경억제 작용(수면 및 진정작용)과 정신운동손상의 증강 및 작용시간의 연장이 나타날 수 있으며, 이는 아졸계 항진균계의 투여를 중단한 후에도 수일간 지속될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 CYP3A 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 플루코나졸을 사용할 경우에는 벤조디아제핀계 약물의 용량을 낮추거나 다른 경로(glucronidation)로 대사되는 로라제팜, 테마제팜 등을 사용하는 것이 바람직하다.
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Midazolam MaleateVoriconazole
  • Benzodiazepines/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀게 약물의 중추신경억제 작용(수면 및 진정작용)과 정신운동손상의 증강 및 작용시간의 연장이 나타날 수 있으며, 이는 아졸계 항진균계의 투여를 중단한 후에도 수일간 지속될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 CYP3A 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 플루코나졸을 사용할 경우에는 벤조디아제핀계 약물의 용량을 낮추거나 다른 경로(glucronidation)로 대사되는 로라제팜, 테마제팜 등을 사용하는 것이 바람직하다.
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NabumetoneVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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NaproxenVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Naproxen SodiumVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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NifedipineVoriconazole
  • Calcium Channel Blockers/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 칼슘채널 차단제(CCBs)의 혈청농도가 증가할 수 있다. 말초의 부종이 보고되었다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 CCBs와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 CCBs의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도가 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 주기적으로 환자의 임상적 반응을 관찰하고 심혈관계 상태를 모니터링해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 적절하게 CCBs의 용량을 조절해야 한다.
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NisoldipineVoriconazole
  • Calcium Channel Blockers(Nisoldipine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 혈청 니솔디핀의 농도가 상승하여 약리학적효과와 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 니솔디핀은 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 니솔디핀과 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 니솔디핀의 대사가 저해되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 부득이하게 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 하며, 심혈관계 상태를 자세히 모니터링해야 한다. 상호작용이 예상될 시에는, 그에따른 니솔디핀의 용량 조절이 필요하다.
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OxaprozinVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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PhenytoinVoriconazole
  • Hydantoins/Azole Antifungal Agents(Voriconazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 보리코나졸의 혈장농도는 감소하여 그 효과가 감약되는 반면, 히단토인계 약물의 혈장농도는 상승하여 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 히단토인계 약물은 보리코나졸의 대사를 유도하는 반면, 보리코나졸은 히단토인계 약물의 대사를 저해한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 히단토인계 약물의 농도를 모니터링하고 필요시 약물의 용량을 조절한다. 또한, 두 약물의 병용기간 동안에는 보리코나졸의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
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Phenytoin SodiumVoriconazole
  • Hydantoins/Azole Antifungal Agents(Voriconazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 보리코나졸의 혈장농도는 감소하여 그 효과가 감약되는 반면, 히단토인계 약물의 혈장농도는 상승하여 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 히단토인계 약물은 보리코나졸의 대사를 유도하는 반면, 보리코나졸은 히단토인계 약물의 대사를 저해한다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 히단토인계 약물의 농도를 모니터링하고 필요시 약물의 용량을 조절한다. 또한, 두 약물의 병용기간 동안에는 보리코나졸의 용량을 증가시킬 필요가 있다.
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PimozideVoriconazole
  • Antipsychotic Agents(Pimozide)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 혈중 피모지드의 농도가 상승하여, QT 연장 위험과 심실빈맥, 심실세동, 토르사드 드 포인트 등을 포함한 심각한 심혈관계 부작용을 야기할 수있다.
  • 기전 : 피모지드는 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 피모지드와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 피모지드의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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PiroxicamVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Piroxicam BetadexVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Piroxicam PotassiumVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Pravastatin SodiumVoriconazole
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 반감기가 증가하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 이 HMG-CoA 환원효소 저해제는 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 이러한 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장 농도와 활성이 증가될 수 있다. 특히, 이트라코나졸은 HMG-CoA 환원효소 저해제와는 다른 기전으로 콜레스테롤 생합성을 저해하는 작용도 가지고 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 줄이고 환자의 반응을 주의깊게 모니터링 해야한다. 또한 피타바스타틴(Pitavastatin)은 CYP3A4에 의해 대사되지 않으므로. 이들 약물의 대체제로 사용하는 것을 고려할 수 있다.
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PrednisoloneVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Prednisolone 21-StearoylglycolateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Prednisolone AcetateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Prednisolone CaproateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Prednisolone FarnesylateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Prednisolone HemisuccinateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Prednisolone Metasulfobenzoate SodiumVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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prednisolone pivalateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Prednisolone Sodium PhosphateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Prednisolone Sodium SuccinateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Prednisolone SuccinateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Prednisolone Tebutate HydrateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Prednisolone ValeroacetateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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PrednisoneVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Prednisone AcetateVoriconazole
  • Corticosteroids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 코르티코스테로이드의 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 코르티코스테로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 이러한 코르티코스테로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 코르티코스테로이드의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 환자에게 코르티코스테로이드 부작용이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 약물의 용량을 조절한다.
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Quetiapine FumarateVoriconazole
  • Antipsychotic Agents(Quetiapine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 쿠에티아핀의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 쿠에티아핀은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 쿠에티아핀과 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 쿠에티아핀의 대사가 저해되어 이 약물의 혈장농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 쿠에티아핀을 투여 중인 환자에게 아졸계 항진균제의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 환자의 임상 상태를 자세히 모니터링해야 한다. 필요시 쿠에티아핀의 용량을 조절한다.
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QuinidineVoriconazole
  • Qunine Derivatives(Quinidine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 혈중 퀴니딘의 농도가 상승하여, QT 연장 및 토르사드 드 포인트(Torsades de pointes)을 비롯한 심각한 심혈관계 부작용을 야기할 수있다.
  • 기전 : 퀴니딘은 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 퀴니딘과 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 퀴니딘의 대사가 저해되고, 또 신장에서의 퀴니딘 분비가 활성화되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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Quinidine BisulphateVoriconazole
  • Qunine Derivatives(Quinidine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 혈중 퀴니딘의 농도가 상승하여, QT 연장 및 토르사드 드 포인트(Torsades de pointes)을 비롯한 심각한 심혈관계 부작용을 야기할 수있다.
  • 기전 : 퀴니딘은 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 퀴니딘과 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 퀴니딘의 대사가 저해되고, 또 신장에서의 퀴니딘 분비가 활성화되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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Quinidine GluconateVoriconazole
  • Qunine Derivatives(Quinidine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 혈중 퀴니딘의 농도가 상승하여, QT 연장 및 토르사드 드 포인트(Torsades de pointes)을 비롯한 심각한 심혈관계 부작용을 야기할 수있다.
  • 기전 : 퀴니딘은 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 퀴니딘과 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 퀴니딘의 대사가 저해되고, 또 신장에서의 퀴니딘 분비가 활성화되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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Quinidine PolygalacturonateVoriconazole
  • Qunine Derivatives(Quinidine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 혈중 퀴니딘의 농도가 상승하여, QT 연장 및 토르사드 드 포인트(Torsades de pointes)을 비롯한 심각한 심혈관계 부작용을 야기할 수있다.
  • 기전 : 퀴니딘은 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 퀴니딘과 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 퀴니딘의 대사가 저해되고, 또 신장에서의 퀴니딘 분비가 활성화되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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Quinidine Sulfate HydrateVoriconazole
  • Qunine Derivatives(Quinidine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 혈중 퀴니딘의 농도가 상승하여, QT 연장 및 토르사드 드 포인트(Torsades de pointes)을 비롯한 심각한 심혈관계 부작용을 야기할 수있다.
  • 기전 : 퀴니딘은 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 퀴니딘과 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 퀴니딘의 대사가 저해되고, 또 신장에서의 퀴니딘 분비가 활성화되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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Ranolazine HydrochlorideVoriconazole
  • Ranolazine/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 라놀라진의 혈장농도가 상승하여 QTc 간격에 있어 용량 의존적 연장이 나타날 수 있으며, 토르사드 드 포인트(Torsade des pointes)를 포함한 생명을 위협하는 부정맥 및 갑작스런 사망의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 라놀라진은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 라놀라진과 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 라놀라진의 대사가 저해되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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Rosuvastatin CalciumVoriconazole
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 반감기가 증가하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 이 HMG-CoA 환원효소 저해제는 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 이러한 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장 농도와 활성이 증가될 수 있다. 특히, 이트라코나졸은 HMG-CoA 환원효소 저해제와는 다른 기전으로 콜레스테롤 생합성을 저해하는 작용도 가지고 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 줄이고 환자의 반응을 주의깊게 모니터링 해야한다. 또한 피타바스타틴(Pitavastatin)은 CYP3A4에 의해 대사되지 않으므로. 이들 약물의 대체제로 사용하는 것을 고려할 수 있다.
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SimvastatinVoriconazole
  • HMG-CoA Reductase Inhibitors/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도 및 반감기가 증가하여 급격한 신기능 약화를 수반하는 근육병증 및/또는 횡문근 융해증근과 같은 이상반응의 위험성이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 이 HMG-CoA 환원효소 저해제는 CYP3A4를 통해 대사된다. 따라서 이러한 HMG-CoA 환원효소 저해제와 CYP3A4저해 작용을 가진 아졸계 항진균제를 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장 농도와 활성이 증가될 수 있다. 특히, 이트라코나졸은 HMG-CoA 환원효소 저해제와는 다른 기전으로 콜레스테롤 생합성을 저해하는 작용도 가지고 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, HMG-CoA 환원효소 저해제의 용량을 줄이고 환자의 반응을 주의깊게 모니터링 해야한다. 또한 피타바스타틴(Pitavastatin)은 CYP3A4에 의해 대사되지 않으므로. 이들 약물의 대체제로 사용하는 것을 고려할 수 있다.
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SirolimusVoriconazole
  • Immunosuppressants(Sirolimus)/Azole Antifungal Agents(Voriconazole)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시롤리무스의 혈장농도가 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시롤리무스는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 시롤리무스와 CYP3A4저해 작용을 가진 보리코나졸의 병용투여시 시롤리무스의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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SufentanilVoriconazole
  • Opioid Analgesics/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아편계 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아편계 약물과 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 아편계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고, 신중히 투여해야 하며, 호흡억제가 연장되거나 재발되지는 않는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 아편계 약물의 용량을 감량해야 한다.
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Sufentanil CitrateVoriconazole
  • Opioid Analgesics/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아편계 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아편계 약물과 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 아편계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고, 신중히 투여해야 하며, 호흡억제가 연장되거나 재발되지는 않는지 환자의 상태를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 아편계 약물의 용량을 감량해야 한다.
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SulindacVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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Tacrolimus HydrateVoriconazole
  • Immunosuppressants(Tacrolimus)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 타크로리무스의 농도가 상승하여 약물 독성의 위험이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 타크로리무스의 위장과 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈중농도 및 부작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 타크로리무스의 혈중농도 및 환자의 신기능을 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 타크로리무스의 용량을 조절한다.
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TemsirolimusVoriconazole
  • Antineoplastic Agents(Temsirolimus)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시롤리무스(Sirolimus: 템시롤리무스의 주요 대사체)의 혈장 농도가 상승하여 시롤리무스 독성의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 템시롤리무스는 CYP3A4에 의해 대사되어 활성대사체인 시롤리무스(Sirolimus)로 전환된다. 따라서 템시롤리무스와 CYP3A4 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 템시롤리무스의 대사가 저해되어 시롤리무스(Sirolimus)로의 전환이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 템시롤리무스의 용량을 12.5mg/wk로 감소시키고 시롤리무스(Sirolimus)의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 만약 아졸계 항진균제의 복용을 중단한다면, 템시롤리무스의 용량을 다시 상향조정하기 전에 약 1주간의 휴약기(washout period)가 있어야 한다.
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Tolmetin Sodium HydrateVoriconazole
  • NSAIDs/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : CYP2C9에 의해 대사되는 NSAIDs와 CYP2C9 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 NSAIDs의 대사 및 배설이 저해되어 이 약물의 혈장농도와 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 NSAIDs의 부작용이 나타나는지 관찰해야 하고 필요시 NSAID의 용량을 조절한다.
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TriazolamVoriconazole
  • Benzodiazepines/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤조디아제핀게 약물의 중추신경억제 작용(수면 및 진정작용)과 정신운동손상의 증강 및 작용시간의 연장이 나타날 수 있으며, 이는 아졸계 항진균계의 투여를 중단한 후에도 수일간 지속될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A에 의해 대사되는 벤조디아제핀계 약물과 CYP3A 저해작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 벤조디아제핀계 약물의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 플루코나졸을 사용할 경우에는 벤조디아제핀계 약물의 용량을 낮추거나 다른 경로(glucronidation)로 대사되는 로라제팜, 테마제팜 등을 사용하는 것이 바람직하다.
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Venlafaxine HydrochlorideVoriconazole
  • Serotonin Reuptake Inhibitors(Venlafaxine)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 벤라팍신의 혈장 농도가 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 벤라팍신은 CYP2D6 및 CYP3A4에 의해 대사된다. CYP2D6가 벤라팍신의 주대사경로이기는 하나, 약대사능력자들에게서 아졸계 항진균제에 의한 CYP3A4의 억제는 벤라팍신의 대사에 있어 중요한 영향을 끼칠 수 있다.
  • 처치 : 벤라팍신을 투여 중인 환자에게 아졸계 항진균제의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 치료법을 조절할 준비를 한다.
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Vinblastine SulfateVoriconazole
  • Vinca Alkaloids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 변비, 근육통, 호중구 감소증과 같은 빈카 알칼로이드의 독성 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 빈카알칼로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 빈카 알칼로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 빈카 알칼로이드의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자에게 빈카 알칼로이드의 독성 반응이 나타나는지 자세히 모니터링 해야 한다. 아졸계 항진균제의 복용 중단이 필요할 수도 있다.
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Vincristine SulfateVoriconazole
  • Vinca Alkaloids/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 변비, 근육통, 호중구 감소증과 같은 빈카 알칼로이드의 독성 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 빈카알칼로이드는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 빈카 알칼로이드와 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 빈카 알칼로이드의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 환자에게 빈카 알칼로이드의 독성 반응이 나타나는지 자세히 모니터링 해야 한다. 아졸계 항진균제의 복용 중단이 필요할 수도 있다.
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VoriconazoleCarbamazepine
  • Azole Antifungal Agents/Anticonvulsants
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아졸계 항진균제의 혈중 농도가 감소하여 약물 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아졸계 항진균제와 CYP3A4 유도 작용을 가진 항경련제의 병용투여시 아졸계 항진균제의 대사 및 배설이 촉진되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 약물의 혈중 농도를 주의깊게 모니터링할 것이 권장된다.
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VoriconazoleEfavirenz
  • Azole Antifungal Agents(Voriconazole)/NNRTIs(Efavirenz)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 보리코나졸의 혈중 농도가 감소하여 그 치료 효과가 감약될 수 있다. 반면 에파비렌즈의 혈중 농도는 상승하여 부작용의 위험이 증가될 수 있다.
  • 기전 : 에파비렌즈는 CYP2C9, CYP2C19 또는 CYP3A4에 의한 아졸계 항진균제의 대사를 증가시키며, 아졸계 항진균제는 CYP3A4에 의한 에파비렌즈의 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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VoriconazoleMethylphenobarbital
  • Azole Antifungal Agents(Voriconazole)/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 보리코나졸의 혈장 농도가 감소하여 그 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 보리코나졸과 CYP3A4 유도 작용을 가진 항경련제의 병용투여시 아졸계 항진균제의 대사 및 배설이 촉진되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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VoriconazolePhenobarbital
  • Azole Antifungal Agents/Anticonvulsants
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아졸계 항진균제의 혈중 농도가 감소하여 약물 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아졸계 항진균제와 CYP3A4 유도 작용을 가진 항경련제의 병용투여시 아졸계 항진균제의 대사 및 배설이 촉진되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 약물의 혈중 농도를 주의깊게 모니터링할 것이 권장된다.
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VoriconazolePhenobarbital Sodium
  • Azole Antifungal Agents/Anticonvulsants
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아졸계 항진균제의 혈중 농도가 감소하여 약물 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아졸계 항진균제와 CYP3A4 유도 작용을 가진 항경련제의 병용투여시 아졸계 항진균제의 대사 및 배설이 촉진되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 약물의 혈중 농도를 주의깊게 모니터링할 것이 권장된다.
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VoriconazolePhenytoin
  • Azole Antifungal Agents/Anticonvulsants
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아졸계 항진균제의 혈중 농도가 감소하여 약물 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아졸계 항진균제와 CYP3A4 유도 작용을 가진 항경련제의 병용투여시 아졸계 항진균제의 대사 및 배설이 촉진되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 약물의 혈중 농도를 주의깊게 모니터링할 것이 권장된다.
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VoriconazolePhenytoin Sodium
  • Azole Antifungal Agents/Anticonvulsants
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아졸계 항진균제의 혈중 농도가 감소하여 약물 치료 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : CYP3A4에 의해 대사되는 아졸계 항진균제와 CYP3A4 유도 작용을 가진 항경련제의 병용투여시 아졸계 항진균제의 대사 및 배설이 촉진되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 약물의 혈중 농도를 주의깊게 모니터링할 것이 권장된다.
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VoriconazoleRifabutin
  • Azole Antifungal Agents(Voriconazole)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 보리코나졸의 혈장 농도는 감소하여 그 치료 효과가 감약될 수 있다. 또한 보리코나졸과 병용시 리파부틴(Rifambutin)의 혈장 농도는 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 보리코나졸의 대사(CYP3A4)를 증가시켜 이 약물의 혈장 농도 및 작용을 감소시킬 수 있다. 보리코나졸은 리파부틴(Rifambutin)의 대사(CYP3A4)를 저해한다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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VoriconazoleRifampicin
  • Azole Antifungal Agents(Voriconazole)/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 보리코나졸의 혈장 농도는 감소하여 그 치료 효과가 감약될 수 있다. 또한 보리코나졸과 병용시 리파부틴(Rifambutin)의 혈장 농도는 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 보리코나졸의 대사(CYP3A4)를 증가시켜 이 약물의 혈장 농도 및 작용을 감소시킬 수 있다. 보리코나졸은 리파부틴(Rifambutin)의 대사(CYP3A4)를 저해한다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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VoriconazoleRitonavir
  • Azole Antifungal Agents(Voriconazole)/Protease Inhibitors(Ritonavir)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 보리코나졸의 혈장 농도가 감소(치료효과 감소)하거나 상승(치료효과 증가)한다.
  • 기전 : 리토나버는 보리코나졸의 대사(주로 CYP2C19 와 CYP2C9)를 증가시켜 이 약물의 혈장 농도 및 작용을 감소시킬 수 있다. 그러나 짧은 기간 동안의 노출은 보리코나졸의 대사(CYP3A4) 억제를 유발시키기도 한다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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VoriconazoleSt. John's wort
  • Azole Antifungal Agents(Voriconazole)/St. John's Wort
  • 임상효과 : 세인트존스워트를 장기적으로 투여시에는 보리코나졸의 생체이용률과 항진균 작용이 감소되는 반면, 단기 투여시에는 임상적으로 중요하지 않은 보리코나졸의 농도 증가를 가져올 수 있다.
  • 기전 : 세인트존스워트의 장기 투여는 보리코나졸의 대사를 증가시키는 반면, 단기 투여는 보리코나졸의 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 두 제제의 병용은 피하는 것이 바람직하다. 보리코나졸을 복용중인 환자는 비처방약이나 생약제제를 사용하기 전에 먼저 그들의 담당 의료인과 상담하도록 해야 한다.
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WarfarinVoriconazole
  • Anticoagulants(Warfarin)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로트롬빈시간 연장으로 인한 출혈경향(멍, 코피, 위장관 출혈, 혈뇨, 혈변)이 보고 되었다.
  • 기전 : 아졸계 항진균제가 와파린의 대사를 저해함으로써 와파린의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 와파린을 투여받는 환자에게 아졸계 항진균제를 추가하거나 중단할경우에는 환자의 프로트롬빈 및 INR수치를 이틀에 한번씩 자주 모니터링해야한다. 필요하다면 와파린의 용량을 조절한다.
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Warfarin PotassiumVoriconazole
  • Anticoagulants(Warfarin)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로트롬빈시간 연장으로 인한 출혈경향(멍, 코피, 위장관 출혈, 혈뇨, 혈변)이 보고 되었다.
  • 기전 : 아졸계 항진균제가 와파린의 대사를 저해함으로써 와파린의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 와파린을 투여받는 환자에게 아졸계 항진균제를 추가하거나 중단할경우에는 환자의 프로트롬빈 및 INR수치를 이틀에 한번씩 자주 모니터링해야한다. 필요하다면 와파린의 용량을 조절한다.
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Warfarin SodiumVoriconazole
  • Anticoagulants(Warfarin)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로트롬빈시간 연장으로 인한 출혈경향(멍, 코피, 위장관 출혈, 혈뇨, 혈변)이 보고 되었다.
  • 기전 : 아졸계 항진균제가 와파린의 대사를 저해함으로써 와파린의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 와파린을 투여받는 환자에게 아졸계 항진균제를 추가하거나 중단할경우에는 환자의 프로트롬빈 및 INR수치를 이틀에 한번씩 자주 모니터링해야한다. 필요하다면 와파린의 용량을 조절한다.
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Warfarin Sodium ClathrateVoriconazole
  • Anticoagulants(Warfarin)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로트롬빈시간 연장으로 인한 출혈경향(멍, 코피, 위장관 출혈, 혈뇨, 혈변)이 보고 되었다.
  • 기전 : 아졸계 항진균제가 와파린의 대사를 저해함으로써 와파린의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 와파린을 투여받는 환자에게 아졸계 항진균제를 추가하거나 중단할경우에는 환자의 프로트롬빈 및 INR수치를 이틀에 한번씩 자주 모니터링해야한다. 필요하다면 와파린의 용량을 조절한다.
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ZolpidemVoriconazole
  • Non-Benzodiazepines(Zolpidem)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 졸피뎀의 혈장 농도와 치료 효과가 증가할 수 있다. 졸피뎀의 효과는 케토코나졸(Ketoconazole)과 병용했을 때 최대가 된다.
  • 기전 : 졸피뎀은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 졸피뎀과 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 졸피뎀의 대사가 저해되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 해야 하며, 병용기간 동안은 졸피뎀의 용량을 감소시킬 필요가 있을 수 있다.
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Zolpidem TartrateVoriconazole
  • Non-Benzodiazepines(Zolpidem)/Azole Antifungal Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 졸피뎀의 혈장 농도와 치료 효과가 증가할 수 있다. 졸피뎀의 효과는 케토코나졸(Ketoconazole)과 병용했을 때 최대가 된다.
  • 기전 : 졸피뎀은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 졸피뎀과 CYP3A4 저해 작용을 가진 아졸계 항진균제의 병용투여시 졸피뎀의 대사가 저해되어 이 약물의 혈장 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 모니터링 해야 하며, 병용기간 동안은 졸피뎀의 용량을 감소시킬 필요가 있을 수 있다.
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